Tubal hydrocephalus on suhteellisen yleinen komplikaatio lantion tulehduksessa. Määritelmän mukaan munanjohtimen hydrokelee on ontelon laajeneminen, joka liittyy vaikeaan nestevuotoon sen sisältä. Sairausprosessin kulku voi olla oireeton, mutta joskus siihen liittyy voimakasta kipua lantion alueella. Hoito käyttää laparoskopiaa.
Tubal hydrocephalus, jota kutsutaan latinaksi nimellä hydrosalpinx se on yleinen seuraus tulehduksesta, joka kehittyy lantion elimissä. Kuvatun patologian nimi liittyy nestepitoisuuden estettyyn ulosvirtaukseen munanjohtimesta, mikä aiheuttaa sen kerääntymisen ja samalla turvottaa tämän rakenteen. On syytä huomata, että termiä munanjohtimen hydrokeleestä käytetään vain suhteessa nesteen, seroosipitoisuuden estettyyn ulosvirtaukseen. Jos on märkivä sisältö, sitä kutsutaan munanjohtimen empyemaksi, ja jos se on verta - se on hematoma. Munanjohtimen tukkeutuminen poistaa sen perustoiminnot, ts. Kertyneen seroosipitoisuuden tyhjentämisen. Valitettavasti tämä voi aiheuttaa hedelmällisyysongelmia.
Tubal hydrocele aiheuttaa
Munanjohtimen pääasiallinen syy on tulehdusprosessi, joka kehittyy pienemmässä lantiossa, esim. Adnexiitti. Joissakin tilanteissa sairausprosessin lähde on endometrioosi.
Tartuntalähteen sijainti huomioon ottaen patogeenien tunkeutumiselle on laskeva tai nouseva polku. Ensimmäisessä tapauksessa se on laskeva vatsaelinten tulehdus, esim. Liite. Paljon useammin bakteerien leviäminen tapahtuu nousevan reitin kautta - ne tunkeutuvat suoraan emättimen läpi ja siirtävät sitten kohdun ontelon ja äärimmäisissä tilanteissa molemmin puolin olevat lisäosat. Tunnistettujen patogeenien poikkileikkaus on suuri, mutta yleisin on gonorrhea tai klamydia.
Lue myös: Tubal ligation ja raskaus, kuukautiset ja libido. Steriloinnin sivuvaikutukset ... Munanjohtimen tukkeuma ja hedelmättömyys. Munanjohtimien tukkeutumisen syyt ja hoito Munasarjan kääntö - syyt, oireet, hoito ja komplikaatiotFallopian hydrokeleen oireet
Vesipäästä kärsivillä potilailla voi olla erilaisia epämukavuuksia, ja se on henkilökohtainen asia, joka liittyy usein kipukynnykseen. Luettelo yleisimmin mainituista oireista sisältää:
- oireeton kurssi, joka viivästyttää merkittävästi diagnostisten ja terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamista. Tällöin munanjohtimen hydrokele repeytyy kokonaan vahingossa rutiininomaisen ultraäänitutkimuksen aikana, joka suoritetaan usein eri syystä.
- Vatsan kipu, joka usein selvästi lisääntyy ja estää jokapäiväistä toimintaa
- akuutti tulehdus, joka johtuu laajentuneeseen munanjohtimeen kertyneen nesteen bakteerien superinfektiosta, joka ilmenee kuumeena, voimakkaana vatsakivuna, pahoinvointina ja oksenteluna.
Hydrocephaluksen seurauksena voi olla hedelmättömyys, varsinkin jos tauti vaikuttaa molempiin munanjohtoihin. Munanjohtimen rooli fysiologisissa olosuhteissa on siirtää hedelmöitetty muna kohtuonteloon, johon alkio istutetaan. Tämän elimen tulehdus johtaa ensisijaisesti munanjohtimen sisäpuolella olevan epiteelin tuhoutumiseen, mikä tekee mahdottomaksi sen tehtävän suorittamisen. Mahdollisen raskauden mahdollisuus on vain yksipuolinen tuhoaminen, toisella puolella oikein toimiva munanjohdin. Muussa tapauksessa sinun on lannoitettava iVF: llä.
Tubal-hydrokeleen diagnoosi
Tuuban hydrokeleen diagnoosi perustuu ensisijaisesti transvaginaalisen koettimen avulla suoritetun ultraäänitutkimuksen tulokseen.Tällöin ultraäänikoneen näytössä näkyy segmenttisesti laajentunut munanjohdin, joka muistuttaa "makkaraa", ja hypoekoinen sisustus viittaa nestemäisen sisällön esiintymiseen. Joissakin tilanteissa gynekologi suosittelee alkuoletusten vahvistamiseksi HSG-testiä - hysterosalpingografiaa. Varjoaine lisätään kohtuonteloon - varjoaine. Samanaikaisesti otetaan sarja röntgenkuvia, joiden aikana havaitaan nestemäisen aineen estetty virtaus munanjohtimiin.
Lopullinen diagnostiikkatyökalu on laparoskopia. Tutkimus suoritetaan leikkaussalissa asettamalla optinen laite ja työkalut munanjohtimien läpinäkyvyyden todentamiseksi vatsaonteloon. Kuten HSG: ssä, kontrasti otetaan käyttöön, ja munanjohtimen hydrokeleen, ts. Sen avoimuuden puuttuessa, väriaineen ulosvirtaus ei ole näkyvissä monitorin näytöllä.
Hydrokeleen hoito munanjohtimessa
Hydrokeleen hoito munanjohtimessa tapahtuu pääasiassa hedelmättömyyden hoidossa. Monissa tapauksissa laparoskooppinen leikkaus tukkeutuneen munanjohtimen puhdistamiseksi on välttämätöntä. Usein tällöin vapautuu tulehduksen jälkeisiä kiinnittymiä munanjohtimen alueelle. Tämän ansiosta nestemäisen sisällön ulosvirtaus elimen sisäpuolelta on estetty. Merkittävän laajentumisen yhteydessä patologisesti kertyneen nesteen täydellinen evakuointi on joskus mahdotonta, ainoa ratkaisu on poistaa munanjohtimen sairas osa, mikä toisinaan eliminoi raskauden mahdollisuuden.
Valitettavasti edes huolellisesti suoritettu toimenpide ei takaa toistumisten puuttumista, ja munanjohtimien tapauksessa potilas ei saa 100% varmuutta sen toiminnan palautumisesta. Vaurioitunut epiteeli ei pysty kuljettamaan hedelmöitettyä munaa tehokkaasti.
Suositeltava artikkeli:
Munasarjan, munanjohtimen paise: syyt, oireet, hoito
