Kuntoutus aivohalvauksen jälkeen: lääketieteellisen hoidon periaatteet

Vuosittain noin 75 tuhatta Puolalaiset - myös nuoret - kärsivät aivohalvauksesta. Asianmukainen kuntoutus aivohalvauksen jälkeen voi tuoda monet heistä takaisin sosiaaliseen ja työelämään. Mitä aikaisemmin se aloitetaan, sitä parempia tuloksia voidaan saada.

Lue myös: Ambulatorinen kuntoutus Kansallisen terveysrahaston alaisena Kuntoutus mastektomian jälkeen - harjoitukset rintojen amputointileikkauksen jälkeen. Ruokavalio aivohalvauksen jälkeen. Kuinka ravita aivohalvauspotilasta?

Helsingborkin julistuksen mukaan aivohalvauksen jälkeisen kuntoutuksen (aivohalvauksen jälkeinen kuntoutus) tulisi kattaa kaikki potilaat. Puolassa, kuten maailmassa, aivohalvaukset ovat kolmas kuolinsyy ja suurin vammaisuuden syy yli 40-vuotiaiden keskuudessa. Mutta aivohalvauksia tapahtuu myös nuoremmilla ihmisillä, etenkin niillä, joilla on heikot verisuonet ateroskleroosin, korkean verenpaineen, hermostuneen elämän, tupakoinnin ja rentoutumisen puutteen vuoksi, sekä ihmisillä, joilla on liiallinen veren hyytyminen.

Asiantuntijat pyrkivät yhä enemmän rajoittamaan taudin vaikutuksia. Vuonna 2006 Helsingborgissa (Ruotsi) pidetyssä toisessa konsensuskokouksessa allekirjoitettiin Helsingborkin julistus, joka sisälsi aivohalvauksen jälkeisten potilaiden hoidon ja lääketieteellisen hoidon periaatteet. Myös Puola on allekirjoittaneidensa joukossa.

Kuule aivohalvauksen jälkeisestä kuntoutuksesta. Kuinka se toteutetaan ja mitä kansallinen terveysrahasto rahoittaa? Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita

Aivohalvauskuntoutus: kenelle, missä ja kuinka kauan

Aivohalvauksen kuntoutus on erittäin tärkeää. Se vähentää merkittävästi aivohalvauksen jälkeisten komplikaatioiden, kuten esimerkiksi painehaavojen, riskiä. Se lisää myös potilaan toipumismahdollisuuksia.

Varhaiseen ja toissijaiseen kuntoutukseen sisältyy yleensä fysioterapia, toimintaterapia, puheenhoito, neuropsykoterapia ja hoitohoito. Varhainen kuntoutus alkaa neurologian tai aivohalvauksen osastolta, usein sairaalahoitopäivänä, ja jatkuu kuntoutusosastolla, poliklinikalla tai tarvittaessa potilaan kotona.

Kansallisen terveysrahaston (NFZ) varoilla tällainen kuntoutus voi kestää jopa 9-16 viikkoa vuoden kuluessa sairaudesta. Jos potilas ei palautu kuntoon tänä aikana tai tarvitaan lisä kuntoutusta aivohalvausta seuraavien vuosien ajan, hän voi saada ilmaista hoitoa 3-6 viikkoa vuodessa. Vakuutetulla henkilöllä, joka ei pysty liikkumaan itsenäisesti eikä pääse kuntoutukseen, on oikeus siihen kotona. Tämä oikeus on voimassa yhden vuoden aivohalvauksen päivämäärästä.

Kansallinen sairausrahasto palauttaa 80 hoitopäivää eli päiviä, jolloin fysioterapeutti tulee potilaan kotiin. Lähetys kuntoutustoimenpiteisiin antaa neurologisen, neurokirurgisen, trauma- ja ortopedisen osaston lääkäri. Toissijaisen kuntoutuksen tapauksessa lähete voidaan kuitenkin saada perusterveydenhuollon lääkäriltä. Näitä kuntoutusmuotoja rahoittaa kansallinen terveysrahasto.

