Maku- ja hajuhäiriöt kemoterapian ja sädehoidon aikana

Muutokset makujen käsityksessä tai yliherkkyys hajuille ovat ongelmia, joiden kanssa lähes 70 prosenttia kamppailee. syöpäpotilaat kemo- tai sädehoidon aikana. Nämä poikkeavuudet voivat johtaa aliravitsemuksen kehittymiseen, mikä puolestaan ​​voi vaikuttaa hoidon suvaitsevaisuuteen ja sen vaikutuksiin syöpäpotilailla. Joten miten tukea syöpäpotilaiden ravitsemusta, kun he eivät voi maistaa tai haistaa ruokaa?

„Ruoan maku on kadonnut, tunnen usein inhoa ​​syöessäni ...”, „Tunsin kokeneeni aistini täysin erilaisena. Normaalien aterioiden syöminen oli mahdotonta". Näin potilaat kuvaavat kokemuksiaan, jotka jo seuraavana päivänä kemoterapian tai sädehoidon aloittamisen jälkeen alkoivat havaita muutoksen makussa, eikä syöminen ollut enää miellyttävää heille.

- Kuvittele tilanne, jossa taudin seurauksena energian, proteiinin ja ravintoaineiden tarve on suurempi kuin aiemmin, emmekä pysty syömään niin paljon kuin tavallisesti. Mikä on tähän mennessä ollut päivittäinen toimintamme, alkaa herättää negatiivisia tunteita. Aterian syöminen voi jopa satuttaa - meitä pahoinvoi, mikään ei maistu samalla tavalla kuin ennen. On olemassa noidankehä - tarvitsemme enemmän ja syömme vähemmän - kertoo tohtori Rafał Becht, kliinisen onkologian asiantuntija.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että häiriöillä maun havaitsemisessa on haitallinen vaikutus ravitsemukselliseen tilaan ja se johtaa lisääntyneeseen painonpudotukseen potilailla verrattuna ihmisryhmään, jolla ei ole makuhäiriöitä. - Painonpudotus on epäedullista jokaiselle syöpäpotilaalle, ja on syytä kumota myytti siitä, että ylipainoisten tai liikalihavien potilaiden painonpudotus ei ole ongelma. Usein tällaisilla potilailla on vähentynyt lihasmassa, ja tämä voi jopa vaikuttaa hoidon tuloksiin - lisää onkologi.

Mikä ei kannata syödä?

Suurin osa meistä tietää viisi makua: makea, karvas, suolainen, hapan ja umami. Lisäksi maku ja haju ovat myös tärkeitä. Tapahtuu, että aterian tuoksu saattaa vieroittaa meitä niin paljon, että emme voi niellä sitä. Maku vaikutelman saa aikaan myös kosketuksella, esim. Paistaminen paprikan vaikutuksesta, jäähdytys mentolin jälkeen tai kutitus hiilihapotetun juoman juomisen jälkeen.

Syöpäpotilaiden tapauksessa joskus nämä lisäkokemukset vaikuttavat päätökseen syödä tai luopua ateriasta. Ärsyttävä pahoinvoinnin haju estää tehokkaasti syömisen. Ja kun kaikki on mautonta, kaikki muut tuntemukset, kuten lämpeneminen tai jäähtyminen, voivat auttaa.

- Vaikka maku- ja hajuhäiriöiden ongelma saattaa tuntua vähemmän tärkeältä verrattuna muihin hoitovaikutuksiin, sen seurauksilla voi usein olla merkittävä vaikutus terapeuttiseen prosessiin ja sen tuloksiin. Tästä näkökulmasta kaikkea, mikä voi hidastaa, vähentää mahdollisuuksia, viivästyttää tai lopettaa hoidon, tulisi harkita mahdollisimman aikaisin. On myös syytä muistaa elämänlaadun merkitys ja taistella jokaisesta pienestä asiasta, joka voi vaikuttaa positiivisesti potilaan hyvinvointiin, sanoo tohtori Becht.

