Kipukynnys

Kivun kynnys on ongelma, joka kiinnostaa monia eri tutkijoita. Aiemmin sen uskottiin olevan samanlainen kaikille ihmisille, mutta nyt tiedetään, että jokaisella on erilainen kipukynnys. Mikä tekee joillekin ihmisille matalan kipukynnyksen ja toisille korkean kynnyksen? Ja miksi korkea kipukynnys - toisin kuin ulkonäkö - ei ole ollenkaan hyödyllistä?

Sisällysluettelo:

1. Kipu kynnys eri ärsykkeille
2. Kipukynnys ja kiputoleranssi
3. Kipukynnykseen vaikuttavat tekijät
4. Miksi korkea kipukynnys on huono?

Kipukynnys määritellään tietyn ärsykkeen - äänen, lämpöherkkyyden tai kosketuksen - pienimmäksi voimakkuudeksi, jolla henkilö alkaa tuntea kipua.

Viime aikoihin asti uskottiin, että kaikilla ihmisillä kipukynnys on samanlainen ja että yksittäiset ihmiset kokevat saman voimakkuuden samalla tavalla. Tänään on kuitenkin jo tiedossa, että näin ei ole.

Kipukynnykseen vaikuttavat monet erilaiset tekijät, kuten

• ikä
• tietyllä henkilöllä esiintyvät sairaudet
• lääkkeitä hän käyttää

Tässä yhteydessä on syytä mainita, että tällä hetkellä hallitseva näkemys on, että on mahdotonta määrittää yhtä vakioarvoa (mitattuna ärsykkeen voimakkuudella) tietyn henkilön kipukynnyksellä. Voit määrittää tämän kynnyksen kerrallaan, mutta se voi muuttua yhdelle henkilölle jopa samana päivänä.

Kipu kynnys eri ärsykkeille

Pohjimmiltaan jokaisessa ihmisessä voidaan puhua paitsi yhdestä, myös useista kipukynnyksistä - ne ovat erilaisia ​​eri ärsykkeiden suhteen. Kun tämä otetaan huomioon, voimme erottaa äänikipukynnyksen, lämpötilakipukynnyksen tai kipukynnyksen, joka liittyy paineeseen (painostamiseen) joihinkin kudoksiin.

Tässä yhteydessä on huomattava, että edellä mainitut teoriat, joiden mukaan ihmisillä on identtiset kynnykset, eivät ole täysin ristiriidassa todellisuuden kanssa. No, tietyn voimakkuuden ärsykkeet aiheuttavat kipua useimmissa ihmisissä.

Äänien tapauksessa epämukavuutta voivat aiheuttaa äänet, jotka ovat välillä 120-140 dB ja enemmän, ja lämpötilan ollessa kyseessä kipua esiintyy tyypillisesti, kun se altistetaan kosketukselle esineisiin, joiden lämpötila on vähintään 50 celsiusastetta.

Lue myös: Misofonia: syyt ja oireet. Kuinka käsitellä yliherkkyyttä äänille

Kipukynnys ja kiputoleranssi

Joskus edellä mainitut käsitteet sekoitetaan keskenään, kun taas nämä termit kuvaavat täysin erilaisia ​​ilmiöitä.

Kipukynnyksen määritelmä on jo kuvattu edellä, kiputoleranssi puolestaan ​​tarkoittaa suurinta kivun voimakkuutta, jota ihminen voi kestää.

Aivan kuten eri ihmisten kipukynnys eri ärsykkeille on samanlainen, se on ehdottomasti erilainen kiputoleranssin kanssa - käy ilmi, että yksittäisillä ihmisillä voi olla hyvin erilainen toleranssi kipuaistimuksiin.

Lue myös: Yliherkkyys kosketukselle - syyt, oireet, hoito

Kipukynnykseen vaikuttavat tekijät

Useat erilaiset tekijät vaikuttavat siihen, miten ihmiset tuntevat kipua ja milloin he alkavat kokea sitä ollenkaan.

