Anisakis: diagnoosi ja hoito

Anisakis-myrkytykset

Anisakiksin diagnoosia epäillään, kun ruuansulatuksen tai alikeitetyn kalan nielemisen jälkeen ilmenee ruuansulatusoireita tai allergiaoireita. Joskus verestä löytyy eosinofiilien määrän lisääntymistä. Se on eräänlainen valkosolujen tyyppi, joka nousee luonteenomaisesti matoinfektioissa ja allergioissa.

Kuinka anisakis havaitaan

Loinen voidaan diagnosoida suoraan näkemällä se ruuansulatuksessa, yleensä korkean ruoansulatuskanavan endoskopian avulla .Se voidaan diagnosoida myös biopsioilla, jotka otetaan ruoansulatuskanavasta ruuansulatuskudoksen endoskopian aikana. Joissakin tapauksissa leikkaus on tarpeen. Toisinaan, vaikkakin harvoin, sen esiintymistä voidaan epäillä ruuansulatuskanavan röntgenkuvauksella kontrastina, jos annetaan kontrastiainetta, joka piirtää ääriviivat.

Lisäksi loisen läsnäolo tuottaa immuunijärjestelmän reaktion, joka voi tuottaa tyypillisiä vasta-aineita, joiden havaitseminen voi auttaa diagnoosia. Voit myös tehdä allergisia ihokokeita diagnoosin tueksi, vaikka ne eivät ole kovin spesifisiä testejä, koska ne voivat olla positiivisia muiden loisten kanssa.

Anisakiksen lääketieteellinen hoito

Paras suolen tulehduksen hoito on anisakis-loisen poistaminen varhain korkean ruuansulatuskanavan endoskopian avulla. Mato pyrkii pääsemään ruuansulatuskanavan limakalvojen alle, joten mitä myöhemmin ruuansulatuksellisen endoskopian valmistuminen viivästyy, sitä vaikeampi on diagnoosi ja mahdollinen parannus parasiitin uuttamisen avulla. Joskus on välttämätöntä erottaa mato leikkauksen avulla, etenkin jos ilmenee komplikaatioita, kuten suolen tukkeuma tai peritoniitti.


Monissa tapauksissa anisakiksen oireenmukainen hoito on riittävä, koska infektio paranee yleensä ajan myötä. Antacideja annetaan yleensä suoliston epämukavuudesta, koska ne vähentävät loisen ärsytystä suolistossa. Allergisten oireiden hoidossa antihistamiineja, kortikosteroideja ja jopa adrenaliinia suositellaan yleensä erittäin vakavien oireiden ilmetessä.

Anisakiaasin hoito antiparasiittisilla lääkkeillä, kuten albendatsolilla, voisi olla hyödyllistä, vaikka sen tehokkuudesta ei ole paljon näyttöä.



Kuva: © Piotr Marcinski