Multippeliskleroosi voi aiheuttaa mielenterveyden häiriöitä - useimmiten ne ovat masennusta tai ahdistuneisuushäiriöitä, mutta eivät vain. Psyykkisten häiriöiden yhteydessä MS: n aikana näiden sairauksien hoidon toteuttaminen on erittäin tärkeää - hoidon puuttuessa mielenterveyshäiriöt voivat jopa johtaa potilaan elämän ennenaikaiseen päättymiseen.
Mielisairaudet multippeliskleroosin aikana eivät ole harvinaisia. Multippeliskleroosi (sclerosis multiplex, MS) voi vaikeuttaa potilaiden elämää monin eri tavoin. Itse asiassa MS: n tärkeimmät oireet ovat neurologiset valitukset, mutta tässä potilasryhmässä myös mielenterveyshäiriöiden - pääasiassa masennuksen ja ahdistuneisuushäiriöiden, mutta ei vain - ilmaantuvuus lisääntyy.
Henkiset häiriöt multippeliskleroosin aikana voivat ilmetä monien erilaisten mekanismien seurauksena. Ensimmäinen niistä on se, mihin tämä tauti johtaa - puhumme MS: n yhteydessä tapahtuvista demyelinoivista muutoksista, jotka sinänsä voivat olla potilaiden psykologisten häiriöiden syy. Myös multippeliskleroosin ja mielenterveyden häiriöiden suhdetta analysoitaessa otetaan huomioon, että tämä kokonaisuus johtaa usein merkittävään stressiin potilailla. Sen lähde voi itse asiassa olla monia näkökohtia, kuten esimerkiksi se, että MS on parantumaton sairaus. Potilaat saattavat kokea myös vakavaa stressiä, koska he eivät pysty ennustamaan, milloin he kokevat uusiutumisen, joka häiritsee heidän normaalia toimintaansa. Samaan aikaan merkittävä stressi voi sekä heikentää immuunijärjestelmän toimintaa että johtaa myös erilaisten mielenterveyshäiriöiden syntymiseen.
MS ja mielenterveyshäiriöt: masennus
Mielialan patologista masennusta pidetään yleisin psykiatrinen sairaus, joka löytyy multippeliskleroosista kärsivien potilaiden joukossa. Täysimittaisen masennuksen riski tässä potilasryhmässä kasvaa merkittävästi. Joidenkin tutkijoiden mukaan riski sairastua tähän mielialahäiriöön MS-potilailla koko elämänsä ajan ylittää 22% (vertailun vuoksi väestössä tämän riskin arvioidaan olevan noin 16%).
Masennus MS-potilailla on erittäin tärkeä ongelma. Näiden kahden yksikön päällekkäisyys yhdessä potilaassa voi johtaa potilaan toiminnan perustason heikkenemiseen, mutta myös multippeliskleroosin hoidon tulokset voivat olla huonommat. Loppujen lopuksi potilas, jolla on vakavasti masentunut mieliala, voi laiminlyödä lääkkeiden ottamisen tai jättää seurantakäynnin neurologilleen.
MS ja mielenterveyden häiriöt: Muut häiriöt
Toinen psykiatrinen häiriö, joka on myös yleistä multippeliskleroosia sairastavilla potilailla, on ahdistuneisuushäiriöt. Yleistynyttä ahdistuneisuushäiriötä esiintyy useimmiten potilailla, mutta MS-potilaiden ryhmässä lisääntyy myös muiden tämän taajuuksien ongelmien, kuten paniikkihäiriöiden tai pakko-oireisten häiriöiden, esiintyvyys.
Toinen psykiatrian ongelma, jota voidaan havaita yhä useammin MS-potilailla, on erilaisten psykoaktiivisten aineiden väärinkäyttö. Tähän on useita syitä, jotkut potilaat alkavat väärinkäyttää esimerkiksi alkoholia johtuen siitä, että he ovat vakuuttuneita siitä, että muuttunut tajunnan tila antaa heille mahdollisuuden unohtaa tauti jonkin aikaa. Kaikki psykoaktiiviset aineet ovat kuitenkin melko vaarallisia MS-potilaille.Tässä yhteydessä on otettava huomioon, että niiden käytön vaikutus voi vahingoittaa hermoston soluja - se on vaarallista esimerkiksi siksi, että multippeliskleroosin aikana hermorakenteet hajoavat. Jotkut MS-potilaat muuttavat herkkyyttään alkoholille - heillä voi olla heikompi sietokyky tälle yhdisteelle, joten sen käytön kielteiset vaikutukset, kuten lisääntynyt kaatumisriski, voivat ilmetä kulutettuaan paljon pienempiä (terveillä ihmisillä). alkoholin määrä.
Melko usein, jopa 10%: lla multippeliskleroosia sairastavista potilaista, voi esiintyä joitain häiriöitä. Puhumme tiloista, joissa potilas kokee hallitsematon itku tai naurun - täysin ilman syytä ja täysin sopeutumatta nykyiseen tilanteeseen. Tällaisia muutoksia ei kuitenkaan tapahdu kaikilla MS-tautia sairastavilla ihmisillä - jos niitä tapahtuu, ne ovat pikemminkin niillä, joilla on erittäin edennyt taudin muoto tai joilla on kehittynyt progressiivinen MS.
MS ja mielenterveyden häiriöt: lääkehoidon sivuvaikutukset
Psykiatriset ongelmat multippeliskleroosia sairastavilla potilailla voivat ilmetä lääkehoidon sivuvaikutuksina. Esimerkki tästä on glukokortikosteroidien, MS-relapsien lievittämiseen käytettävien lääkkeiden, sivuvaikutukset. GCS voi vaikuttaa ensisijaisesti potilaiden mielialaan - näiden valmisteiden käytön yleisimpiä psykiatrisia haittavaikutuksia ovat mielialahäiriöt maanisten häiriöiden muodossa (liittyvät kohonneeseen mielialaan) tai masennushäiriöt (masennukseen perustuvat). Harvinaisempi, mutta mahdollinen glukokortikoidien käytön sivuvaikutus on psykoottisten häiriöiden jaksot.
Glukokortikoidit eivät ole ainoat multippeliskleroosin hoidossa käytettävät lääkkeet, jotka voivat johtaa psykiatrisiin häiriöihin. Sama pätee interferonivalmisteisiin, joita käytetään estämään taudin etenemistä. Näiden lääkkeiden käytön sivuvaikutuksia ovat vain riski sairastua masennukseen.
MS ja mielenterveyden häiriöt: hoito
Psyykkisten ongelmien esiintymistä MS-potilailla ei pidä aliarvioida. Tämä johtuu siitä, että jotkut heistä - kuten masennus - voivat lisätä itsemurhaan liittyvää potilaan ennenaikaisen kuoleman riskiä. Tarvittaessa multippeliskleroosia sairastavien potilaiden tulisi olla neurologin lisäksi myös psykiatri.
Teoriassa kuka tahansa lääkäri voi määrätä potilaalle masennuslääkkeitä, mutta mielenterveydentilaa epäillessä olisi parasta kääntyä psykiatrin puoleen. Asiantuntija voi päättää, tarvitseeko masentunut potilas farmakologista hoitoa vai voidaanko aluksi käyttää pelkästään psykoterapiaa. Psykiatri - jolla on päivittäin yhteyttä psykotrooppisiin lääkkeisiin - tietää myös, mitä valmisteita multippeliskleroosia sairastava potilas voi turvallisesti käyttää (onhan tärkeää, että uudet lääkkeet eivät ole vuorovaikutuksessa potilaan toistaiseksi käyttämien lääkkeiden kanssa. ).
Suositeltava artikkeli:
Multippeliskleroosi (MS): Syyt, tyypit, oireet, hoitoMS-hoito - uudet lääkkeet, uudet hoidot
Multippeliskleroosin hoidon edistymisestä, uusista lääkkeistä ja hoidoista, jotka ovat käytettävissä MS-potilailla, sanoo tohtori n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, neurologian osasto, Varsovan lääketieteellinen yliopisto. Lausunto nauhoitettiin tieteellisessä konferenssissa "Fysioterapia terveydelle".
Kehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.
Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.
Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.
Suositeltava artikkeli:
Puolan multippeliskleroosiseura: jotta kukaan ei jää ilman tukea!
