Peritonsillaarinen paise aiheuttaa erittäin voimakasta kipua, yleensä kasvojen toisella puolella, säteilevän korvaan, johon liittyy trismus. Paiseessa sinun on välittömästi mentävä ENT: n päivystyspoliklinikalle, koska käsittelemätön peritonsillaarinen paise voi johtaa aivokalvontulehdukseen tai enkefaliittiin, joka on hengenvaarallinen.
Peritonsillaarinen paise on streptokokki-angina pään yleisin komplikaatio, vaikka sitä voi esiintyä myös muiden bakteerien (esim. Stafylokokkiperheen bakteerien, fusobacterium, bakterioidit). Sattuu myös, että peritonsillaarinen paise ilmestyy ilman näkyviä oireita edellisestä infektiosta, ja sitten tällä alueella sijaitsevia sylkirauhasia epäillään yleensä infektion leviämisestä. Riskitekijöitä ovat ikenien ja parodontiitti, tupakointi ja krooninen tonsilliitti.
Peritonsillaarinen paise: oireita
Peritonsillaarisen paiseiden oireet ovat hyvin samanlaisia kuin angina pectoriksen oireet - ensimmäinen oire on paheneva kurkkukipu. Haava on ominaista paiseelle, joka useimmissa tapauksissa voidaan helposti nähdä pörröisellä ja punaisella limakalvolla nielurisojen alueella. Lisäksi peritonsillaarinen paise tuottaa seuraavat oireet:
- lisääntyvä kurkkukipu (yleensä yksipuolinen - kahdenväliset paiseet ovat hyvin harvinaisia)
- kurkun punoitus, joka johtuu limakalvojen hyperemiasta
- epäsymmetrinen kurkun ja uvulan turvotus
- nielemisvaikeudet (dysfagia)
- kuume
- korvakipu (otalgia)
- Päänsärky
- turvonnut rauhaset kaulassa (yleensä yksipuolisesti)
- trismus
- syljeneritys
- halitoosi (halitoosi)
- kurkun puhe
- tunne rikki ja väsynyt
Peritonsillaarinen paise - diagnoosi
Peritonsillaarinen paise diagnosoidaan kliinisessä tutkimuksessa. Antibiootin valitsemiseksi oikein voidaan suorittaa puhkaisu ja erite kerätä viljelmää varten. Erityistapauksissa voit myös suorittaa tietokonetomografian ja kaulan ultraäänen.
Peritonsillaarinen paise: hoito
Peritonsillaarinen paise sijaitsee yleensä nielurisan kapselin ja nielun sivun lihaskudoksen välissä, joten se voidaan helposti puhkaista ja viiltää; Se tapahtuu kuitenkin, kun peritonsillaarisen paise estää sen vapaan viillon tai puhkeamisen, ja on tarpeen poistaa palatiiniset nielurisat (tonsillektomia).
Kun peritonsillaarinen paise on parantunut, on tarpeen poistaa nielurisat (tonsillektomia).
Kirurginen toimenpide, johon liittyy puhkaisu, viilto ja paiseiden tyhjentäminen, suoritetaan paikallispuudutuksessa, vaikka lapsen tapauksessa lääkäri voi päättää suorittaa sen lyhyessä yleisanestesiassa. Anestesian antamisen jälkeen lääkäri pistää epäilyttävän paikan neulalla - jos ruiskussa on märkää, se tarkoittaa, että paise on sijoitettu oikein. Kerätystä materiaalista voidaan tehdä viljelmä, jonka avulla on mahdollista määrittää, mikä mikro-organismi on vastuussa paiseiden muodostumisesta.
Seuraava vaihe on viillata paise leikkausveitsellä - varaudu siihen, että mätä tulee ulos melko nopeasti kurkusta alaspäin, mikä on epämiellyttävää, mutta välittömän helpotuksen tunne, joka tulee tässä vaiheessa enemmän kuin korvaa sen. Potilaan on käytävä muutaman päivän ajan lääkärin luona tarkistamaan, ettei leikattu reikä tule liian kapeaksi - yleensä lääkäri laajentaa sitä anestesiassa.
Kun paise on viilletty, tarvitaan antibioottihoitoa. Lääkäri, varsinkin jos potilaalla on nielemisvaikeuksia, voi määrätä antibioottien (penisilliini) antamisen injektiona (etenkin nielemisvaikeuksien yhteydessä), suun kautta otettavien antibioottien tapauksessa yleensä amoksisilliini klavulonihapon tai klindamysiinin kanssa.
Peritonsillaarinen paise: komplikaatiot
Peritonsillaarisen paiseiden komplikaatiot ovat nykyään hyvin harvinaisia, mutta mahdollisesti erittäin vaarallisia. Ne sisältävät:
- hengitysteiden tukkeutuminen
- hengitysvaikeudet
- kaulan, leuan tai rintakudoksen bakteeri-infektiot (esim. endokardiitti)
- keuhkokuume
- sepsis
Kuinka vähentää kipua ja nopeuttaa haavan paranemista paiseen puhkeamisen ja viillon jälkeen?
- älä juo alkoholia
- Älä tupakoi
- levitä kylmät pakkaukset kaulaan
- älä syö kuumaa ja mausteista ruokaa tai kovaa ruokaa
- kurista kamomilla- ja salviainfuusioilla
Suositeltava artikkeli:
Retardiitti: syyt, oireet, hoitoAngina
Angina on sairaus, jota ei voida aliarvioida millään tavalla. Mitkä ovat sen oireet? Tarkoittaako vakava kurkkukipu aina strep-kurkkua? Kuinka tätä tautia hoidetaan? Asiantuntijamme hajottaa kaikki epäilyt anginasta.
Angina - oireet ja hoitoKehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.
Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.
Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.
Suositeltava artikkeli:
Tonsils: leikata vai ei?
