Tiistai 23. huhtikuuta 2013.- Kokaiinin kulutus Uruguayssa kasvaa, ja nykyään on enemmän nuoria potilaita, joilla on kriittisiä jaksoja yliannostuksen takia, ja ihmisiä, joilla on kroonisia sairauksia riippuvuudesta, joka kestää useita vuosia.
"Ennen kuin sinulle ei tapahtunut sitä, että 25-vuotiaalla potilaalla voisi olla sydänkohtaus, ja vähemmän naisella. Kuitenkin tänään näemme tapauksia potilailla, jotka ovat riippuvaisia kokaiinista", lääketieteen johtaja UCM, Jorge Díaz. Vaikka kokaiinin käyttö on läpinäkymätöntä pohjapastan melun vuoksi, myös viimeisen kymmenen vuoden aikana se on lisääntynyt eri tieteenalojen lääkäreiden ja riippuvuushoitoasiantuntijoiden mukaan.
Clínicasin sairaalan kardiologian professori Ricardo Lluberas kertoi viime aikoina muuttaneen kardiologien "käsitystä" tästä kulutuksesta. "Näemme yhä useampia tapauksia, joissa nuoret saapuvat hätätilanteeseen sydänkuvan vuoksi sepelvaltimo-ongelmasta ja jotka ovat päihtyneitä ylimääräisellä kokaiiniannoksella", hän sanoi. Kun kokaiini nautitaan suurina määrinä, se voi aiheuttaa sepelvaltimoiden kouristuksia tai rytmihäiriöitä, jotka aiheuttavat sydämenpysähdyksen, jopa nuorilla potilailla, joilla ei ole sydänsairauksien ongelmia, Lluberas selitti.
Mutta myös luokan 5 mukaan on yhä yleisempi löytää kroonisia addiktioita, joilla on hyvin varhainen sepelvaltimotauti. "Tyypillinen sepelvaltimoiden ateroskleroottinen plakki, joka on tavanomainen infarktin syy 50- tai 60-vuotiailla (sepelvaltimovaurioilla, tukkeilla, rasvalla), näemme sitä nykyään yhä useammin nuorilla potilailla, jotka ovat riippuvaisia kokaiini ", sanoi Lluberas.
Tämä pakotti kardiologit arvioimaan jokaisessa potilaassa sellaisten ongelmien kuten korkea kolesteroli tai tupakoitsija lisäksi mahdollisuuden olla kokaiiniriippuvainen, jota ei aiemmin otettu huomioon Lluberasin mukaan.
Toinen elimistä, joihin kokaiini vaikuttaa, on munuainen. Nefrologit totesivat myös huumeiden käyttöä koskevien neuvottelujen lisääntyneen. Uruguaylaisen nefrologiayhdistyksen presidentti Asunción Álvarez kertoi alkavansa nähdä akuutin munuaisten vajaatoiminnan tapauksia "stimulaatiokriisin vuoksi, joka aiheuttaa erittäin suuren annoksen kokaiinin kulutuksen". Hän sanoi yleensä, että kuluttajat ovat satunnaisia ja kuluttavat paljon. "Emme nähneet sitä aikaisemmin", sanoi asiantuntija.
Álvarez kertoi, että tapaukset ovat yleensä vakavia, liittyvät sairaalahoitoon CTI: ssä ja vaativat dialyysin.
Kokaiinin runsas kulutus, Álvarez selitti, "lisää lihasten työtä, lihasten hyperstimulaatiota, joka aiheuttaa aineita, jotka tukkevat ja joilla on suora toksinen vaikutus munuaisiin."
Akuutin munuaisten vajaatoiminnan tapauksia havaittiin julkisissa ja yksityisissä terveyskeskuksissa. Psykiatri Fredy Da Silva, Izcalin riippuvuuskuntoutuskeskuksen johtaja ja Espanjan yhdistyksen mielenterveysosaston päällikkö, uskoo myös, että kokaiinin käyttö on lisääntynyt. "Minulla on kliininen käsitys siitä, että näin tapahtuu, neuvotteluissa ja jopa kommentoidessa niitä, jotka käyttävät muita huumeita, kuten marihuanaa tai alkoholia, ja kertovat sinulle, kuinka kokaiinin käyttö on lisääntynyt", sanoi Da Silva.
