Vatsakipu lapsilla: syyt, diagnoosi, hoito

Lasten vatsakipu on yleinen tila ja hyvin yleinen syy lastenlääkäriin. Koska vatsakivun syyt lapsilla voivat kuitenkin olla hyvin erilaisia, tärkeintä on tehdä oikea diagnoosi myöhempää hoitoa varten.

Lasten vatsakipu on yleensä toiminnallista, mikä tarkoittaa, että yksityiskohtaiset testit ja laboratoriotutkimukset eivät osoita poikkeavuuksia, mutta krooninen ja toistuva kipu voi merkittävästi heikentää lapsen normaalia toimintaa ja heikentää hänen elämänlaatua.

Kuule, mikä aiheuttaa vatsakipua lapsilla. Tämä on sarjan materiaalia, kuuntele hyvin. Podcastit vinkkejä

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita

Erotamme myös ns "punaiset liput", toisin sanoen häiritsevät oireet, jotka lääkärin on aina selvitettävä. Ne sisältävät:

• vatsakipu herättää vauvan yöllä
• veren tai liman aiheuttama ripuli
• selkään tai jalkoihin säteilevä kipu
• ruoansulatuskanavan sairauksien positiivinen suvussa
• menettää lapsesi painon tai pysäyttää painonnousun

ja yleiset vatsakipuihin liittyvät oireet, kuten korkea kuume, nivelkipu.

Lasten vatsakipu on hyvin yleinen oire, joka vaatii lääkärin huolellista tutkimusta, jotta ei unohdeta tilanteita, jotka voivat olla uhka nuoren potilaan terveydelle tai jopa elämälle.

Lue myös: Lasten kuume ei ole aina vakavaa Luukipu (kasvu, ylikuormitus) on yleistä lapsilla heidän kasvaessaan Voiko lapsella olla migreeni? Lasten migreenin syyt, oireet ja hoito

Vatsakipu lapsilla: diagnoosi

Diagnostiikka alkaa aina huolellisesti kerätystä haastattelusta. On hyvä olla hyvin valmistautunut vastaamaan kysymyksiin, jotka lääkäri kysyy:

• Milloin oireet alkavat?
• Mikä voimistuu ja mikä lievittää oireita, liittyykö kipu ateriaan?
• Mitkä elintarvikkeet aiheuttavat vaivoja ja mitkä eivät?
• Onko vaivoilla oma rytmi - sattuuko se kiinteinä aikoina, jos on, niin milloin?
• Onko ripulia? Jos on, mikä on ripulin luonne?
• Sisältääkö uloste limaa tai veren jälkiä?
• Onko suvussa ollut maha-suolikanavan sairauksia, jos on, kuka ja mitä?
• Kehittyykö lapsi kunnolla (pituus, painoprosenttiruudukot, koulun saavutukset)?
• Ottaako hän lääkkeitä pysyvästi, kärsikö hän jostakin kroonisesti vai onko hän joutunut sairaalaan, erityisesti ruoansulatusongelmien takia? Onko vatsakipua diagnosoitu aiemmin? Mitä testejä tehtiin ja mitkä olivat tulokset?

Vatsakipu lapsilla: tutkimus

Haastattelun keräämisen jälkeen on usein tarpeen suorittaa laboratoriotestejä diagnoosin syventämiseksi. Ensimmäiset laboratoriotestit sisältävät yleensä:

• täydellinen verenkuva tahralla
• virtsatesti
• verikemia (elektrolyytit, C-reaktiivinen proteiini, ESR)
• uloste testi piilevän veren varalta
• jakkatesti lois-infektioiden varalta (loismunat ja -lamellit)
• infektion testaus Helicobacter pylori - sekä verikoe että uloste.

Usein on myös tehtävä ultraääni ja / tai röntgenkuva vatsaontelosta. Tämän alueen diagnostiikan suorittaa yleensä perhelääkäri tai lastenlääkäri. Jos lapsi tarvitsee erikoistuneempia lisätutkimuksia, se lähetetään useimmiten lasten gastroenterologiin tai sairaalan osastolle, jossa voidaan suorittaa hengitystestit (laktoosi-intoleranssi), endoskooppiset tutkimukset (esim. Gastroskopia) ja harvinaisempien maha-suolikanavan sairauksien testit.

Lasten vatsakivun syyt

Lasten yleisimmät vatsakivut, jotka eivät yleensä vaadi leikkausta, ovat:

 

• dyspepsia
• ruoka myrkytys
• angina pectoris
• ummetus
• loisinfektio
• gastroesofageaalinen refluksi
• mahahaava
• infantiili koliikki
• ruoka-aineallergia
• virtsatieinfektio
• munuaiskolikot
• hengityselinten infektiot.

 

Vatsakipu lapsilla, joka vaatii kirurgin toimenpiteitä

Toinen asia on kirurginen toimenpide vaativa vatsakipu. Näihin tilanteisiin kuuluvat pääasiassa umpilisäkkeen tulehdus ja aivotulehdus.

Vatsakipu, jossa on umpilisäkkeen tulehdus, on tylsä, jatkuva, alkaa navan ympäri ja siirtyy vähitellen oikealle lonkkalevylle. Siellä myös kipu muuttuu akuutiksi, paikalliseksi. Vaivat pahenevat liikkeillä. Voit havaita, että lapsi ei halua liikkua ja suojaa oikeaa puolta kävellessään. Oksentelu, matala-asteinen kuume tai lievä kuume ovat myös yleisiä. On myös syytä mainita, että nuorempien lasten (ennen 5-vuotiaita) umpilisäkkeen tulehdus on usein epätyypillinen ja sen oireet saattavat muistuttaa ripulin ja oksentelun aiheuttamaa maha-suolikanavan virusinfektiota. Tällaisilla lapsilla umpilisäke diagnosoidaan usein liian myöhään.

Lapsen (aivohalvauksen huippu on useimmiten 3–9 kuukauden ikäistä) aivotärkkelystä epäillään kahden tyypillisen oireen läsnä ollessa: voimakas koliikkikipu ja oksentelu sekä fyysisen tutkimuksen perusteella - vatsan tuntuvan kasvaimen ja veressä olevan ulosteen perusteella. Useimmissa tapauksissa oikea diagnoosi tehdään oireiden ensimmäisten 24 tunnin aikana. "Kohteen" oire havaitaan suoritetussa vatsan ultraäänitutkimuksessa.