Akuutti haimatulehdus - oireet ja hoito

Akuutti haimatulehdus esiintyy useimmiten sappikivitautin tai liiallisen alkoholinkäytön seurauksena. Tämä tauti, akuutissa muodossaan, voi jopa johtaa kuolemaan. Mitkä ovat muut haimatulehduksen syyt? Selvitä, mitkä ovat tämän taudin oireet ja miten sitä hoidetaan.

On arvioitu, että 10-45 ihmistä 100 000: sta kärsii akuutista haimatulehduksesta vuodessa. asukkaat. Taudin pääasiallinen syy on sappikivitauti, johon liittyy yleensä ylipaino tai liikalihavuus.

Sisällysluettelo

1. Akuutin haimatulehduksen (akuutin haimatulehduksen) syyt
2. Akuutti haimatulehdus: oireet
3. Haimatulehdus: tutkimus sairaalassa
4. Haimatulehduksen hoito
5. Entä ACS: n kovettumisen jälkeen?

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita

Akuutin haimatulehduksen (akuutin haimatulehduksen) syyt

• sappikivitauti
• alkoholin väärinkäyttö
• hyperlipidemia
• tiettyjen lääkkeiden käyttö
• vakavat vatsaontelon vammat
• bulimia nervosa
• geenimutaatiot, jotka aktivoivat haiman erittämiä entsyymejä

Joskus taudin syitä ei kuitenkaan voida tunnistaa. Sitten sitä kutsutaan idiopaattinen akuutti haimatulehdus.

Taudin ydin on tulehduksellinen prosessi, joka johtaa haiman entsyymien kautta elimen itsensä pilkkomiseen. Kun tämä prosessi alkaa, osa haimasta voidaan tuhota kokonaan. Haiman entsyymit pilkkovat paitsi itse elimen myös verisuonten seinät ja maha-suolikanavan seinämät haiman vieressä, mikä voi johtaa perforaatioon eli perforaatioon. Elinten itsensä pilkkominen johtaa erittäin voimakkaaseen paikalliseen tai yleistyneeseen tulehdukseen ja siten monen elimen toimintahäiriöön, joka muistuttaa sepsistä.

Akuutti haimatulehdus: oireet

Akuutin haimatulehduksen tyypillinen oire on jatkuva ja vaikea epigastrinen kipu. Se kestää yleensä yli päivän, ilmestyy yhtäkkiä ja pahenee ajan myötä. Kipu voi vaihdella voimakkuudella vatsan vasemmalla ja oikealla puolella, ja joskus se leviää takaisin. Joskus, kun kipu pahenee, ilmenee pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja kuumetta.

Mutta sattuu myös, että haimataudin kulku on vähemmän dramaattinen ja potilas ei hakeudu lainkaan lääkäriin. Tällaiset potilaat uskovat usein, että huonovointisuus on seurausta syömällä suuri ja rasvainen ateria, johon on ripoteltu alkoholia. Voit kuitenkin maksaa kalliisti tällaisesta "ruokavalion virheestä". Siksi, kun näitä oireita ilmaantuu, on parasta pidättäytyä syömästä ja rajoittua juomaan vähän vettä.

Haimatulehdus: tutkimus sairaalassa

Jos potilaalla on kuumetta, nopea syke, kireä ja kivulias vatsan seinämän puristus, ei peristaltiikkaa (sivuäänien katoaminen johtuu halvauksesta) - yleensä hänet ohjataan kiireellisesti sairaalaan.

Noin 30 prosenttia potilaat kärsivät sappen estetyn ulosvirtauksen aiheuttamasta ihon kellastumisesta. Se on seurausta haiman turvotuksesta, joka puristaa sapen ulostuloa.

Joskus on hengenahdistusta, joka liittyy kalvon ärsytykseen.

Sairaalassa potilaalla on oltava nopeat laboratoriotestit, jotka määrittävät haimatulehduksen vakavuuden. Testit tehdään verellä ja virtsalla. Rintakehän röntgen tarvitaan keuhkojen kunnon arvioimiseksi. Vatsaontelon kuvantamistutkimus, esim. Vatsan ultraääni tai tietokonetomografia, on yhtä tärkeä, koska sen avulla voidaan määrittää akuutin tulehduksen syy, esimerkiksi sappikivitaudin muodossa. Tarvittaessa tehdään erikoistuneita testejä tulehduksen syyn ja haiman ja muiden elinten vaurioiden laajuuden määrittämiseksi.

Haimatulehduksen hoito

Akuutin haimatulehduksen lievän muodon hoito koostuu 3-4 päivän nopeasta, laskimonsisäisestä nesteytyksestä ja särkylääkkeiden antamisesta. Kun pahoinvointi ja vatsakipu ovat vähentyneet, potilas voi syödä pieniä annoksia helposti sulavaa ruokaa.

Jos tulehdus johtui sappikivistä, poista sappirakko.

Lääkäreiden haaste on vakavan akuutin haimatulehduksen hoito, koska tehokasta hoitoa ei ole kehitetty. Komplikaatioita voi esiintyä taudin ensimmäisinä tunteina tai päivinä, ja hoito on välttämätöntä veren sakeutumisen estämiseksi ja tulehduksen leviämisen estämiseksi.

On myös erittäin tärkeää hoitaa uusia komplikaatioita, esim. Munuaisten tai keuhkojen. Sairaan ihmisen on oltava voimakkaasti nesteytetty. Kipulääkkeitä annetaan. Parenteraalista ravintoa käytetään usein. Antibiootteja tarvitaan, jos infektio on systeeminen. Haimasairaus on viimeinen keino. Tulehduksen vakavuudesta riippuen leikkaus voi sisältää koko elimen tai sen osan poistamisen pohjukaissuolen kanssa.

Entä ACS: n kovettumisen jälkeen?

Taudin lievä muoto ei jätä pysyviä vaurioita. Akuutin haiman kohtauksen (muista, että kuolleisuus on 10 prosenttia) selviytyjien on käytettävä insuliinia ja haimaentsyymejä, jos haima ei ole säilyttänyt hormonitoimintaa.

Mikä ruokavalio akuutille haimatulehdukselle?

Sairaalahoidon päättymisen jälkeen ruokavaliota tulisi noudattaa useita kuukausia, laajentamalla sitä vähitellen uusilla astioilla.

• I jakso - helposti sulava ruokavalio (noin kuukausi). Voit syödä vähärasvaisia ​​lihoja, siipikarjaa vanukkaiden muodossa, kalaa ja maitotuotteita. Vältä runsaasti kuitua sisältäviä ruokia, koska se stimuloi vatsaa erittämään hormoneja (sekretiini ja kolekystokiniini), ja ne ärsyttävät sappirakkoa ja haimaa. Astiat tulisi keittää, hauduttaa ilman ruskistusta tai paistaa kalvossa. Rouheet, hyvin keitetyt ja soseutetut pastat, keitetyt vihannekset.
  
  
• Toinen jakso kestää noin kuukauden. Ruokavalio on samanlainen kuin jaksossa I, mutta proteiini- ja rasvapitoisuus kasvaa, joten myös aterioiden kaloripitoisuus on suurempi.
  
  
• III jakso - voit seurata ruokavaliota kuin terve ihminen. Ruoka-intoleranssissa on palattava vihannesten ja lihan hieromiseen vanukan muodossa, toisin sanoen ravintoon kuten toisella jaksolla.

kuukausittain "Zdrowie"

Suositeltava artikkeli: