Klusteripäänsärky (Hortonin oireyhtymä) - syyt, oireet ja hoito

Klusteripäänsärky (Hortonin oireyhtymä) on vakavin päänsärky. Se on niin voimakasta, että se aiheuttaa irrationaalista käyttäytymistä hyökkäyksen aikana, kuten lyöminen päätä seinää vasten ja joissakin tapauksissa jopa itsemurhayritys. Mitkä ovat klusteripäänsäryn syyt ja oireet? Mikä on sen hoito? Kuinka helpottaa sitä?

Klusteripäänsärky (Raederin oireyhtymä tai histamiinipäänsärky, latinalainen klusteripäänsärky) kefalea Hortoni, aiemmin Hortonin päänsärkyoireyhtymä, ) on voimakkain päänsärky. Se kuuluu primaaristen kipujen ryhmään, ts. Sellaisiin, joita ei aiheuta mikään sairaus (tähän ryhmään kuuluu myös migreeni), ja sitä esiintyy useimmiten 20-50-vuotiailla miehillä (vaikka klusterikipuja on raportoitu) pää vuotiaan lapsen kohdalla).

Klusterin päänsärky - syyt

Klusteripäänsäryn syitä ei tunneta. Alkoholin tiedetään aiheuttavan kipua. Lisäksi klusteripäänsärkyjen riski kasvaa sairaiden perheenjäsenten keskuudessa.

Klusterin päänsärky - oireet

Klusteripäänsäryn oireet ovat hyvin tyypillisiä, joten sen diagnoosi ei aiheuta suuria ongelmia:

• sitä kuvataan sietämättömäksi, polttavaksi, häikäiseväksi, puukottavaksi, poraksi ja ennen kaikkea erittäin voimakkaaksi
  
  
• se on yksipuolinen (tapahtuu pään toisella puolella)
  
  
• se sijaitsee kolmoishermon innervaatiossa, ts. innervoi kasvoja aistillisesti. Tämä tarkoittaa, että kipu voi ilmetä kiertoradalla (silmämunan takana) tai ajallisella alueella, harvemmin poskessa tai leuassa.
  
  
• kivun kohtaus tapahtuu yhtäkkiä (ilman ennustavia oireita), saavuttaen suurimman voimakkuutensa noin 5 minuutissa ja kestää keskimäärin 15-20 minuuttia, harvemmin jopa 2 tuntia. Tällaisia ​​kipuhyökkäyksiä on 3-8 päivässä
  
  
• esiintyy klustereissa, ts. useissa kohtausryhmissä. Useimmiten klusteri (kipujakso) kestää useista viikoista useisiin kuukausiin. Potilaat valittavat yleensä 2-3 tällaista kipujaksoa vuodessa, joiden välillä on oireettomia jaksoja (ns. Remissiot), jotka kestävät yleensä noin 3-4 kuukautta
  
  
• se näkyy yleensä unen aikana
  
  
• kun paikallinen kipu esiintyy melkein aina samassa paikassa, se liikkuu harvoin

Lisäksi jotkut oireista ilmenevät:

• repiminen
• sidekalvon hyperemia
• tukkoinen nenä
• vuotava nenä
• oppilaan supistuminen
• silmäluomen aukon kaventuminen
• silmäluomien turvotus

Tyypillinen seuralainen oire on Hornerin oire tuskallisen pään puolella, jolle on tunnusomaista uponnut silmämuna, kaventunut silmäluomen rako ja kaventunut pupilli.

Koska klusteripäänsärky on ominaista korkealle intensiteetille, potilaat voivat hyökkäyksen aikana käyttäytyä irrationaalisesti, esimerkiksi olla aggressiivisia, lyömällä päätä seinää vasten. He voivat jopa yrittää itsemurhaa.

Klusteripäänsärky - miten lievittää kipua?

Älä makaa hyökkäyksen aikana, koska makaaminen lisää kipua. Helpotusta, mutta vain vähän, voidaan saada kävelemällä ja painamalla pään tuskallista aluetta.

Klusteripäänsärky - hoito

Ensimmäinen hoitomenetelmä on torjua yksittäinen hyökkäys hengittämällä puhdasta happea. Lisäksi potilaalle annetaan lääkkeitä (sumatriptaani). Toinen hoitomenetelmä on kipujaksojen lopettaminen. Tätä varten käytetään steroidilääkkeitä. On myös tärkeää estää kipuhyökkäykset. Tässä tapauksessa valproehapon natriumsuola on tehokkain.

Invasiivinen hoito on myös mahdollista, joka koostuu kolmoishermosolun ruiskuttamisesta alkoholilla, glyserolilla tai lidokaiinilla. Siksi sen toiminta heikkenee. Radikaali ratkaisu on kirurginen hoito ja gammasäteily, joka liittyy komplikaatioihin (esim. Heikentynyt tunne kasvoissa).

Lue myös:

• Vaaralliset päänsäryn syyt
• Tutkimus selittää päänsäryn syyt
• Päänsärky kahvin jälkeen
• Sinus-päänsärky