On vaikea kuvitella nykyaikaista oftalmologiaa ilman laseria. Nämä laitteet ovat erittäin tarkkoja, steriilejä ja erittäin nopeita. Niitä käytetään näköhäiriöiden korjaamiseen, verkkokalvon sairauksien, kaihien ja glaukooman hoitoon. Miten silmäsairauksien laserhoito on?
Silmäsairauksien laserhoito on ollut vasta äskettäin mahdollista. Lasereiden laaja käyttö oftalmologiassa on peräisin 1980-luvun alusta. Ensimmäiset yritykset hyödyntää mahdollisuuksiaan ilmestyivät kuitenkin 1960-luvun alussa. Puola oli yksi ensimmäisistä maista Euroopassa, joka käytti lasereita oftalmologiassa. Sotilaallisen teknillisen yliopiston radiotekniikan perusteiden laitoksen tutkijaryhmä, jota johtaa prof. DR. Eng. Zbigniew Puzewicz, joka vuonna 1963 toi markkinoille Puolassa ensimmäisen puolijohdelaserin (rubiini). Siitä tuli perusta kaksi vuotta myöhemmin rakennetulle silmän koagulaattorille. Nykyaikaiset silmälääkärit käyttävät useita lasertyyppejä, ja laitteen valinta riippuu leikkauksen tyypistä ja hoidettavasta silmän osasta. Paradoksaalilta, miltä se kuulostaa - laserit parantavat tuhoamalla. Ongelman yksinkertaistamiseksi laserit eliminoivat kohdistetut solut nopeasti ja tarkasti, ja laserkudos haihtuu.
Lue myös: Uudet silmäsairauksien hoidot. Haastattelu prof. Jerzy Szaflik Äkillinen näön menetys glaukooman, silmätulehduksen, verenvuodon, tromboosin ja ... Diabeettisen retinopatian seurauksena: syyt, oireet, hoito
Kaihin laserpoisto
Tähän käytetään Yag-lasereita, jotka toimivat kuin kirurginen veitsi. Leikkauksen aikana vaurioitunut linssi poistetaan, mutta "kääre", linssipussi, jää jäljelle. Keinolinssi istutetaan tähän paikkaan. Tämä laukku voi samentua ajan myötä. Opasiteetin poistamiseksi käytetään yag-laseria, toisin sanoen sellaista, joka voi leikata linssipussin silmän keskelle avaamatta sitä. Muutaman kuukauden kuluessa silmäentsyymit imevät leikatun pussin ja potilaan näkö palautuu.
Glaukooman laserhoito
Jos sitä ei hallita silmänpainetta laskevien tippojen avulla, laser voi laajentaa repäisykulman aukkoja ja siten parantaa nesteen ulosvirtausta silmästä. (Yag) -laseria käytetään myös akuutissa glaukooman hyökkäyksessä luomaan monia pieniä reikiä, jotka sallivat nesteen virrata vapaasti silmässä.
Glaukooma - mitä sinun pitäisi tietää siitä
Laser hoitaa verkkokalvon sairauksia
Niin kutsuttu Argon- tai vihreät laserit, joiden aallonpituus on 532 nm (nm - nanometri; yksi nanometri on miljardin metri tai miljoonasosa millimetriä). Laseria käytetään verkkokalvon pigmenttiepiteelin saavuttamiseen ja paikallisen tulehduksen luomiseen, joka paranemisen aikana tuottaa arpi muutaman päivän kuluttua. Verkkokalvon laserhoito suoritetaan, kun se on repeytynyt tai irrotettu. Lasersäde yhdistää verkkokalvon reunat ikään kuin hitsaten ne yhteen, mikä estää verkkokalvon irtoamisen.
Laser hajottaa kellukkeet
Kellukkeet, roskat, lentävät kääpiöt - niin usein puhumme oudon muodon näkymisen ilmiöstä. Kellukkeet ovat epäpuhtauksia, joita löytyy silmän lasiaisesta rungosta. Jos ne ovat lähellä näkökentän keskustaa, ne voivat häiritä. Useimmiten huomaamme ne vaalealla taustalla, esim. Lumi, katto, taivas, tietokoneen näytön taustalla. Kirkkaina päivinä kellukkeita voidaan nähdä myös silmät kiinni. Yleensä ne eivät ole uhka niitä näevälle henkilölle, mutta ne voivat aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta. Laser hajottaa pölyn pieniksi paloiksi, joita emme huomaa. Kellukkeet pysyvät silmässä, mutta eivät enää vaivaudu.
