Mekaaninen keltaisuus antaa hyvin näkyviä oireita - silmien ja suun ulkokalvojen kellastuminen, virtsan tummempi väri ja joskus kutiava iho. Syy on sappi, joka ei pääse vapaasti maksasta pohjukaissuoleen. Oireita ei pidä ottaa kevyesti, koska mekaaninen keltaisuus on joskus vakavimpien sairauksien ensimmäinen ennakkojohtaja.
Mekaaninen keltaisuus (tai ekstrahepaattinen keltaisuus) johtuu kolestaasista. Sen vaikea tai mahdoton virtaus johtuu sappitien kapenemisesta tai sulkemisesta, jonka kautta se kulkee maksasta ruoansulatuskanavaan.
Kuule mekaanisesta keltaisuudesta. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Mekaanisen keltaisuuden oireet
Mekaanisen keltaisuuden oireet ovat hyvin ominaisia - silmänvalkeat muuttuvat keltaisiksi, aivan kuten suun limakalvot. Myös virtsan väri muuttuu, mikä muuttuu tummemmaksi, ja ulosteiden väri muuttuu vaaleammaksi.
Ajan myötä se voi myös johtaa ihon värimuutoksiin, joka muuttuu keltaiseksi verestä tulevan bilirubiinin vuoksi. Se on sappipigmentti, joka muodostuu punasolujen hajoamisen seurauksena, ja sen pitoisuuden nousu veressä ja virtsassa voi viitata epäilyn mekaanisesta keltaisuudesta.
Lue myös: Maksan enkefalopatia: syyt, oireet, hoito Myrkyllinen MAKSASairaus häiritsee kehon puhdistumista myrkkyistä Rasva-maksasairaus: tutkimus ja hoitoMekaaninen keltaisuus: syyt
Ensimmäisiä, jopa epäselviä mekaanisen keltaisuuden oireita ei pidä ottaa kevyesti, koska ne voivat viitata muihin sairauksiin.
Joskus sapen kertyminen on sappikivitautien ensimmäinen oire. Siellä muodostuu kerrostumia (kiviä) sappirakon tai sappitiehyen. Ne estävät oikean sappivirtauksen, joka ilmenee vatsan oikealla puolella, kylkiluiden alla olevana kipu, joskus se on niin terävä ja väkivaltainen (ns. Sappikolikot), johon liittyy kuume tai pahoinvointi, että sinun on haettava apua lääkäriltä. heti.
Toinen mekaanisen keltaisuuden syy voi olla ympäröivien sisäelinten kasvaimet. Huolestuttavimpia oireita ovat Vater-nännin syöpä, joka on pohjukaissuolen nännin pahanlaatuinen kasvain. Se muodostuu sapen ulostulosta sappitiehyeestä, joten yksi ensimmäisistä oireista on silmänvalkuaisten, ihon ja suurentuneen maksan kellastuminen. Valitettavasti mekaanista keltaisuutta voi esiintyä myös sappiteiden kasvaimissa, mahasyövässä, kun ympäröivät imusolmukkeet ovat suurentuneet, ja haimasyövässä, yleensä jo edenneessä vaiheessa.
Joskus kolestaasi ilmoittaa myös sappitiehyiden tulehdusta. Taudille voi olla monia syitä, mutta seurauksena maksan solut ovat usein vaurioituneet.
Usein tapahtuu, että mekaaninen keltaisuus ei ole oire vakavammista sairauksista, koska sitä voi esiintyä myös esimerkiksi (virus-, bakteeri-) sappitieinfektioiden yhteydessä. Sitten lääkehoito riittää yleensä toipumiseen.
Tarvittava tutkimus
Häiritsevien oireiden, so. Silmien ja suun ulkokalvojen kellastuminen, virtsan tummempi väri, ulosteiden vaaleampi väri, joskus myös ihon kutina, tulisi rohkaista lääkärin kuulemiseen. Hän määrää tarvittavat testit mekaanisen keltaisuuden vahvistamiseksi ja sen syyn löytämiseksi.
Varmasti on tarpeen suorittaa testejä: tarkistaa bilirubiinin ja sen osien pitoisuus veressä, joskus myös virtsassa, maksaentsyymien arviointi, joskus antigeenien ja vasta-aineiden määritys, joka suoritetaan virushepatiitin vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi. Vatsan ultraäänitutkimus on myös hyödyllinen, koska se voi vastata kysymykseen, miksi sappitiehyet kapenivat tai sulkeutuvat ja mikä johtaa sappitiehen. Vasta saatuaan kaikki tulokset lääkärillä on mahdollisuus määrätä tehokas hoito.
