Vieraan käden oireyhtymä

Vieraiden käsien oireyhtymä (anarkinen käden oireyhtymä, tohtori Strangeloven oireyhtymä) on ongelma, joka saattaa tuntua absurdilta monille ihmisille - ihmiset, jotka kamppailevat sen kanssa, julistavat, että yksi heidän raajoistaan ​​käyttäytyy ikään kuin se todella olisi loppujen lopuksi ... se ei ollut heidän. Lisäksi Dr.Strangeloven oireyhtymä liittyy paitsi raajan vieraantumisen tunteeseen, myös sen erilaisiin, potilaan suunnittelemattomiin liikkeisiin. Mitkä ovat ulkomaalaisen käden oireyhtymän syyt ja onko mitään mahdollista tehdä estääkseen potilasta kamppailemasta epätavallisten tunteiden kanssa?

Sisällysluettelo:

1. Vieraan käden oireyhtymä: esiintymistiheys
2. Vieraan käden oireyhtymä: syyt
3. Vieraan käden oireyhtymä: oireet
4. Alien Hand Syndrome: Diagnostiikka
5. Vieraan käden oireyhtymä: hoito
6. Vieraan käden oireyhtymä: ennuste

Alien-käden oireyhtymä (jota kutsutaan myös anarkiseksi käden oireyhtymäksi) kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1908 - tämän melko epätavallisen tilan ensimmäisen kuvauksen kirjoittaja oli saksalainen neuropsykiatri Kurt Goldstein. Tämä kuvaus koski oikeakätistä naista, joka oli saanut aivohalvauksen, joka johti ruumiin vasemman puolen hemiplegiaan - ajan myötä potilaan motorinen taito kuitenkin parani. Kaikki ei kuitenkaan parantunut - nainen kertoi vasemman ylärajan suorittaneen tiettyjä toimintoja, joista hän ei ollut koskaan ajatellut, ja potilaalla oli vaikutelma, että se ei kuulunut lainkaan häneen.

Vieraan käden oireyhtymä: esiintymistiheys

Yleensä ulkomaalaisen käden oireyhtymä on ihmisissä niin harvinainen ongelma, että sen esiintyvyydestä on vaikea antaa tilastoja. Kuitenkin tiedetään, että aikuiset kärsivät siitä, aivan kuten se voi tapahtua missä tahansa iässä.

On vaikea olla eri mieltä siitä, että tämä on todellakin melko kiehtova lääketieteellinen ongelma - siksi monet kulttuuriympäristöjen edustajat innoittivat sitä. Alien-käden oireyhtymä ilmestyi yhdessä Stanley Kubrickin elokuvista - elokuva "Doctor Strangelove, tai kuinka lopetin huolestumisen ja pommin rakastamisen". Tässä kuvattua ongelmaa kutsutaan joskus Dr. Strangeloven oireyhtymäksi.

Vieraan käden oireyhtymä: syyt

Kun tarkastellaan ulkomaalaisen käden oireyhtymää sairastavien ihmisten vaivojen kuvausta, saattaa tuntua, että se on puhtaasti psykiatrinen tila. Käytännössä se osoittautuu kuitenkin toisin, koska anarkinen käden oireyhtymä johtuu erilaisista keskushermoston vaurioista. Tyypillisesti se tapahtuu, kun aivojen kahden pallonpuoliskon välinen yhteys on katkennut - vieraiden käsien oireyhtymä johtuu usein corpus callosumin vammoista. Ongelman esiintyminen on kuitenkin havaittu myös niillä ihmisillä, jotka kärsivät vahingoista, esim. posteriorinen parietaalinen aivokuori tai anteriorinen cingulate-aivokuori.

Tämä voi kuitenkin johtaa hermoston eri keskusten vaurioitumiseen, mikä johtaa Dr. Outo rakkaus? No, vieraiden käsien oireyhtymän mahdollisia syitä ovat:

• aivohalvaus,
• joidenkin neurokirurgisten toimenpiteiden aiheuttama hermokudosvaurio,
• päävammat,
• aivokasvaimet,
• aivojen aneurysmat (jotka voivat johtaa vieraiden käsien oireyhtymään, varsinkin jos ne repeävät),
• neurodegeneratiiviset sairaudet (esim. kortikobasaalinen rappeuma).

Vieraan käden oireyhtymä: oireet

Vieraan käden oireyhtymä liittyy ensisijaisesti potilaan tunteeseen, että toinen hänen raajoistaan ​​on vieraantunut. Tyypillisesti se koskee kättä, mutta sattuu, joskin harvoin, että vieraantumisen tunne ei vaikuta yläosaan, vaan alaraajaan. Yleensä oireet liittyvät ei-hallitsevaan käteen.

