MUNUAISTEN AGENEESI (POISSAOLO): SYYT, OIREET, HOITO

Miksi vauva syntyy ilman yhtä munuaista?

- Ensimmäisessä kolmanneksessa esiintyvät ennenaikaiset sikiön organogeneesihäiriöt ovat tässä syyllisiä. Ne koostuvat munuaispungon tai useammin virtsaputken donitsin muodostumisen puutteesta, jonka saapuminen munuaisblastismin alueelle on edellytys sen jatkokehitykselle - kertoo tohtori Jerzy Czyż, lasten urologi ja kirurgi BIOS-lääketieteellisen diagnostiikan ja hematologian keskuksesta ja Varsovan lastensairaalasta. Nykyisessä vaiheessa tällaiset viat havaitaan syntymän aikana, mutta näin ei aina ole. - Jonkin aikaa ennen ei-invasiivisten kuvantamistutkimusten aikakautta munuaisageneesi havaittiin useimmiten ruumiinavauksen aikana. Tällä hetkellä saamme siitä vahingossa vatsaontelon ultraäänen aikana, joka suoritetaan useista, useimmiten ei-munuaisista syistä, sanoo tohtori Jerzy Czyż. - Tai diagnosoitaessa lisääntymiselinten rakenteellisia vikoja, jotka usein liittyvät munuaisageneesiin, etenkin naisilla (25-50%).

Lue myös: Munuaisten angiografia - munuaisverisuonten tutkimus Virtsanalyysi - yleinen analyysi Scintigrafia - eri elinten isotooppitutkimus

Kun yksi munuais puuttuu ja toinen on sairas ...

Jos käy ilmi, että lapsella on yksi munuaiset, ja testien (munuaisstintigrafia) jälkeen olemme varmoja, että se toimii kunnolla ja ottaa toisen roolin - ei ole syytä huoleen. On pahempaa, jos sillä on puutteita. Molempien munuaisageneesien tapauksessa ennuste on huono - useimmissa tapauksissa sikiön kuolema tapahtuu tai kuolema tapahtuu pian synnytyksen jälkeen.
Viat - poikkeavuuksia, jotka voidaan havaita synnytystä edeltävässä jaksossa, ovat yhden tai kahden munuaisen ageneesi, munuaisten kystisen taudin erilaiset muodot sekä munuaisen ja virtsajohtimien verhiön ja lantion järjestelmän laajentuminen. Synnynnäiset virtsaamisongelmat voivat ilmetä siitä, että lapsivesi on vähemmän tai ei lainkaan (vedetöntä).
Kystisille munuaisille on ominaista erikokoisten kystien esiintyminen munuaisten parenkyymissä, ja kalio-lantion järjestelmän laajentuminen voi liittyä virtsateiden synnynnäiseen esteeseen, joka estää virtsan ulosvirtauksen esimerkiksi lantion ja virtsanjohtimen tai virtsarakon virtsarakon liitoksen korkeudella tai vesisuolen seurauksena. virtsaputken tai virtsaputken viat (esim. takapuolen virtsaputken venttiilit). Synnynnäisiin munuaisvirheisiin kuuluvat myös hypoplasia (munuaiset ovat normaalirakenteisia, mutta paljon pienempiä) ja dysplasia (munuaisten parenkyymin epänormaali rakenne).
Lapset, joilla on munuaisageneesi, ovat yleensä asiantuntijoiden jatkuvassa valvonnassa: nefrologi tai urologi. Munuaisten ageneesin diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen suorittaa kuvantamistestit - ultraääni ja munuaisstintigrafia.
- Jos toisen munuaisen kanssa on ongelmia, on ensin selvitettävä, onko kyseessä synnynnäinen kehityshäiriö, kuten hypoplasia tai dysplasia, vai toissijainen, mikä johtuu lapsen syntymän jälkeen tapahtuvista sairausprosesseista - sanoo tohtori Jerzy Czyż. - Virtsateiden epämuodostumat, jotka voivat vaarantaa toisen munuaisen, on suljettava pois ja, jos löydetään, on osoitettava mahdollisen hoidon indikaatiot.

Jos lapsella on munuaisageneesi:

Varmista, että juot tarpeeksi - munuaisen on oltava mukava työskennellä,

opeta lapsesi käyttämään potta mahdollisimman pian (mieluiten alle 1,5-vuotiaana) kertakäyttöisten vaippojen sijaan,

älä anna keinotekoisia vitamiineja, jos niitä ei ole tarvetta - luonnollisista ravintoaineista saatavat vitamiinit, esimerkiksi hedelmät ja vihannekset ovat parhaita.

Kuinka hoitaa munuaista

Yhden munuaisen kanssa toimivien lasten vanhemmat ovat usein huolissaan sen tilasta, koska munuaisia on yksi ja heidän on työskenneltävä kahden puolesta. He kiinnittävät enemmän huomiota lapsen ruokavalioon, varmista, että he juovat oikean määrän nesteitä, neuvottelevat lastenlääkärin tai nefrologin kanssa aina, kun he käyttävät lääkettä tai vitamiineja.
- Ei ole mitään varmuutta siitä, että kunnolla kehittyneellä munuaisella on suurempi sairausriski. On kuitenkin joitain havaintoja, jotka osoittavat valtimoverenpainetaudin, proteinurian ja lievän munuaisten vajaatoiminnan esiintyvyyden suurempaa yksilöillä, joilla on yhden munuaisen ageneesi - kertoo tohtori Jerzy Czyż. - Yhden munuaisen ylikuormitusta, joka johtaa sen toimintahäiriöön, ei voida sulkea pois. Mutta tällä hetkellä ei ole vakuuttavaa ja vakuuttavaa näyttöä munuaisten vajaatoiminnan syiden ja esiintyvyyden määrittämisestä yhdellä munuaisella syntyneillä ihmisillä.
Mahdollisen riskin takia jotkut lääkärit eivät kuitenkaan suosittele tällaisten ihmisten harjoittamista kontakti- ja extreme-urheilussa loukkaantumisriskin ja ainoan munuaisen vaurioitumisen vuoksi.
- Mielestäni tämä ei kuitenkaan ole perusteltua, koska meillä on elintärkeitä mutta yksittäisiä elimiä, kuten aivot ja maksa. Niitä tulisi suojata samalla tavalla - sanoo tohtori Jerzy Czyż.