PolfaŁódź IBUPROFEN MAX -laboratoriot

1 tabletti pow. sisältää: 400 mg ibuprofeenia. Valmiste sisältää laktoosia, kokenealipunaa (E 124) ja atsorubiinia (E 122).

Toiminta

Ei-steroidinen tulehduskipulääke, propionihappojohdannainen, jolla on terapeuttinen vaikutus: tulehdusta, kipua lievittävä ja kuumetta alentava. Lääke estää palautuvasti verihiutaleiden aggregaatiota ja estää prostaglandiinisyntetaasin aktiivisuutta. Ibuprofeeni, estämällä syklo-oksigenaasia, erityisesti sen COX-2-isoentsyymiä, vähentää syklisten peroksidien synteesiä, jotka ovat suoria prostaglandiinien edeltäjiä, jotka ovat vastuussa tulehdusprosesseista ja osallistuvat kipuaistin muodostumiseen ja siirtoon. Estämällä COX-2: n se vähentää kipua ja auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta. Lääke imeytyy ruoansulatuskanavasta yli 80%. Cmax seerumissa tapahtuu 1-2 tuntia paasto-annon jälkeen. Se sitoutuu plasman proteiineihin (pääasiassa albumiiniin) yli 90 prosentissa. Se tunkeutuu hitaasti nivelonteloihin. Ibuprofeeni metaboloituu pääasiassa maksassa. 50-60% annetusta oraalisesta annoksesta erittyy virtsaan päämetaboliitteina ja niiden glukuronisaatiotuotteina. T0.5 on 1,5 - 2 h. Se ei kerry järjestelmään.

Annostus

Suullisesti. Haittavaikutuksia voidaan vähentää käyttämällä pienintä tehokasta annosta mahdollisimman lyhyen ajan oireiden lievittämiseksi. Aikuiset ja nuoret, jotka painavat ≥ 40 kg (yli 12-vuotiaista): aloitusannos on 400 mg, tarvittaessa voidaan ottaa lisäannoksia, annosten välisen välin on oltava vähintään 6 tuntia, suurin vuorokausiannos on 1200 mg. Migreenipäänsärky: 400 mg yhtenä annoksena ja tarvittaessa 400 mg 4-6 tunnin välein, suurin päivittäinen annos on 1200 mg, saanti tulisi rajoittaa enintään 2 tai 3 päivään viikossa. Tab. 400 mg ei pidä käyttää painavilla lapsilla ja nuorilla alle 40 kg ja alle 12-vuotiaat. Koska haittavaikutukset ovat todennäköisempiä, suositellaan erityisesti iäkkäiden huolellista seurantaa. Annosta ei tarvitse pienentää potilailla, joilla on lievä tai kohtalainen munuaisten tai maksan vajaatoiminta. Tapa antaa. Niele tabletit kokonaisina veden kera. Potilailla, joilla on maha-suolikanavan vaivoja, on suositeltavaa ottaa valmiste aterioiden yhteydessä.

Käyttöaiheet

Eri alkuperää oleva kipu, lievä tai kohtalainen (päänsärky, mukaan lukien jännityskipu ja migreeni, hammassärky, neuralgia, lihas-, nivel- ja luukivut, flunssaan ja vilustumiin liittyvät kivut) Eri alkuperää oleva kuume (mukaan lukien influenssa, vilustuminen tai muut tartuntataudit). Kivuliaat kuukautiset.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai apuaineille. Yliherkkyys tulehduskipulääkkeille, mukaan lukien asetyylisalisyylihappo; asetyylisalisyylihapon tai muiden tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyvä aspiriinin aiheuttama astma, angioedeema, bronkospasmi, nuha tai urtikaria. Vaikea munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta. Mahalaukun ja / tai pohjukaissuolen peptinen haava (aktiivinen tai aiemmin); perforaatio tai verenvuoto, myös tulehduskipulääkkeiden kanssa. Vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA IV). Vaikea verenpaine. Aivoverenkierron tai muu aktiivinen verenvuoto. Selittämättömät hematopoieesihäiriöt (hematopoieettisen järjestelmän häiriöt). Vaikea kuivuminen (oksentelun, ripulin tai riittämättömän nesteytyksen aiheuttama). Verenvuotoinen diateesi ja antikoagulanttien ottaminen. Muiden tulehduskipulääkkeiden, mukaan lukien COX-2-estäjät, samanaikainen käyttö. Viimeinen raskauskolmannes. Alle 40 kg painavat lapset ja nuoret (alle 12-vuotiaat).

