Ahdistusta estävät lääkkeet (anksiolyytit) vähentävät pääasiassa erilaisiin sairauksiin liittyvän ahdistuksen vakavuutta. Näiden aineiden aiheuttamien muiden toimintojen vuoksi niitä käytetään kuitenkin laajalti lääketieteessä. Ahdistusta estäviä lääkkeitä on saatavana reseptillä, mutta potilaat voivat hyötyä myös markkinoilla olevista lievemmistä aineista, joilla on rauhoittava vaikutus ja jotka vähentävät ahdistuksen voimakkuutta.
Ahdistusta estävät lääkkeet: yksittäisten aineiden tyypit ja vaikutukset
Yleisimmin käytetyt anksiolyytit ovat bentsodiatsepiineja. Näiden lääkkeiden luokitus perustuu niiden toiminnan kestoon. On bentsodiatsepiineja, joilla on lyhytvaikutteinen (esim. Alpratsolaami - Xanax), keskivaikutteinen (kuten loratsepaami - Lorafen) ja pitkävaikutteinen (esim. Diatsepaami - Relanium). Bentsodiatsepiinit vaikuttavat lisäämällä GABA-välittäjäaineen vaikutusta sen reseptoreihin. Näiden rakenteiden stimulointi GABA: lla aiheuttaa kloori-ionien virtauksen hermosoluun, minkä seurauksena hermosolu laitetaan ns. hyperpolarisaatio - tämä vähentää hermosolujen herkkyyttä. Bentsodiatsepiinit lievittävät molempia ahdistuksen komponentteja: sekä henkistä että fyysistä.
Vaikutusnopeutensa vuoksi bentsodiatsepiineja käytetään pääasiassa ahdistuksen ja psykomotorisen agitaation välittömässä hoidossa. Diatsepaamia annetaan myös epileptisille potilaille.
Buspironi (Spamilan) on aine, jonka kemiallinen rakenne eroaa bentsodiatsepiinista. Tämän anksiolyyttisen aineen toimintamekanismi on myös erilainen, koska sillä on affiniteetti johonkin serotonergisiin reseptoreihin (sitoutumalla siihen lääke estää serotoniinijärjestelmän aktiivisuutta) ja sillä on lisäksi stimuloiva vaikutus noradrenergisiin ja dopaminergisiin järjestelmiin. Buspironin toiminta keskittyy ahdistuksen henkisten ilmentymien voimakkuuden vähentämiseen. Aine voi olla vaihtoehto bentsodiatsepiineille (etenkin potilaille, joilla on suurempi psykotrooppisten lääkkeiden väärinkäytön riski), mutta on otettava huomioon, että buspironin anksiolyyttisen vaikutuksen kehittyminen vie jonkin aikaa - sen arvioidaan olevan noin 2-4 viikkoa huumeiden käyttöä.
Toinen anksiolyyttinen aine on hydroksitsiini (Atarax), jota käytetään myös psykiatrian ulkopuolella (esim. Ihon kutinan lievittämiseen). Hydroksitsiini vaikuttaa pääasiassa serotoniinireseptoreihin, mikä johtaa niiden estoon, sillä on vähemmän vaikutusta dopaminergisiin ja adrenergisiin reseptoreihin. Valmisteella on rauhoittava ja anksiolyyttinen vaikutus.
Jotkut potilaat, joilla on ahdistuneisuusoireita, voivat hyötyä beetasalpaajan - propranololin (Propranolol WZF) käytöstä. Lääke ei vaikuta ahdistuneisuushäiriöihin liittyviin psykologisiin ilmiöihin, mutta se voi vähentää ahdistukseen liittyviä somaattisia oireita, kuten äärimmäisen voimakasta käden vapinaa (nähdään esimerkiksi stressaavissa tilanteissa sosiaalifobiaa sairastavilla potilailla).
Ahdistusta estävät lääkkeet: milloin niitä käytetään?
Anksiolyyttejä käytetään ensisijaisesti ahdistuksen lievittämiseen. Käytetystä lääkkeestä riippuen ahdistuksen henkisten tai somaattisten ilmenemismuotojen intensiteetti vähenee, on myös mahdollista lievittää molempien näiden oireiden voimakkuutta.
Esimerkkejä ahdistuneisuuslääkkeiden käytöstä ovat ongelmat, kuten yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, sosiaalifobia tai paniikkihäiriö.
Muita ahdistuneisuuslääkkeiden käyttöaiheita ovat:
- tarve hallita välittömästi psykomotorista levottomuutta (joka liittyy mielisairauteen tai ilmenee psykoaktiivisten aineiden ottamisen tai niiden äkillisen vetäytymisen seurauksena),
- delirium,
- vieroitusoireyhtymä,
- lyhytaikainen unihäiriöiden hoito,
- esilääkitys ennen kirurgisia toimenpiteitä,
- ahdistuksen somaattisten ilmenemismuotojen (esim. merkittävät käden vapina) väheneminen.
Ahdistusta estäviä aineita, joilla on kouristuksia, käytetään epileptisten tilojen hoidossa, jotkut tämän ryhmän valmisteet ovat myös käyttökelpoisia (lihasrelaksanttivaikutuksensa vuoksi) kivun ja liiallisten lihassupistusten hallintaan.
Ahdistusta estävät lääkkeet: käytön sivuvaikutukset
Anksiolyyttien tärkein sivuvaikutus on sedaatio (sedaatio), jonka aiheuttaa suuri osa niistä. Tämän ilmiön ei tarvitse olla sinänsä vaarallinen, mutta vaara syntyy, kun anksiolyyttisiä lääkkeitä käyttävä potilas ajaa autoa tai muuta konetta - liiallinen sedaatio tai jopa uneliaisuus tällaisessa tilanteessa lisää onnettomuusriskiä. Siksi, ennen kuin aloitat anksiolyyttien käytön, kysy lääkäriltäsi, miten lääke vaikuttaa kykyyn ylläpitää huomiota ja keskittymistä.