Kuntoutus aivohalvauksen jälkeen sosiaalivakuutuslaitoksen puolesta

Vuodesta 1996 lähtien ZUS voi tilata vammaisuutta ehkäisevän ohjelman puitteissa kattavan kuntoutuksen ihmisille, joille sairauden seurauksena on vaarana pitkäaikainen työkyvyttömyys ja samalla todennäköisesti palauttaa tämä kyky kuntoutuksen jälkeen. Ohjelmaa toteutettaessa ensisijaisena tavoitteena on ohjata vakuutettu kuntoutuskeskukseen mahdollisimman aikaisin.

Päätöksen kuntoutuksen myöntämisestä (hoitava lääkäri voi hakea sitä) tekee ZUS-sertifioiva lääkäri, joka ohjaa potilaan tiettyyn kuntoutuskeskukseen.

Hoito - sairaalassa tai avohoidossa - kestää yleensä 24 päivää, mutta keskuksen päällikkö voi pidentää tai lyhentää sitä ZUS: n kuulemisen jälkeen, kun potilas palautuu työkykyyn aikaisemmin tai kun ennuste on hyvä, mutta tarvitsee pidemmän kuntoutuksen. Kuntoutuksen kokonaiskustannukset, mukaan lukien matkat hoitoihin ja harjoituksiin (halvimman julkisen liikenteen lipun hintaan asti), kattaa ZUS.

Tietämisen arvoinen

Laite kuntoutukseen aivohalvauksen jälkeen

Tohtori Eng. Jacek Tutak ja Eng. Jacek Mucha Rzeszówin teknillisestä yliopistosta suunnitteli laitteen aivohalvauksen jälkeisille potilaille ja vanhuksille. Laite auttaa vahvistamaan potilaan yleistä terveyttä, mukaan lukien tasapainoharjoitukset ja putoamisen välttäminen. Se koostuu jalkalevystä, jossa on säädettävä kallistuskulma, selkänojasta, jossa on kahvat, säädettävä istuin ja käsivarsi, jossa on näyttö. Jalkamoduuleissa
paineanturit sijaitsevat kaiteissa kunkin raajan vasteen määrittämiseksi
erikseen. Jalkamoduuli helpottaa kehon tasapainon ja lihasvoiman harjoittamista; epävakaan maan simulointi auttaa kehittämään potilaalla nopean vastauksen tasapainon muutokseen, kaiteet estävät putoamisen. Järjestelmä on varustettu diagnostiikka- ja raportointimoduulilla kuntoutuksen edistymistä varten. Potilas voi täydentää tasapainoharjoituksia virtuaalitodellisuuspeleillä. Laite esiteltiin tämän vuoden kesäkuussa. 10. kansainvälisellä keksintöjen ja innovaatioiden messuilla INTARG 2017 Katowicessa.

Aivohalvauksen kuntoutus: laitteiden maksu

Jokaisella aivohalvauksen saaneella henkilöllä on jäljet vammaisuudesta, ja hänellä on oikeus maksuttomiin tai osittain maksettuihin ortopedisiin laitteisiin ja apulaitteisiin, kuten kainalosauvoihin, keppeihin, lastenvaunuihin, vuoteita estäviin patjoihin ja vaipoihin. Luettelo näistä toimenpiteistä ja hintarajoista on kansallisen terveysrahaston maakunnissa tai verkkosivuilla www.nfz.gov.pl. Ihmiset, joilla ei ole rahaa korvauksen kattamattoman summan maksamiseen tai tarvitsevat laitteita, joita Kansallinen terveysrahasto ei korvaa, voivat hakea poviat-perhehoitokeskuksesta (PCPR) tai kunnan sosiaalihuoltokeskuksesta (MOPS). kattoi kustannukset. Mutta sinun tulee pyytää tällaista taloudellista apua ennen tarvitsemiesi laitteiden ostamista.