• vastenmielisyys tiettyihin makuihin,
• ei makuaistia
• tuntea vain voimakkaita makuja (muuttuvat makukynnykset),
• makuasetusten muutos,
• epämiellyttävä maku suussa,
• metallinen maku suussa
• katkera maku suussa
• kuiva suu
• pahoinvoiva maku,
• muutokset suun limakalvossa,
• hajujen havaitsemisen vaihtelu.

Mitä tehdä, kun kaikki maistuu sahanpurulta?

- Potilailla, joilla on syömishäiriöitä, tulisi saada ravitsemushoito mahdollisimman pian. Itse asiassa se tulisi sisällyttää rinnakkain syöpähoidon kanssa, koska ilman asianmukaista ravintoa potilas ei kykene selviytymään syövän hoidosta. Lääketieteellinen ravitsemus tukee riittävästi kaikkia tarvittavia ravintoaineita, kuten aminohappoja, hiilihydraatteja, rasvoja, hivenaineita ja vitamiineja. Ravintotyyppi valitaan yksilöllisesti potilaan kykyjen ja tarpeiden mukaan. Aina kun mahdollista, suun kautta annettava ravitsemus on suositeltava tapa. Kuitenkin siinä tapauksessa, että potilas ei pysty ottamaan sitä, seuraava vaihe on enteraalinen ravitsemus suoraan vatsaan tai suolistoon ja lopulta parenteraalinen ravitsemus. Maku- ja hajuhäiriöiden tapauksessa, kun suun kautta tapahtuva ravitsemus on mahdollista, voit kysyä valmisteista, joiden ainesosia stimuloivat aistinvaraiset reseptorit. Potilaan on tärkeää tarkistaa, mikä sopii hänelle parhaiten - toiselle se on jotain viileämpää, toiselle mausteisempaa, toinen mieluummin neutraalia makua ja hajua, tohtori Becht kertoo.

Potilaiden tarpeet riippuvat siitä, mitä muutoksia heidän makuunsa ja hajuunsa on tapahtunut. Nämä muutokset ovat hyvin yksilöllisiä, mutta suosittelemme, että:

• suun kuivuminen - kannattaa tavoittaa tuotteita, jotka stimuloivat syljeneritystä, kosteuttavat suun limakalvoa ja / tai käyttävät syy-hoitoa,
• häiriintyneitä kynnyksiä makujen ja aromien havaitsemiselle, on tärkeää säätää tuotteiden voimakkuutta, esimerkiksi sellaisten tuotteiden voimakkuutta, joilla on neutraali maku ja haju yliherkkyydessä, ja erittäin voimakasta, kun nämä tuntemukset vähenevät merkittävästi,
• maun ja hajun havaintojen muutoksista kannattaa harkita tuotteita, jotka stimuloivat kolmoishermoa, esimerkiksi lisäämällä mentolia, inkivääriä, pippuria tai chilimakuja.

Suositeltava artikkeli:

Kukaan ei tiedä paremmin, miten vastata potilaiden tarpeisiin kuin he itse, joten yhdessä syöpäpotilaiden kanssa on kehitetty lääketieteellisten ravitsemusvalmisteiden (saatavana apteekeissa) innovatiivisia makuja, jotka vastaavat potilaiden erityisiin ravitsemustarpeisiin intensiivisen syöpähoidon aikana. Makuhäiriöistä kärsiville potilaille ne antavat uusia tuntemuksia ja samalla antavat keholle tarvittavat ruokavalion komponentit.

Tutkimuslähteet:
1. Spotten et ai. Subjektiiviset ja objektiiviset maun ja hajun muutokset syövässä. Annals of Oncology 28: 969–984, 2017
2. Brisbois et ai. Kemosensoristen muutosten karakterisointi pitkälle edenneessä syövässä paljastaa erityiset kemosensoriset fenotyypit, jotka vaikuttavat ruokavalion saantiin ja elämänlaatuun. Journal of Pain and Symptom Management, osa 41, painos 4, huhtikuu 2011, 673-683.
3. TRP-ionikanavatoiminto aistien välityksessä ja solujen signaloinnin kaskadikirjassa.