Yksi heistä on ikä. On käynyt ilmi, että vanhukset - varsinkin ne, joille kehittyy iän myötä joitain aistihäiriöitä - voivat olla vähemmän alttiita kipulle (täten korkeampi kynnysarvo) kuin nuorilla potilailla.

Kivun kynnys voi liittyä myös altistumiseen erilaisille ärsykkeille jokapäiväisessä ympäristössä - on havaittavissa, että melulle altistuneilla ihmisillä (ammatinsa tai musiikin kuuntelun vuoksi erittäin voimakkaasti) kipu voi ilmetä altistumisen jälkeen voimakkaammille äänille kuin ihmisten, jotka joutuvat kosketuksiin hiljaisuuden kanssa päivittäin.

Ihmisen sairaudet liittyvät myös kipukynnykseen. Esimerkiksi potilailla, joilla on ollut diabetes monien vuosien ajan, on korkeampi kivun kynnysarvo - heidän muuttunut käsitys kivun ärsykkeistä johtuu joskus hermokuitujen vaurioista.

Lue myös: Neuropatia: tyypit, syyt, oireet, hoito

Osoittautuu kuitenkin, että tiettyjen sairauksien aikana elimistössä voi tapahtua muutoksia kivun tunteen vähentämiseksi. Täällä on syytä mainita niveltulehduksesta kärsivillä potilailla tehty tutkimus.

Kävi ilmi, että tällaisilla potilailla - verrattuna terveisiin ihmisiin - opioidireseptorien määrä hermostossa saattaa lisääntyä.

Tässä tapauksessa nämä ihmiset voivat lisätä hermosolujen herkkyyttä kipua lievittäville endorfiineille, mikä voi johtaa heidän kivunsa vähenemiseen ja kipukynnyksen nousuun.

Lue myös: Hyperalgesia (hyperestesia): syyt, oireet, hoito

Miksi korkea kipukynnys on huono?

Teoriassa saattaa tuntua siltä, ​​että korkea kipukynnys on hyödyllinen, mutta käytännössä se ei todellakaan ole.

Esimerkkinä on diabeetikoista kärsiviä potilaita, joihin yleensä kohdistuu lisääntynyt sydänkohtauksen riski.

Tällaisilla ihmisillä - muutetun kipukynnyksen takia - sydänkohtauksen oireet voivat olla tyypillisiä vakavia ja epäspesifisiä, mikä voi johtaa siihen, että he saavat tarvittavan hoidon liian myöhään.

Täällä on syytä mainita, että kipu on todella suojaava - jos emme tuntisi sitä, emme vetäisi kättämme kosketuksiin kuuman veden kanssa (mikä aiheuttaisi palovammoja) tai karkaisi erittäin voimakkailta ääniltä (mikä voi johtaa pysyviin vaurioihin kuuloelimessä). ja kuurous).

Lue myös:

• Hypestesia - kun tuli ei pala
• Krooninen kipu: syyt, diagnoosi, hoito

Lähteet:

1. Coons M.J., Steglitz J., (2013) kivun kynnys. Julkaisussa: Gellman M.D., Turner J.R. (toim.) Käyttäytymislääketieteen tietosanakirja. Springer, New York, NY, verkkoyhteys
2. de Walden-Gałuszko K. Kivun psykologiset näkökohdat. Opas yleislääkäreille. 2001; 4 (4): 58 - 59; online-yhteys
3. Kato F. et ai .: Kipukynnys heijastaa kroonista kipua sairastavien potilaiden psykologisia piirteitä: poikkileikkaustutkimus, BioPsychoSocial Medicine (2017) 11:13 DOI 10.1186 / s13030-017-0098-4, verkkoyhteys

Kirjailijasta

Keula. Tomasz Nęcki Valmistunut lääketieteestä Poznańin lääketieteellisessä yliopistossa. Ihailija Puolan merelle (mieluiten kävellen sen rannoilla kuulokkeet korvissaan), kissoilla ja kirjoilla. Työssä potilaiden kanssa hän keskittyy aina kuuntelemaan heitä ja viettämään niin paljon aikaa kuin he tarvitsevat.

Lue lisää tältä kirjoittajalta