Asiantuntija sanoi, että he näkevät "lisää alkoholisteja, joita nyt rohkaistaan juomaan kokaiinia. He sanoivat tavan" nämä kemikaalit eivät ", ja tänään he menettivät pelkonsa."
Da Silvan kannalta tämä käyttäytyminen selittyy suuremmalla "hyväksyttävyydellä" huumeiden käytön suhteen. "Sama sallivuus, että monien ihmisten on käytettävä marihuanaa, koska tämä tai tuo laki tulee ulos, koska he sanovat, että se ei ole niin paha, on siirtynyt muihin lääkkeisiin. Se on utelias ilmiö", hän sanoi.
Pereira Rossell -sairaalassa on myös huolta kokaiinin käytön lisääntymisestä. El País kertoi maaliskuussa, että sairaalan lääkärit alkoivat havaita kokaiinijäämiä kouristuksilla, takykardialla tai yliherkkyydellä päästettyjen lasten ja imeväisten virtsassa.
Kun tapaukset alkoivat toistua, lääkärit päättivät asentaa protokolliksi kokaiinimetaboliittien etsinnän vastaanotettujen lasten virtsasta.
Jo vuonna 2011 neonatologian laitoksen ja lääketieteellisen tiedekunnan gynekologisen klinikan C tutkimus osoitti, että kokaiinin kulutus Pereira Rossellin raskaana olevilla naisilla oli vähentynyt olemassa olematta vuonna 2005, jolloin se oli 2, 61%: lla raskaana olevista naisista. vuonna 2010. Myös tuona ajanjaksona peruspastaa kuluttajien määrä kasvoi. Neonatologian laitoksen apulaisprofessori ja tutkimusryhmän jäsen Mario Moraes kertoi El Paísille, että "väestön taloudellinen tilanne paransi sitä, että köyhä väestö voi myös saada kokaiinia".
Kulutus raskaana olevilla naisilla on yksi tämän todellisuuden kivullisimmista puolista. On lapsia, jotka ovat syntyneet riippuvaisiksi ja kärsivät vieroitusoireyhtymästä. Lisäksi he syntyvät yleensä ennenaikaisesti ja alipainoisina. "Nämä ovat todella hauskoja tilanteita, sellaisia asioita, joita ei haluaisi olla olemassa", sanoi psykologi Eliseo González Regadas, Uruguayn terapeuttisten yhteisöjen liiton presidentti. "Nämä ovat asioita, joiden pitäisi saada meidät pohtimaan, sen sijaan, että ajattelemme aineiden laillistamista, meidän pitäisi miettiä ennaltaehkäisykampanjoita ja sijoittaa rahaa siihen, mitä todella tarvitaan", hän sanoi.
Asiantuntijan mukaan kokaiinin käytön muutos alkoi muotoutua 1990-luvun puolivälissä. "Kasvu alkaa eksponentiaalisesti ja kasvaa vuodesta 2000 eteenpäin", hän sanoi.
González Regadan kannalta "riskien havaitsemisen" vähentyminen aineiden käytössä selittää suuremman kulutuksen. "Kun riskien havaitseminen laskee, kulutus kasvaa, koska ihmisillä on käsitys, että kulutukseen liittyvät riskit ovat paljon pienemmät kuin todellisuudessa ovat."
"Viimeisen viiden vuoden ajan Uruguayn yhteiskunnassa riskien havaitseminen on vähentynyt huomattavasti. Ja se johtuu siitä, ettei ole toteutettu ennaltaehkäisykampanjoita, jotka varoittaisivat kaikkea, mikä liittyy aineiden käyttöön", hän sanoi.
Asiantuntijoiden mukaan kokaiinin kuluttaja kuuluu huumeen kustannuksista keskimäärin ja korkeaan sosioekonomisiin osiin (gramma kokaiinia maksaa 400–500 pesoa).