Varotoimenpiteet

Valmistetta tulee käyttää varoen potilaille, joilla on: maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta ja sydän- ja verisuonitautit; munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille tulisi käyttää mahdollisimman pieniä tehokkaita annoksia ja seurata heidän toimintojaan samanaikaisesti; aktiivinen tai aiemmin ollut bronkiaalinen astma tai allergia - sen ottaminen voi aiheuttaa bronkospasmia; allergiat muille aineille, mikä johtuu lisääntyneestä yliherkkyysreaktioiden riskistä; heinänuha, nenän polyypit ja krooninen obstruktiivinen hengitystiesairaus allergisten reaktioiden lisääntyneen riskin vuoksi; systeeminen lupus erythematosus ja sekoitettu sidekudossairaus - aseptisen aivokalvontulehduksen riski on lisääntynyt; porfyriinimetabolian synnynnäiset häiriöt (esim. akuutti ajoittainen porfyria); maha-suolikanavan sairaudet (haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti) - oireet voivat pahentua; epänormaali sydämen rytmi, korkea verenpaine, sydänkohtaus tai aiemmin ollut sydämen vajaatoiminta - neste voi pysyä kehossa; veren hyytymishäiriöt - ibuprofeeni voi pidentää verenvuotoaikaa; diabetes; heti suuren leikkauksen jälkeen. Yli 65-vuotiailla potilailla on suurempi sivuvaikutusten riski kuin nuoremmilla potilailla. Käyttämällä pienintä mahdollista terapeuttista annosta mahdollisimman lyhyessä ajassa voit vähentää haittavaikutusten riskiä ja / tai vakavuutta. Ottamalla pienin tehokas annos mahdollisimman lyhyen ajan oireiden lievittämiseksi, sivuvaikutusten riski pienenee. Ruoansulatuskanavan verenvuotoon, haavaumiin tai perforaatioon on olemassa vaara, joka voi olla hengenvaarallinen, eikä sitä välttämättä edeltää varoitusoireita tai se voi ilmetä potilailla, joilla on ollut tällaisia ​​varoitusoireita - jos ruoansulatuskanavan verenvuotoa tai haavaumia esiintyy, lääke tulee varata heti. Potilaita, joilla on ollut ruoansulatuskanavan sairaus, etenkin yli 65-vuotiaita, on kehotettava ilmoittamaan lääkärilleen epätavallisista maha-suolikanavan oireista (erityisesti verenvuodosta), erityisesti hoidon alussa. Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä valmistetta potilaille, jotka käyttävät samanaikaisesti muita lääkkeitä, jotka voivat lisätä maha-suolikanavan häiriöiden riskiä tai lisätä verenvuotoriskiä, ​​kuten kortikosteroidit tai antikoagulantit, kuten varfariini (asenokumaroli), tai aggregaatiota estäviä lääkkeitä, kuten asetyylisalisyylihappo.Potilaita, joilla on aiemmin ollut verenpainetauti ja / tai lievä tai kohtalainen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, kuten nesteen kertyminen ja turvotus, on annettava asianmukainen seuranta ja asianmukaiset suositukset. Ibuprofeenin käyttöön, erityisesti suurina annoksina (2400 mg / vrk), voi liittyä valtimoiden tromboembolisten tapahtumien (esim. Sydäninfarkti tai aivohalvaus) hieman lisääntynyt riski; pienet annokset (esim. ≤ 1200 mg / vrk) eivät lisää valtimoiden tromboembolisten tapahtumien riskiä. Potilailla, joilla on hallitsematon verenpainetauti, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (NYHA II-III), vakiintunut iskeeminen sydänsairaus, perifeerinen verisuonisairaus ja / tai aivoverisuonisairaus, ibuprofeenihoito tulee antaa huolellisen harkinnan jälkeen ja suuria annoksia tulisi välttää. (2400 mg / vrk). Pitkäaikaista hoitoa tulee harkita huolellisesti myös potilailla, joilla on kardiovaskulaaristen tapahtumien riskitekijöitä (hypertensio, hyperlipidemia, diabetes mellitus, tupakointi), varsinkin jos tarvitaan suuria ibuprofeeniannoksia (2400 mg / vrk). Erilaisten särkylääkkeiden samanaikainen pitkäaikainen käyttö voi vahingoittaa munuaisia ​​ja aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan (postalgesinen nefropatia). Pitkäaikaisessa hoidossa maksan ja munuaisten toimintaa sekä verenkuvia on seurattava säännöllisesti, etenkin korkean riskin potilailla. Dehydratoiduilla lapsilla ja nuorilla on munuaisvaivojen riski. Tämä lääke voi aiheuttaa vakavia ihoreaktioita, joista osa on hengenvaarallisia, mukaan lukien hilseilevä dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi. Valmisteen käyttö on lopetettava erityisesti hoidon alussa, jos ilmenee ihottumaa, limakalvovaurioita tai muita yliherkkyysoireita. Valmisteen käyttöä on suositeltavaa välttää vesirokossa - vesirokko voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka johtavat vakaviin iho- ja pehmytkudosinfektioihin, ja tulehduskipulääkkeet voivat pahentaa näiden infektioiden tilaa. Lääke voi aiheuttaa yliherkkyysreaktioita. Hoito on lopetettava ensimmäisten oireiden ilmetessä - hoitohenkilökunnan on annettava oireille sopiva hoito. Pitkäaikainen särkylääkkeiden käyttö päänsärkyä varten voi pahentaa kipua - jos epäilet tai tiedät, että näin on, hakeudu lääkäriin ja lopeta hoito. Huumeiden aiheuttamia päänsärkyä on odotettavissa potilailla, joilla on usein tai päivittäin päänsärkyä kipulääkkeiden säännöllisestä käytöstä (tai siitä johtuen). Lääke voi peittää olemassa olevan infektion oireet. Jos alkoholia ja tulehduskipulääkkeitä käytetään samanaikaisesti, vaikuttavan aineen toimintaan liittyvät haittavaikutukset voivat lisääntyä, etenkin ruoansulatuskanavaan ja keskushermostoon vaikuttavat. Valmiste on saatavana ilman reseptiä, ja sitä suositellaan lyhytaikaiseen käyttöön, vaikka sitä ei ole suljettu pois lääkärin suosituksesta. Lääke sisältää laktoosia - sitä ei tule käyttää potilaille, joilla on harvinainen perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, saamelaisilla esiintyvä laktaasipuutos tai glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriö. Valmiste sisältää kokeneenipunaista ja atsorubiinia - voi aiheuttaa allergisia reaktioita.

Ei-toivottu toiminta

Melko harvinaiset: ihottumat, dyspepsia, vatsakipu, pahoinvointi, päänsärky, näköhäiriöt, nokkosihottuma ja kutina. Harvinaiset: ripuli, ilmavaivat, ummetus, oksentelu, gastriitti, masennus, sekavuus, aistiharhat, unettomuus, huimaus, levottomuus, ärtyneisyys ja uupumus; yksittäisissä tapauksissa masennusta, psykoottisia reaktioita ja tinnitusta ilmoitettiin; Myrkyllinen amblyopia, tinnitus, vähentynyt hemoglobiini ja hematokriitti, verihiutaleiden aggregaation esto, pitkittynyt verenvuotoaika, vähentynyt seerumin kalsium, kohonnut virtsahappopitoisuus seerumissa. Hyvin harvinaiset: verenkuvan häiriöt (anemia, leukopenia, trombosytopenia, pansytopenia, agranulosytoosi) - ensimmäisiä oireita ovat kuume, kurkkukipu, suun limakalvon pinnallinen haavauma, flunssan kaltaiset oireet, väsymys, verenvuoto (esim. Mustelmat, ekkymoosi, purppura, verenvuoto) nenästä); maksan toimintahäiriöt, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä; erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, tervainen uloste, veren oksentelu, haavainen stomatiitti, paksusuolentulehduksen ja Crohnin taudin paheneminen; mahahaava ja / tai pohjukaissuolihaava, maha-suolikanavan verenvuoto ja perforaatio, joskus hengenvaarallinen, erityisesti vanhuksilla; aseptinen aivokalvontulehdus, ödeema, dysuria, vähentynyt virtsaneritys, munuaisten vajaatoiminta, munuaisten papillaarinen nekroosi, seerumin ureapitoisuuden nousu, plasman natriumpitoisuuden suureneminen (natriumpitoisuus), vakavat yliherkkyysreaktiot, kuten kasvojen, kielen ja kurkunpään turpoaminen , hengenahdistus, takykardia - rytmihäiriöt, hypotensio - äkillinen verenpaineen lasku, sokki, astman paheneminen ja bronkospasmi; potilaille, joilla on jo autoimmuunisairauksia (systeeminen lupus erythematosus, sekoitettu sidekudossairaus) hoidon aikana, yksittäisiä tapauksia aseptisessa aivokalvontulehduksessa esiintyvistä oireista, kuten kaulan jäykkyys, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, kuume, sekavuus, turvotus, vajaatoiminta liittyy suuriannoksisten tulehduskipulääkkeiden käyttöön, korkea verenpaine.

Raskaus ja imetys

Valmistetta ei tule käyttää raskauden ensimmäisellä ja toisella kolmanneksella, ellei se ole ehdottoman välttämätöntä. Jos ibuprofeenia käyttää nainen, joka yrittää tulla raskaaksi, tai ensimmäisen tai toisen raskauskolmanneksen aikana, annos on pidettävä mahdollisimman pienenä ja hoidon keston tulee olla mahdollisimman lyhyt. Ibuprofeenin käyttö raskauden kolmannella kolmanneksella on vasta-aiheista. Raskauden kolmannella kolmanneksella, kun käytetään mitä tahansa prostaglandiinisynteesin estäjää, sikiö voi altistua: kardiovaskulaariselle ja hengitystoksisuudelle (valtimotiehyen ennenaikaisella sulkeutumisella ja pulmonaalihypertensiolla), munuaisten toimintahäiriöillä - jotka voivat edetä munuaisten vajaatoiminnaksi matala vesi; naiset raskauden lopussa ja vastasyntyneet: verenvuodon mahdollinen pidentyminen (aggregaatiota estävä vaikutus voi ilmetä jopa hyvin pienillä annoksilla), kohdun supistusten estäminen - mikä johtaa viivästyneeseen tai pitkittyneeseen synnytykseen. Ibuprofeeni ja sen metaboliitit voivat kulkeutua äidinmaitoon pieninä pitoisuuksina. Koska lääkkeen haitallisista vaikutuksista imeväisiin ei ole raportoitu, ei ole tarpeen lopettaa imetystä lyhytaikaisen ibuprofeenihoidon aikana suositelluilla annoksilla. On näyttöä siitä, että valmisteet, jotka estävät syklo-oksigenaasia (prostaglandiinisynteesiä) vaikuttamalla ovulaatioprosessiin, voivat vaikuttaa haitallisesti naisten hedelmällisyyteen. Tämä vaikutus on palautuva ja häviää hoidon päättymisen jälkeen.

Kommentit

Yleensä ibuprofeenilla ei ole haitallista vaikutusta ajokykyyn tai koneiden käyttökykyyn. Suurista annoksista johtuvien mahdollisten haittavaikutusten, kuten väsymyksen, uneliaisuuden, huimauksen (ilmoitetaan yleisenä) ja näköhäiriöiden (raportoitu melko harvinaisina) vuoksi ajokyky ja koneiden käyttö voivat kuitenkin heikentyä yksittäisissä tapauksissa. Tämä vaikutus voi voimistua, jos käytät alkoholia samanaikaisesti.

