Virtsarakon yliaktiivinen oireyhtymä (OAB): syyt ja riskitekijät

Virtsarakon yliaktiivinen oireyhtymä (OAB) on vakava, hankala sairaus, varsinkin kun siihen liittyy virtsankarkailu. Selvitä, mitkä ovat yliaktiivisen virtsarakon syyt ja riskitekijät.

Yliaktiivinen virtsarakon oireyhtymä (OAB) ei ole hengenvaarallinen, mutta se on hankala. Virtsarakon liikaherkkyyden syitä ei ole täysin ymmärretty. Keskus- ja ääreishermostoon liittyvät neurologiset häiriöt, muutokset virtsateiden alaosassa ja elämäntapa (istumatyö, liikalihavuus, ruokavalio - alkoholi, kofeiini, tupakointi) otetaan huomioon. OAB-oireyhtymän juuressa on kaksi ilmiötä:

• kiireellisyys (lisääntynyt virtsarakon herkkyys aiheuttaa virtsaamisen tunteen jopa vähän täyttäessä - kiireellisyysanturit)
• detrusorin yliaktiivisuus (detrusorin sileiden lihasten supistukset jo virtsarakon täyttämisen alkuvaiheessa).

Potilailla, joilla on yliaktiivinen virtsarakko, detrusorin supistuminen on riippumaton virtsarakon täyttämisestä ja välttää tietoisen hallinnan - virtsarakko muuttuu yliaktiiviseksi.

Virtsarakon yliaktiivinen oireyhtymä (OAB): riskitekijät

• ikä: yliaktiivista virtsarakkoa, erityisesti virtsan inkontinenssin muodossa, esiintyy yleensä perimenopausaalisilla ja vanhemmilla potilailla;
• sukupuoli: Virtsarakon yliaktiivisuuteen liittyvää virtsankarkailua esiintyy naisilla 2-5 kertaa useammin kuin miehillä;
• raskaus ja synnytys: lisää virtsankarkailun riskiä, ​​mutta useammin eri etiologiaa kuin yliaktiivinen virtsarakko;
• lantion leikkaus: Virtsarakkoa toimittavien hermojen vaurio, erityisesti onkologisen leikkauksen aikana, voi johtaa virtsankarkailuun;
• neurologiset sairaudet: aivohalvaus, Alzheimerin tauti, Parkinsonin tauti, aivokasvaimet, selkäydinvammat;
• diabetes, virtsateiden sairaudet: virtsarakon divertikula, munuaiskivet, tulehdus;
• ruoansulatuskanavan toiminnalliset häiriöt: ummetus.

Virtsarakon yliaktiivinen oireyhtymä: diagnoosi

Diagnostinen menettely edellyttää monien erikoisalojen lääkäreiden yhteistyötä: perhelääkäri, internisti, gynekologi ja urologi. Yleislääkäri (yleislääkäri) tai potilaan erikoislääkäri kysyy kysymyksiä, joiden on tarkoitus auttaa alkuperäisen diagnoosin (haastattelu) tekemisessä, tilaa laboratoriokokeita (esim. Yleinen virtsa-analyysi) ja tilaa / suorittaa vatsaontelon ultraäänitutkimuksen ( virtsarakon kertyminen virtsarakossa).

Haastattelu auttaa saamaan tietoa oireiden vakavuudesta ja niiden vaikutuksesta elämänlaatuun, mikä antaa mahdollisuuden valita sopivat diagnostiset testit, jotka mahdollistavat taudin lopullisen diagnoosin. Yliaktiivisen virtsarakon tapauksessa ilmoitetut oireet antavat mahdollisuuden erottaa ns kuiva ja märkä OAB. "Märään" yliaktiiviseen rakkoon, toisin kuin "kuivaan" muotoon, liittyy virtsankarkailu. Potilaat ilmoittavat, että heihin liittyy äkillinen virtsaamisvaikeus, usein virtsaaminen, virtsaaminen yöllä ja joskus - virtsankarkailu. Mikä tahansa ärsyke, kuten kehon asennon muutos, voi aiheuttaa virtsankarkailun. Jos virtsainkontinenssi on tärkein oire, inkontinenssin mahdollisen syyn tunnistamiseksi käytetään kolmen kysymyksen testiä.

NTM People -yhdistyksen "UroConti" lehdistöaineistot