"Kokaiiniriippuvaiset ovat yleensä 30–40-vuotiaita, keskitasoa taloudellisia ja työvoiman lisääjiä", kertoi Aconcaguan riippuvuuskuntoutuskeskuksen johtaja psykologi Martín Gedanke. Toisin kuin pohjapasta, joka aiheuttaa nopeamman huonontumisen, "kokaiiniriippuvuus tekee siteiden menettämisen pitkällä tähtäimellä. Alkuvaiheessa narkomaanit pystyvät ylläpitämään itsensä työvoiman ja sosiaalisesti", hän sanoi.
Gedanken mukaan "paljon jännitystä ja stressiä aiheuttavat ammatit" ovat kokaiinin "hedelmällinen kenttä". Aconcaguassa he ovat myös nähneet, että kokaiini on yleinen ruoanlaittoon ja kuljetukseen liittyvillä aloilla. "Saamme paljon potilaita, jotka ovat nuoria miehiä tai kokkeja. Ilmeisesti myös yökerhoissa työskenteleviä. On myös tavallista, että he kuluttavat taksi- tai linja-autonkuljettajia", hän sanoi. "Ne ovat ammatteja, joihin on kiinnitettävä huomiota jatkuvasti useita tunteja. Kokaiini ylläpitää heitä", hän sanoi.
Huumeiden väärinkäyttäjä Fredy Da Silva kertoi, että psykiatriselta kannalta kokaiinin käyttöön liittyy "tiettyjä persoonallisuusominaisuuksia". "Kukaan ei saa monimutkaista kokaiinin kanssa. Se vaikuttaa pääasiassa ihmisiin, joilla on narsistisia häiriöitä tai epäsosiaalisia piirteitä ja joilla on alhainen itsetunto ja masennus", hän sanoi.
Kulutus alkaa yleensä sosiaalisilla aloilla. "Yleensä henkilö aloittaa ottamalla viikonlopun toisistaan etäisyydellä juhliin tai syntymäpäivään", sanoi Da Silva. "Toisessa vaiheessa hän alkaa kuluttaa viikonloppuja säännöllisesti, kun menee tanssimaan, kun menee stadionille", hän sanoi. "Kolmannessa vaiheessa viikonloppu alkaa perjantaina tai torstaina. Ja neljännessä vaiheessa se ei vain kuluta pitkää viikonloppua, vaan maanantaina tai tiistaina heillä on krapula tai jo vieroitusoireet, he kuluttavat ne päivät selviytymään päivästä. Ja siellä olemme jo riippuvuudessa ", hän selitti.
Gonzalo on 31-vuotias, naimisissa ja hänellä on kaksi lasta 6 ja 4-vuotiaita. Hän toimi jääkaapissa, mutta hänellä on lupa kokaiinin käytön lisääntymisen jälkeen.
"Olin yrittänyt vain kerran. Yritin poistaa epäilykseni, tavallista käyttöäni oli marihuana. Kunnes viime vuoden maaliskuussa sain tietää isäni terminaalisairaudesta. Siellä tunsin tuskosta lukitakseni itseni ja tunteakseni itseni. En tuntenut olevansa vahva perheeni edessä. Ja kääntyi kokaiinin suhteen, mikä sai minut tuntemaan oloni vahvaksi, etenkin isäni edessä ", kertoi Gonzalo, joka on tällä hetkellä Aconcaguan keskustassa.
"Kun isäni kuoli, kesäkuussa, ei ollut mitään syytä jatkaa sen käyttöä. Ongelmana on, että olin jo riippuvainen kokaiinista", hän sanoi. Tuolloin hän alkoi kuluttaa useammin. "Oli aika, jolloin sanoin tarpeeksi, tunsin itseni kovin pahasti perhettäni kanssa, tunsin kadonneen siteeni lasteni kanssa. En enää nauttinut heistä, kun olin heidän kanssaan. Se oli rutiinin ja kulutuksen elämää."
Vaikka hän toteaa lopettaneensa käytön, tammikuussa hänellä oli uusi aggressiivinen asenne aineettomuuden takia. "Kasvatin lasten ääntä paljon. Minusta oli jo tullut paha isä. Silloin päätin mennä sairaalaan, koska se oli inertti aine tai perheeni", hän sanoi.