Anarkistisen käden oireyhtymäpotilas kamppailee kuitenkin paitsi sen tunteen kanssa, ettei hänen kätensä kuulu lainkaan hänelle. Ongelman aikana raaja tekee liikkeitä, jotka ovat täysin potilaan tahdon ulkopuolella. Se voi esimerkiksi koskettaa joitain esineitä tai ihmisiä, avata toisella kädellä napitetun paidan tai kellua spontaanisti.

Lue lisää:

• Tahattomat liikkeet: syyt, oireet, hoito
• Athetoosi: syyt, oireet, hoito

Sattuu, että käsi, jonka potilas pitää vieraana, alkaa lyödä häntä esimerkiksi. Joskus "vieraan" raajan toiminnan estämiseksi on välttämätöntä pitää kiinni oikeasti toimivasta kädestä. Sanalla sanottuna voidaan sanoa, että Alien Hand -oireyhtymää sairastavilla potilailla ei ole minkäänlaista hallintaa toisen käden tekemistä toiminnoista.

Hyvä tietää: Hermosto: rakenne ja toiminnot

Alien Hand Syndrome: Diagnostiikka

Ulkomaalaisen käden oireyhtymän diagnoosi ei yleensä ole helppoa - vaikeudet johtuvat pääasiassa siitä, että tämä kokonaisuus on erittäin harvinainen, joten lääkärit ottavat ensin huomioon muut potilaan sairauksien mahdolliset syyt. Melko usein tapahtuu, että potilasta epäillään harhaluuloista, sattuu myös, että ehdotettu diagnoosi on dissosiatiiviset häiriöt. Oikean diagnoosin tekemiseksi potilaalla, jolla on vieraiden käsien oireyhtymä, on etsittävä mahdollisia syy-tekijöitä, jotka voivat vahingoittaa keskushermostoa.

Tätä tarkoitusta varten on tarpeen kerätä potilaan kanssa yksityiskohtainen sairaushistoria, ja lisäksi tarvitaan yleensä kuvantamistestejä (kuten tietokonetomografia tai pään magneettikuvaus), joissa joskus on mahdollista löytää sellaisia ​​hermokudoksen vaurioita, jotka saattavat liittyä anarkisen oireyhtymän esiintymiseen. käsi. Yksi tutkimus, jonka avulla voit varmasti vahvistaa tai sulkea pois vieraiden käsien oireyhtymän, ei yksinkertaisesti ole maailmassa.

Vieraan käden oireyhtymä: hoito

Valitettavasti toistaiseksi ei ole löydetty menetelmiä ulkomaalaisen käden oireyhtymän hoitamiseksi. Potilaita yritetään joskus olla vuorovaikutuksessa toistensa kanssa, niitä käytetään esim. botuliinitoksiini-injektioissa heille annetaan joskus myös hermo-lihaksia estäviä aineita (molempien näiden menetelmien ansiosta on mahdollista estää suunnittelemattomat liikkeet "vieraalla" kädellä). Joidenkin potilaiden mielestä on hyödyllistä ottaa bentsodiatsepiineja. Merkittävä osa anarkisen käden oireyhtymän hoidossa ovat myös erilaiset terapeuttiset vuorovaikutukset: vieraiden käsien oireyhtymää sairastavia potilaita voidaan auttaa ennen kaikkea erilaisilla käyttäytymisterapioilla.

Vieraan käden oireyhtymä: ennuste

Ei todellakaan ole mitään tapaa kertoa potilaalle, joka kehittää Dr. Strangelove, mitkä ovat hänen mahdollisuutensa siihen liittyvän epämukavuuden katoamiseen. Joillekin ihmisille ulkomaalaisen käden oireyhtymän oireet kestävät useita päiviä ja toisille useita vuosia. Kaikki riippuu siitä, mikä johti anarkisen käden oireyhtymän esiintymiseen tietyllä henkilöllä - usein käy ilmi, että esimerkiksi aivohalvauksen jälkeisillä potilailla, kun he palaavat kuntoaan vähitellen, vieraiden käsien oireyhtymä häviää.

Suosittelemme: Aistihäiriö on neurologinen sairaus

Lähteet:

1. Panikkath R. et ai.: Muukalaisten käden oireyhtymä, Proc (Bayl Univ Med Cent). 2014 heinäkuu; 27 (3): 219-220, verkkoyhteys: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4059570/
2. Sarva H. et ai.: Alien-käden oireyhtymän patofysiologia ja hoito, vapina, muut hyperkinet Mov (N Y). 2014; 4: 241, online-pääsy: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4261226/

Kirjailijasta

Keula. Tomasz Nęcki Valmistunut lääketieteestä Poznańin lääketieteellisessä yliopistossa. Ihailija Puolan merelle (mieluiten kävellen sen rannoilla kuulokkeet korvissaan), kissoilla ja kirjoilla. Työssä potilaiden kanssa hän keskittyy aina kuuntelemaan heitä ja viettämään niin paljon aikaa kuin he tarvitsevat.

Lue lisää tämän kirjoittajan tekstejä