Työkyvyttömyyseläke

Sitä voivat käyttää vain vakuutetut (ts. Henkilöt, joiden tulot maksetaan sosiaalivakuutusrahastoon). Hakemus sen myöntämisestä jätetään ZUS: lle. Laitos nimittää tapaamisen tutkivaan lääkäriin. Potilaan voidaan katsoa olevan osittain tai kokonaan työkyvytön sekä pysyvästi tai tilapäisesti työkyvytön. Tämä vaikuttaa saamasi eläkkeen määrään ja ajanjaksoon, jolle se myönnetään. Lääkärin päätöksestä voidaan valittaa ZUS: n lääketieteelliselle toimikunnalle 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksiantamisesta. Jos komissio pitää voimassa ensimmäisen oikeusasteen tuomion, voit käyttää oikeuksiasi tuomioistuimessa.

Tietämisen arvoinen

Todistus vammaisuudesta

Sen hallussapito sallii henkilön muun muassa aivohalvauksen jälkeen hyötyvät kuljetusvälineiden, lääkkeiden helpotuksista, kuntoutuksen verohelpotuksista tai vapautuksesta radio- ja televisiolupien maksuista. Poviat-vammaisuuden arviointiryhmät vastaavat päätösten antamisesta, joille hakemus toimitetaan yhdessä hoitavan lääkärin todistuksen kanssa. Tarvitset lääketieteellistä dokumentaatiota - kopiot testituloksista tai sairaalahoitokortit. Asiakirjojen toimittamisen jälkeen potilaalla on tapaaminen ennen komissiota, johon kuuluu eri alojen asiantuntijoita, mukaan lukien lääkärit, uraneuvojat, psykologit.

Tuki hoitajille

Ihmiset, jotka hoitavat potilaita aivohalvauksen jälkeen, voivat ilmoittaa alueelliselle sosiaalihuoltokeskukselle ns hoitopalvelut. Se auttaa jokapäiväisessä toiminnassa - pesusta, vaatteista, aterian valmistamisesta lääkkeiden ottamiseen. Maksusäännöt vaihtelevat kunnittain. Usein ihmiset, jotka eivät ylitä ns tulokriteerit tai ovat saavuttaneet vanhuuden, heillä on oikeus ilmaiseen apuun. Aivohalvauksen jälkeenjääneellä on oikeus perusterveydenhuollon lääkärin ja sairaanhoitajan kotikäynteihin.

Apua PCPR: ltä ja MOPS: lta

PCPR ja MOPS voivat auttaa asunnon uudistamisessa (esim. Kynnysten poistaminen, oven laajentaminen, kylpyhuoneen mukauttaminen). Avustuksen arvo voi olla enintään 70% palveluiden tai laitteiden kustannuksista, mutta enintään 15 kertaa keskipalkka (keskimääräinen palkka on 4214,14 PLN tammikuusta 2016). Keskukset voivat myös tukea kuntoutusleirillä oleskelua henkilölle, jolla on huomattava ja kohtalainen vamma. Tällainen lisämaksu on maksettava kerran kahdessa vuodessa ja henkilölle, jolla on vähäinen vammaisuus - kerran 3 vuodessa.

Tee se välttämättä

Reagoi näihin oireisiin välittömästi

Jokaisen meistä tulisi tietää aivohalvauksen oireet, koska potilaan elämä ja tulevaisuus riippuvat siitä, kuinka nopeasti apua annetaan. Ensimmäiset 4,5 tuntia määräävät hänen myöhemmän tehokkuuden. Aivohalvaus voi johtua:

heikkous, tuntemuksen puute kehon toisella puolella
käsivarren, jalkojen vähäinen paresis, pistely raajoissa
kasvojen vääntö
sanojen unohtaminen tai vääristäminen, puheen ymmärtämisen vaikeus
ei posken tai kielen tunnetta
näköhäiriöt, yleensä yhdessä silmässä (esineet näyttävät epäselviltä, kaksinkertaisilta, epäselviltä, näky vain oikealle tai vasemmalle)
äkillinen oksentelu ja voimakas päänsärky
huimaus, epävakaa kävely, tasapainon säilyttämisen vaikeudet jopa istuessa
putoaa ilman syytä