Lähde:
Tunnisteet:
Perhe Leikkaa-Lapsi Uutiset
"Ennen kuin sinulle ei tapahtunut sitä, että 25-vuotiaalla potilaalla voisi olla sydänkohtaus, ja vähemmän naisella. Kuitenkin tänään näemme tapauksia potilailla, jotka ovat riippuvaisia kokaiinista", lääketieteen johtaja UCM, Jorge Díaz. Vaikka kokaiinin käyttö on läpinäkymätöntä pohjapastan melun vuoksi, myös viimeisen kymmenen vuoden aikana se on lisääntynyt eri tieteenalojen lääkäreiden ja riippuvuushoitoasiantuntijoiden mukaan.
Clínicasin sairaalan kardiologian professori Ricardo Lluberas kertoi viime aikoina muuttaneen kardiologien "käsitystä" tästä kulutuksesta. "Näemme yhä useampia tapauksia, joissa nuoret saapuvat hätätilanteeseen sydänkuvan vuoksi sepelvaltimo-ongelmasta ja jotka ovat päihtyneitä ylimääräisellä kokaiiniannoksella", hän sanoi. Kun kokaiini nautitaan suurina määrinä, se voi aiheuttaa sepelvaltimoiden kouristuksia tai rytmihäiriöitä, jotka aiheuttavat sydämenpysähdyksen, jopa nuorilla potilailla, joilla ei ole sydänsairauksien ongelmia, Lluberas selitti.
Mutta myös luokan 5 mukaan on yhä yleisempi löytää kroonisia addiktioita, joilla on hyvin varhainen sepelvaltimotauti. "Tyypillinen sepelvaltimoiden ateroskleroottinen plakki, joka on tavanomainen infarktin syy 50- tai 60-vuotiailla (sepelvaltimovaurioilla, tukkeilla, rasvalla), näemme sitä nykyään yhä useammin nuorilla potilailla, jotka ovat riippuvaisia kokaiini ", sanoi Lluberas.
Tämä pakotti kardiologit arvioimaan jokaisessa potilaassa sellaisten ongelmien kuten korkea kolesteroli tai tupakoitsija lisäksi mahdollisuuden olla kokaiiniriippuvainen, jota ei aiemmin otettu huomioon Lluberasin mukaan.
Toinen elimistä, joihin kokaiini vaikuttaa, on munuainen. Nefrologit totesivat myös huumeiden käyttöä koskevien neuvottelujen lisääntyneen. Uruguaylaisen nefrologiayhdistyksen presidentti Asunción Álvarez kertoi alkavansa nähdä akuutin munuaisten vajaatoiminnan tapauksia "stimulaatiokriisin vuoksi, joka aiheuttaa erittäin suuren annoksen kokaiinin kulutuksen". Hän sanoi yleensä, että kuluttajat ovat satunnaisia ja kuluttavat paljon. "Emme nähneet sitä aikaisemmin", sanoi asiantuntija.
Álvarez kertoi, että tapaukset ovat yleensä vakavia, liittyvät sairaalahoitoon CTI: ssä ja vaativat dialyysin.
Kokaiinin runsas kulutus, Álvarez selitti, "lisää lihasten työtä, lihasten hyperstimulaatiota, joka aiheuttaa aineita, jotka tukkevat ja joilla on suora toksinen vaikutus munuaisiin."
Akuutin munuaisten vajaatoiminnan tapauksia havaittiin julkisissa ja yksityisissä terveyskeskuksissa. Psykiatri Fredy Da Silva, Izcalin riippuvuuskuntoutuskeskuksen johtaja ja Espanjan yhdistyksen mielenterveysosaston päällikkö, uskoo myös, että kokaiinin käyttö on lisääntynyt. "Minulla on kliininen käsitys siitä, että näin tapahtuu, neuvotteluissa ja jopa kommentoidessa niitä, jotka käyttävät muita huumeita, kuten marihuanaa tai alkoholia, ja kertovat sinulle, kuinka kokaiinin käyttö on lisääntynyt", sanoi Da Silva.
