Kun eturauhasen koko kasvaa, se estää ja kuristaa virtsaputken, jota kutsutaan eturauhasen oireyhtymäksi. Tästä tukkeesta ilmenevät oireet: löysä virtsaaminen, virtsaamisen vaikeudet, tipuminen virtsauksen lopussa, rikkoutunut virtsaaminen, epätäydellisen tyhjenemisen tai epätäydellisen virtsaamisen tunne, vaikea virtsaaminen, tiheä virtsaaminen, nousu virtsaan yöllä, juokse virtsaamaan jne. On tärkeätä pitää mielessä, että eturauhasen koon ja tukosasteen välillä ei ole suoraa yhteyttä.
taajuus
Eturauhasen oireyhtymä on hyvin yleinen lääketieteellinen ongelma. 35 vuoden iästä lähtien eturauhasen fysiologinen kasvu on progressiivista. Tämä kasvu edel- lyttää kasvavaa tukkeutumista virtsaan. Tämä prosessi tapahtuu kaikissa miehissä enemmän tai vähemmän. Koska tukkeutumisaste etenee hyvin hitaasti, monissa tapauksissa sitä ei havaita helposti ennen hyvin kehittyneitä vaiheita.
Se on erittäin yleinen sairaus yli 80-vuotiailla miehillä.
Fyysinen tentti
Fyysisessä tarkastuksessa suurennettu eturauhasen muotoilu voi olla suuri, ja edistyneissä tapauksissa virtsarakon "ilmapallo".
Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu tai BPH on eturauhasen hyvänlaatuinen kasvu ja aiheuttaa suurimman osan virtsan oireista aikuisella miehellä. Se on prosessi, joka korreloi potilaan iän kanssa.
Mitkä ovat oireet, jotka esiintyvät eturauhasen oireyhtymässä?
BPH aiheuttaa tukkeuman virtsaputken, toisin sanoen virtsaputken, tasolla. Tämä tukkeutuminen aiheuttaa yhä tärkeämpiä ongelmia virtsarakkoon varastoidun virtsan tyhjentämisessä.
Oireet ovat hyvin erilaisia: virtsaamisten määrä kasvaa yleensä koko päivän ajan, sekä päivällä että yöllä. Samoin potilas näkee kasvavat vaikeudet virtsaamisen aloittamisessa, virtsavirta on ohuempi ja vähemmän voimakas, ja virtsaaminen voi ilmetä eri aikoina.
Virtsan epätäydellisen tyhjenemisen tunne on usein. Äärimmäisissä tapauksissa kasvava tyhjennysvaikeus voi johtaa kyvyttömyyteen virtsata, mikä vaatii potilaalle välittömiä lääketieteellisiä toimia.
diagnoosi
Eturauhasen oireyhtymän diagnoosi tehdään potilaan sairaushistorian ja fyysisen tutkimuksen ansiosta, joka koostuu käytännössä peräsuolen tutkimuksesta.
Jotkut diagnostiset testit, kuten ultraääni, voidaan suorittaa eturauhasen koon määrittämiseksi ja virtsarakkojen määrän tarkistamiseksi virtsarakon jälkeen virtsaamisen jälkeen. Voi olla myös mielenkiintoista suorittaa mikrometrometria virtsateiden tukkeutumisasteen arvioimiseksi. Verikoe PSA-määrityksellä suoritetaan myös.
hoito
lääkäri
Kun virtsateiden tukkeuma on lievä tai kohtalainen, lääketieteellistä hoitoa voidaan suorittaa erilaisilla farmaseuttisilla tuotteilla: kasveista saaduilla tuotteilla (fytoterapia), eturauhanen hermottelevilla tuotteilla (alfa-salpaajilla) ja lääkkeillä, jotka estävät Entsymaattiset mekanismit, jotka säätelevät eturauhanen kasvua (5-alfa-reduktaasin estäjät).
kirurginen
Kun lääketieteellinen hoito ei ole tehokasta tai kliininen vaikutus on tärkeä, harkitaan kirurgista hoitoa. Mahdollisia tekniikoita on useita: tavanomainen avoin leikkaus, yksinkertainen eturauhasen poisto tai endoskooppinen leikkaus, jossa potilasta leikataan virtsakanavan kautta suorittamalla eturauhasen transuretraalinen resektio.
Transuretraalisen resektion harjoittamiseksi viimeisen 20 vuoden aikana, se on tutkittu eri energialla, erityisesti KTP-laserilla. Tarkoituksena on: vähentää verenvuotoa ja vähentää sairaalahoitoaikaa samalla tehokkuudella.
ennuste
Katsotaan, että noin 75% 80-vuotiaista miehistä kärsii jonkin verran kliinisistä oireista eturauhasen kasvun takia. Mahdollisuus vaatia kirurgista interventiota on 29%.