Vuorovaikutukset

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä valmistetta seuraavien lääkkeiden kanssa. Asetyylisalisyylihapon samanaikainen käyttö ibuprofeenin kanssa voi lisätä haittavaikutuksia; Lääke voi kilpailevasti estää pieniannoksisen asetyylisalisyylihapon verihiutaleiden aggregaatiovaikutuksen, kun näitä lääkkeitä annetaan samanaikaisesti. Vaikka on epävarmaa, voidaanko nämä tiedot ekstrapoloida kliinisiin tilanteisiin, ei voida sulkea pois sitä mahdollisuutta, että ibuprofeenin säännöllinen, pitkäaikainen käyttö voi rajoittaa pienien asetyylisalisyylihappoannosten kardioprotektiivista vaikutusta; Satunnaista ibuprofeenin nauttimista ei pidetä merkittävänä kliinisenä merkityksenä. Muiden tulehduskipulääkkeiden (mukaan lukien syklo-oksigenaasi-2: n selektiiviset estäjät) ja ibuprofeenin käyttö lisää sivuvaikutusten riskiä. Tulehduskipulääkkeet voivat heikentää verenpainetta alentavien lääkkeiden tehokkuutta. On vain vähän todisteita diureettien tehosta. Kaliumia säästävien diureettien samanaikainen käyttö ibuprofeenin kanssa voi aiheuttaa hyperkalemiaa - seerumin kaliumpitoisuuden seuranta on suositeltavaa. Harvat kliiniset tiedot osoittavat, että tulehduskipulääkkeet voivat lisätä veren hyytymistä vähentävien lääkkeiden, kuten esimerkiksi varfariinin (asenokumaroli), vaikutusta. Tulehduskipulääkkeet voivat lisätä fenytoiinin, litiumin ja metotreksaatin pitoisuuksia plasmassa, joten on suositeltavaa seurata niiden seerumitasoja. Tulehduskipulääkkeet voivat pahentaa sydämen vajaatoimintaa, vähentää GFR-arvoa ja lisätä sydämen glykosidien pitoisuutta - seerumin digoksiinitasojen seurantaa suositellaan. Ruoansulatuskanavan verenvuodon riski kasvaa, kun sitä käytetään samanaikaisesti serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI: n) kanssa. Tulehduskipulääkkeet voivat hidastaa aminoglykosidien erittymistä ja siten lisätä niiden toksisia vaikutuksia. Syklosporiinista johtuvan munuaisvaurion riski kasvaa joidenkin tulehduskipulääkkeiden samanaikaisen käytön yhteydessä - tätä vaikutusta ei voida sulkea pois myös siklosporiinin ja ibuprofeenin samanaikaisen käytön yhteydessä. Kolestyramiinin ja ibuprofeenin samanaikainen käyttö pidentää ja vähentää (25%) ibuprofeenin imeytymistä - valmisteita tulisi antaa vähintään 2 tunnin välein.Nefrotoksisuuden riski kasvaa, kun ibuprofeenia käytetään takrolimuusin kanssa. Probenesidi tai sulfiinipyratsoni voi viivästyttää ibuprofeenin eliminaatiota; näiden lääkkeiden vaikutus virtsahapon erittymiseen vähenee. Tulehduskipulääkkeitä ja kinoloneja käyttävillä potilailla voi olla suurempi kohtausten riski. Tulehduskipulääkkeet voivat lisätä sulfonyyliureaasin hypoglykeemistä vaikutusta. Ibuprofeenin ja tsidovudiinin kanssa samanaikaisesti hoidetuilla potilailla on näyttöä verenvuodon pidentymisestä. Samanaikainen käyttö kortikosteroidien kanssa - maha-suolikanavan haittavaikutusten riski kasvaa. Tulehduskipulääkkeitä ei tule käyttää 8-12 päivän kuluessa mifepristonin antamisesta, koska ne voivat heikentää mifepristonin vaikutusta.

Hinta

PolfaŁodz IBUPROFEN MAX -laboratoriot, hinta 100% 15,95 PLN

Valmiste sisältää ainetta: Ibuprofeeni