Asiantuntija sanoi, että he näkevät "lisää alkoholisteja, joita nyt rohkaistaan juomaan kokaiinia. He sanoivat tavan" nämä kemikaalit eivät ", ja tänään he menettivät pelkonsa."
Da Silvan kannalta tämä käyttäytyminen selittyy suuremmalla "hyväksyttävyydellä" huumeiden käytön suhteen. "Sama sallivuus, että monien ihmisten on käytettävä marihuanaa, koska tämä tai tuo laki tulee ulos, koska he sanovat, että se ei ole niin paha, on siirtynyt muihin lääkkeisiin. Se on utelias ilmiö", hän sanoi.
LAPSET
Pereira Rossell -sairaalassa on myös huolta kokaiinin käytön lisääntymisestä. El País kertoi maaliskuussa, että sairaalan lääkärit alkoivat havaita kokaiinijäämiä kouristuksilla, takykardialla tai yliherkkyydellä päästettyjen lasten ja imeväisten virtsassa.
Kun tapaukset alkoivat toistua, lääkärit päättivät asentaa protokolliksi kokaiinimetaboliittien etsinnän vastaanotettujen lasten virtsasta.
Jo vuonna 2011 neonatologian laitoksen ja lääketieteellisen tiedekunnan gynekologisen klinikan C tutkimus osoitti, että kokaiinin kulutus Pereira Rossellin raskaana olevilla naisilla oli vähentynyt olemassa olematta vuonna 2005, jolloin se oli 2, 61%: lla raskaana olevista naisista. vuonna 2010. Myös tuona ajanjaksona peruspastaa kuluttajien määrä kasvoi. Neonatologian laitoksen apulaisprofessori ja tutkimusryhmän jäsen Mario Moraes kertoi El Paísille, että "väestön taloudellinen tilanne paransi sitä, että köyhä väestö voi myös saada kokaiinia".
Kulutus raskaana olevilla naisilla on yksi tämän todellisuuden kivullisimmista puolista. On lapsia, jotka ovat syntyneet riippuvaisiksi ja kärsivät vieroitusoireyhtymästä. Lisäksi he syntyvät yleensä ennenaikaisesti ja alipainoisina. "Nämä ovat todella hauskoja tilanteita, sellaisia asioita, joita ei haluaisi olla olemassa", sanoi psykologi Eliseo González Regadas, Uruguayn terapeuttisten yhteisöjen liiton presidentti. "Nämä ovat asioita, joiden pitäisi saada meidät pohtimaan, sen sijaan, että ajattelemme aineiden laillistamista, meidän pitäisi miettiä ennaltaehkäisykampanjoita ja sijoittaa rahaa siihen, mitä todella tarvitaan", hän sanoi.
Asiantuntijan mukaan kokaiinin käytön muutos alkoi muotoutua 1990-luvun puolivälissä. "Kasvu alkaa eksponentiaalisesti ja kasvaa vuodesta 2000 eteenpäin", hän sanoi.
González Regadan kannalta "riskien havaitsemisen" vähentyminen aineiden käytössä selittää suuremman kulutuksen. "Kun riskien havaitseminen laskee, kulutus kasvaa, koska ihmisillä on käsitys, että kulutukseen liittyvät riskit ovat paljon pienemmät kuin todellisuudessa ovat."
"Viimeisen viiden vuoden ajan Uruguayn yhteiskunnassa riskien havaitseminen on vähentynyt huomattavasti. Ja se johtuu siitä, ettei ole toteutettu ennaltaehkäisykampanjoita, jotka varoittaisivat kaikkea, mikä liittyy aineiden käyttöön", hän sanoi.
Kuljetus, ruoanlaitto, yö ja stressi ovat kokaiinin "hedelmällisiä kenttiä"
Asiantuntijoiden mukaan kokaiinin kuluttaja kuuluu huumeen kustannuksista keskimäärin ja korkeaan sosioekonomisiin osiin (gramma kokaiinia maksaa 400–500 pesoa).