Edellä kuvatun sedaation lisäksi ahdistuneisuuslääkkeiden käytön sivuvaikutukset vaihtelevat sen mukaan, mistä ryhmästä lääke kuuluu. Bentsodiatsepiinien tapauksessa haittavaikutuksia voivat olla:
- pieni verenpaineen lasku,
- huimaus,
- pahoinvointi,
- heikkous,
- ataksia (ataksia),
- anterogradinen amnesia (liittyy lyhyeen aikaan lääkkeen ottamisen jälkeen).
Nämä sairaudet ovat yleensä lieviä, mutta bentsodiatsepiinihoidon aikana voi ilmetä myös muita ongelmia, joiden esiintyminen viittaa tarpeeseen kääntyä lääkärin puoleen. Puhumme näiden lääkkeiden myrkytysoireista, joihin kuuluvat:
- heikentynyt liikkeen ja kävelyn koordinaatio,
- puhehäiriöt,
- nystagmus,
- merkittäviä ongelmia huomion ylläpitämisessä,
- muistin heikkeneminen,
- tajunnan menetys,
- hengityskeskuksen työn heikentyminen.
Bentsodiatsepiinien yliannostus on sairaus, joka vaatii sairaalahoitoa - sairaalassa potilaille annetaan laskimonsisäistä flumatseniilia, joka on lääke, joka vastustaa bentsodiatsepiineja.
Epätavallinen ja harvinainen (esiintyy alle 1%: lla bentsodiatsepiinihoitoa saaneista potilaista) sivuvaikutus on ns paradoksaalinen reaktio. Tässä tapauksessa potilaat kokevat ahdistuksen lisääntymistä sekä psykomotorista levottomuutta, johon liittyy aggressiota tai raivoa. Äärimmäisistä ikäryhmistä kärsivillä (nuoret ja vanhukset) sekä potilailla, joilla on impulssikontrollihäiriöitä ja orgaanisia aivovikoja, on suurempi riski paradoksaalisten reaktioiden esiintymisestä bentsodiatsepiinien suhteen.
On myös syytä mainita, että bentsodiatsepiinien kanssa on riski sairastua riippuvuuteen. Tästä syystä näitä lääkkeitä käytetään lyhyeksi ajaksi (2 - 4 viikkoa), ja lisäksi on edullisinta määrätä näiden aineiden pienin tehokas annos potilaalle. Riippuvuus bentsodiatsepiineista voi olla niin voimakas, että sen hoito (mukaan lukien potilaan käyttämien annosten asteittainen pienentäminen) voi viedä jopa useita kuukausia.
Buspironilla on huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksia. Yleensä sen sietokyky potilailla on parempi kuin bentsodiatsepiinien tapauksessa, ja buspironi ei aiheuta riippuvuutta. Tämän lääkkeen käytön sivuvaikutuksia ovat huimaus, sisäisen jännityksen tunne ja päänsärky.
Pieni määrä sivuvaikutuksia aiheuttaa myös hydroksitsiini, joista yleisimpiä ovat uneliaisuus ja limakalvojen kuivuminen.
TärkeäAhdistusta estävät lääkkeet: lääkkeet lapsille
Lasten ahdistuksen hoidossa farmakologisia aineita yleensä vältetään - niin kauan kuin se on mahdollista (psykoterapeuttisilla vuorovaikutuksilla on tärkeä rooli tässä potilasryhmässä). Jos pelkkä psykoterapia ei tuota toivottua parannusta, farmakoterapia toteutetaan vain.
Tärkeä! Lasten bentsodiatsepiineja tulisi käyttää vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä - esimerkiksi paniikkikohtauksessa, jota ei voida hallita millään muulla tavalla. Hydroksitsiinia pidetään turvallisempana lääkkeenä kuin bentsodiatsepiinit.
Lääkärin anksiolyytit
Kaikki edellä kuvatut anksiolyytit ovat saatavana reseptillä. Jotkut ihmiset haluavat kuitenkin välttää lääkärin käyntiä ja etsiä itsehoitolääkkeitä itse. Tämän tyyppisiä lääkkeitä ei voi ostaa käymättä asiantuntijan luona, mutta on ravintolisiä, jotka sisältävät luonnollisia lääkkeitä, jotka voivat lievittää lievää ahdistusta ja joilla on rauhoittava vaikutus. Suosituimmat tällaiset aineet ovat:
- sitruunavoide,
- valerian (valerian),
- humalankartio,
- Mäkikuisma.
Esimerkkinä käsikauppalääkkeistä Nervomix sisältää edellä mainittuja aineita.
Jotkut ihmiset uskovat, että luonnollisten aineiden etuna on, että niillä voi todella olla anksiolyyttinen vaikutus, eikä niiden käyttö aiheuta riippuvuutta. On kuitenkin syytä ottaa huomioon, että luonnollisten anksiolyyttien käyttö ei todennäköisesti ole riittävää, jos potilaalla on merkittäviä, vakavia ahdistuneisuushäiriöitä. Jos epäilet tarvetta saada reseptilääke-anksiolyyttinen lääke, on parasta kääntyä lääkärin - psykiatrin tai yksinkertaisesti perhelääkärin puoleen.
Lue myös: Ahdistus: mistä se tulee? Ahdistus ja pelko Lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa riippuvuutta. Mitkä suositut reseptilääkkeet voivat toimia minulle ... Oireet vieroitusoireista unilääkkeiden, rauhoittavien ja anti ...