Laser säästää ennenaikaisten vauvojen näköä retinopatiassa
Ennenaikaisesti syntyneillä lapsilla silmän verkkokalvo temppelin puolelta on epäkypsä, riittämättömästi kehittynyt eikä siinä ole verisuonia. Tuloksena on verkkokalvon hypoksia. Kun näin tapahtuu, keho tuottaa aineita, jotka aiheuttavat lisääntymistä, toisin sanoen uusien verisuonten tuotantoa. Nämä verisuonet eivät kuitenkaan kehity vaakasuoraan, kuten terveelliset astiat, vaan kasvavat verkkokalvon silmän keskiosaa kohti eli lasiaiseen. Tämä aiheuttaa lasiaisen siirtymisen ja nämä liikkeet rikkovat verisuonten päät. Seurauksena on toistuva aivohalvaus - syy verkkokalvon toimintakyvyttömään irtoamiseen. Tämän välttämiseksi ennenaikaisilla vauvoilla verkkokalvon iskeeminen alue on laseroitu, ts. Verisuonista vapaa alue tuhoutuu niin, että se ei ota happea verkkokalvon terveistä osista. Tällaisen leikkauksen tavoitteena on suojata proliferaatiolta, prosessi, joka johtaa verkkokalvon irtoamiseen. Tämän ansiosta lapsella on hyvä näkökyky - ilman toimenpidettä hän ei näe.
Laser puhdistaa astiat
Yleisimmät silmäsairaudet ovat diabetes mellitukseen ja verkkokalvon laskimotromboosiin. Laser tuhoaa verkkokalvon ääreisosan, joka ei näe, mutta tarvitsee silti ravinteita ja happea. Jos nämä verkkokalvon osat tuhoutuvat laserilla, ravinteet ja happi siirtyvät verkkokalvon keskiosaan, joka voi nähdä. Diabetesta sairastaville, joilla kehittyy silmäkomplikaatioita, verkkokalvon laserleikkaus on ainoa mahdollisuus säilyttää näkö.
Laser vapauttaa sinut lasista
Useimmiten laseria käytetään likinäköisyyden, kaukonäköisyyden ja astigmatismin poistamiseen. Hoitojen ydin on sarveiskalvon mallinnus laserilla, ts. Silmän uloin, läpinäkyvä kerros. Menettely vapauttaa potilaan silmälasien ja piilolinssien käytöstä, mutta kaikilla ei voi olla sitä. Karsintaa edeltää sarja testejä, jotka vahvistavat hyvän terveyden. Potilaan on oltava vähintään 21-vuotias eikä hänellä saa olla muita silmäsairauksia.
Kuinka toimenpide suoritetaan? Laserin pää imee sarveiskalvon ja tasoittaa sitä. Sitten laser leikkaa sarveiskalvon epiteelin itsestään, jättäen pienen fragmentin ehjäksi (kuten teemme tina avattaessa). Kirurgi menee viilloon erityisellä lastalla ja asettaa epiteelin sivuun (tätä voidaan verrata pannukakun taittamiseen puoliksi). Sarveiskalvon paljastetuilla syvemmillä kerroksilla toimii laser, joka muotoilee sitä siten, että päästä eroon näkövioista. Sarveiskalvon pinnan korjaamisen jälkeen epiteeli palaa paikalleen. Nykyaikaisin näkövikojen korjaamiseen käytetty laite on femtosekunnin laser, joka mahdollistaa sarveiskalvon erittäin tarkan viillon ilman muita työkaluja. Kaikkien, joille on tehty laservisikorjaus, tulisi pitää täydelliset tutkimukset tulevaisuutta varten. Kun tarvitaan muita silmäleikkauksia, esim. Kaihista johtuva linssin vaihto, se auttaa valitsemaan sopivimman menetelmän.
Laservisikorjauksen vasta-aihe on liian ohut sarveiskalvo, glaukooma, kaihi, verkkokalvosairaudet tai degeneratiiviset muutokset silmän suoneissa.Hoitoja ei suoriteta ihmisillä, joilla on toistuva sidekalvotulehdus, kärsivät kuivista silmistä, alttiita herpesille. Niitä ei myöskään tehdä diabeetikoilla, ottaen tiettyjä lääkkeitä, sydämentahdistinta tai raskaana olevia naisia.