"Kokaiiniriippuvaiset ovat yleensä 30–40-vuotiaita, keskitasoa taloudellisia ja työvoiman lisääjiä", kertoi Aconcaguan riippuvuuskuntoutuskeskuksen johtaja psykologi Martín Gedanke. Toisin kuin pohjapasta, joka aiheuttaa nopeamman huonontumisen, "kokaiiniriippuvuus tekee siteiden menettämisen pitkällä tähtäimellä. Alkuvaiheessa narkomaanit pystyvät ylläpitämään itsensä työvoiman ja sosiaalisesti", hän sanoi.
Gedanken mukaan "paljon jännitystä ja stressiä aiheuttavat ammatit" ovat kokaiinin "hedelmällinen kenttä". Aconcaguassa he ovat myös nähneet, että kokaiini on yleinen ruoanlaittoon ja kuljetukseen liittyvillä aloilla. "Saamme paljon potilaita, jotka ovat nuoria miehiä tai kokkeja. Ilmeisesti myös yökerhoissa työskenteleviä. On myös tavallista, että he kuluttavat taksi- tai linja-autonkuljettajia", hän sanoi. "Ne ovat ammatteja, joihin on kiinnitettävä huomiota jatkuvasti useita tunteja. Kokaiini ylläpitää heitä", hän sanoi.
Huumeiden väärinkäyttäjä Fredy Da Silva kertoi, että psykiatriselta kannalta kokaiinin käyttöön liittyy "tiettyjä persoonallisuusominaisuuksia". "Kukaan ei saa monimutkaista kokaiinin kanssa. Se vaikuttaa pääasiassa ihmisiin, joilla on narsistisia häiriöitä tai epäsosiaalisia piirteitä ja joilla on alhainen itsetunto ja masennus", hän sanoi.
Kulutus alkaa yleensä sosiaalisilla aloilla. "Yleensä henkilö aloittaa ottamalla viikonlopun toisistaan etäisyydellä juhliin tai syntymäpäivään", sanoi Da Silva. "Toisessa vaiheessa hän alkaa kuluttaa viikonloppuja säännöllisesti, kun menee tanssimaan, kun menee stadionille", hän sanoi. "Kolmannessa vaiheessa viikonloppu alkaa perjantaina tai torstaina. Ja neljännessä vaiheessa se ei vain kuluta pitkää viikonloppua, vaan maanantaina tai tiistaina heillä on krapula tai jo vieroitusoireet, he kuluttavat ne päivät selviytymään päivästä. Ja siellä olemme jo riippuvuudessa ", hän selitti.
TODISTUS
"Se sai minut tuntemaan oloni vahvaksi perheeni edessä"
Gonzalo on 31-vuotias, naimisissa ja hänellä on kaksi lasta 6 ja 4-vuotiaita. Hän toimi jääkaapissa, mutta hänellä on lupa kokaiinin käytön lisääntymisen jälkeen.
"Olin yrittänyt vain kerran. Yritin poistaa epäilykseni, tavallista käyttöäni oli marihuana. Kunnes viime vuoden maaliskuussa sain tietää isäni terminaalisairaudesta. Siellä tunsin tuskosta lukitakseni itseni ja tunteakseni itseni. En tuntenut olevansa vahva perheeni edessä. Ja kääntyi kokaiinin suhteen, mikä sai minut tuntemaan oloni vahvaksi, etenkin isäni edessä ", kertoi Gonzalo, joka on tällä hetkellä Aconcaguan keskustassa.
"Kun isäni kuoli, kesäkuussa, ei ollut mitään syytä jatkaa sen käyttöä. Ongelmana on, että olin jo riippuvainen kokaiinista", hän sanoi. Tuolloin hän alkoi kuluttaa useammin. "Oli aika, jolloin sanoin tarpeeksi, tunsin itseni kovin pahasti perhettäni kanssa, tunsin kadonneen siteeni lasteni kanssa. En enää nauttinut heistä, kun olin heidän kanssaan. Se oli rutiinin ja kulutuksen elämää."
Vaikka hän toteaa lopettaneensa käytön, tammikuussa hänellä oli uusi aggressiivinen asenne aineettomuuden takia. "Kasvatin lasten ääntä paljon. Minusta oli jo tullut paha isä. Silloin päätin mennä sairaalaan, koska se oli inertti aine tai perheeni", hän sanoi.
Lähde: