Lapsuuden epilepsia ja poissaolot (pyknolepsia, Friedmanin oireyhtymä)

Lapsuuden epilepsia, jossa on poissaoloja (pyknolepsia, Friedmanin oireyhtymä), on 8-15% kaikesta lapsuuden epilepsiasta. Sairas lapsi "sammuu": jäätyy, mutta ei kaadu, ei yksinkertaisesti ole kosketuksissa hetkeksi. Tällaisia ​​kohtauksia voi esiintyä useita kertoja päivässä. Vaikka ne näyttävät olevan pieni ongelma ensi silmäyksellä, ne vaativat hoitoa. Ne voivat aiheuttaa vaarallisia onnettomuuksia.

Lapsuuden epilepsia ja poissaolot (pyknolepsia, Friedmanin oireyhtymä) esiintyy 4-10-vuotiaiden välillä (huipputiheys on 5-7-vuotiaita). Tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kohtauksia, ovat tunteet, hyperventilaatio ja hypoglykemia.

Lapsuuden epilepsia, jossa ei ole kohtauksia: oireet

• Poissaolohyökkäykset ovat lyhyitä (4-20 sekuntia) ja usein (kymmeniä tai satoja kertoja päivässä), ja niihin liittyy äkillisiä ja syvällisiä tajunnan häiriöitä ja toiminnan estämistä.
• Kohtauksiin liittyy usein tietty motorinen aktiivisuus: ei-rytminen vilkkuminen, silmät voivat kääntyä voimakkaaksi ärsykkeeksi ympäristössä, pienet silmäluomien, kulmakarvojen tai huulten myokloniset liikkeet
• Suun automatismi, pään kallistaminen taakse, käsien tai jalkojen tarttuminen tai hierominen voi olla läsnä 3-6 sekunnissa hyökkäyksen alkamisesta.
• Automatismin ei-stereotyyppinen luonne ja mahdollisuus vaikuttaa niihin raajan sijainnista ja toiminnan tyypistä riippuen välittömästi ennen kohtausta on epätavallinen monimutkaisissa osittaisissa kohtauksissa.

Heti kohtauksen jälkeen lapsi on tajuissaan, suuntautunut, toimii kunnolla eikä usein muista, että hänellä olisi kohtausta.
Lapset kehittyvät hyvin, vaikka he kokevatkin todennäköisemmin käyttäytymis-, oppimis- ja sosiaalisia ongelmia, koska toistuvat kohtaukset heikentävät huomiota ja oppimista. Jopa 30%: lla on ollut kuumeisia kohtauksia

Lue myös: Astma, epilepsia, diabetes ja raskaus, synnytys ja lasten terveys Epilepsia: syyt, oireet, hoito Vagushermoston stimulointi epilepsian hoidossa

Lapsuuden epilepsia ja poissaolot: diagnoosi

Perustana on EEG-testaus. Interictal-tallennukselle on ominaista normaali perustoiminto. Kohtauksen aikana olevalla tietueella on ominainen kuvio, joka koostuu molempien puolien suurjännitepiikeistä, jotka esiintyvät taajuudella 3 Hz. Kun purkaukset jatkuvat, taajuus pienenee 0,5-1 Hz. Torni on yleensä yksi, mutta voi olla myös kaksinkertainen. Piikkeillä ja hitaiden aaltojen purkauksilla on korkein elektronegatiivisuus etupuolella, joskus ne voivat näkyä myös takaosissa. Päästöjä ei ole sivutettu.

Epilepsian puuttuminen: hoito ja ennuste

Etosuksimidi ja valproehappo ovat tärkeimmät epilepsian lääkkeet, joihin liittyy tajunnan puuttumisen hyökkäyksiä. Uusien epilepsialääkkeiden sukupolvien tehokkuus on osoitettu kontrolloimattomissa kliinisissä tutkimuksissa.
Erityistä huomiota on kiinnitettävä tämän tyyppisen epilepsian erottamiseen muun tyyppisestä epilepsiasta (paikallinen epilepsia), koska monet yleiset AED-lääkkeet eivät ole tehokkaita poissaolohyökkäysten hoidossa.
Tauti häviää iän myötä, rajoittamalla sen esiintymisen esikoulu- ja koululaisille. Aikuiset ihmiset eivät useinkaan tiedä, että heillä on ollut tällaisia ​​kohtauksia aiemmin, eivätkä he nykyisellä elämänjaksolla koe mitään siihen liittyviä seurauksia.

Suositeltava artikkeli: