Myoglobiini on lihassoluvaurion merkki, eli aine, joka pääsee vereen, kun kehon luurankolihakset ja myös sydänlihas vaurioituvat. Siksi myoglobiinipitoisuuden määrittäminen suoritetaan mm sydänkohtauksen sattuessa. Mitkä ovat muut indikaatiot tutkimukselle? Mitkä ovat myoglobiinin normit? Mitä tämän proteiinin kohonnut taso tarkoittaa?
Myoglobiini on proteiini, jota esiintyy kehon sydämessä ja luurankolihaksissa. Sen tehtävänä on toimittaa ja varastoida happea lihaksiin, jotta ne voivat tuottaa supistumiseen tarvittavaa energiaa ja siten toimia. Kun sekä sydän että luurankolihakset ovat vaurioituneet, myoglobiini vapautuu vereen. Se pääsee myös virtsaan, mutta vain muissa lihasvaurioissa kuin sydänkohtauksessa.
Myoglobiini - indikaatiot tutkimukseen
Tämän proteiinin pitoisuus mitataan, kun epäillään sydänkohtausta. Myoglobiini on yksi sydämen markkereista, ts. Aineista, jotka pääsevät vereen sydänlihaksen vahingoittumisen, esim. Sydänkohtauksen, ts. Sydänlihaksen osan nekroosin, johtuen sen iskemiasta. Valitettavasti se ei ole spesifinen markkeri, ts. Sen läsnäolo veressä voi viitata paitsi sydänlihaksen myös muiden lihasten vaurioihin. Siksi pelkän myoglobiinin mittaaminen ei diagnosoi sydänkohtausta. Jos infarktia epäillään, suoritetaan myös toinen sydänmerkintä, troponiini ja EKG-testi samanaikaisesti.
Lisäksi se toimii vain äskettäisen sydäninfarktin diagnosoinnissa, ei sen myöhemmässä vaiheessa, koska pitoisuuden nousu tapahtuu jo 2-4 tuntia tapahtuman jälkeen ja suurin pitoisuus tapahtuu 8 tuntia kivun hyökkäyksen jälkeen, ja kohonneet tasot jatkuvat vain 12- 15 tuntia.
TARKISTA >> Sydänmerkit auttavat diagnosoimaan sydänkohtauksen ja sepelvaltimotaudin
Myoglobiinitason mittausta käytetään myös arvioimaan sydänkohtauksen hoito palauttamalla sepelvaltimo. Tämän ansiosta on mahdollista tarkistaa, osoittautuiko valtimon palauttaminen tehokkaaksi.
Toisaalta virtsan myoglobiinitestaus voidaan määrätä ihmisille, joilla on vakavasti vaurioituneita luuston lihaksia. Virtsan myoglobiinitasot heijastavat lihasvaurioiden astetta. Siksi se on löytänyt sovelluksen urheilun harjoitteluohjauksessa.
Tällaisen testin avulla voidaan myös määrittää munuaisten vajaatoiminnan riski, koska lihasvaurioiden seurauksena myoglobiinipitoisuus kasvaa nopeasti, ja munuaisille se on myrkyllinen aine, joka voi liikaa heikentää niiden toimintoja.
Myoglobiini - miten valmistautua testiin?
Ennen tutkimusta tulisi välttää merkittävää fyysistä ponnistelua eikä lihakseen annettavia injektioita tulisi tehdä.
TärkeäMyoglobiini - normit
- veressä - 60 ng / ml
- virtsassa - jopa 17 µg / 1 g kreatiniinia
Myoglobiini - tutkimustulokset. Kuinka tulkita niitä?
Kohonnut myoglobiinipitoisuus veressä voi viitata sydänkohtaukseen. Oikea myoglobiinitaso sulkee kuitenkin pois sydänkohtauksen.
Vastaavasti kohonneet myoglobiinipitoisuudet sekä veressä että virtsassa osoittavat lihasvaurioita, jotka voivat johtua:
Virtsan myoglobiinitasot heijastavat lihasvaurioiden astetta
- voimakas liikunta
- lihaksensisäisten injektioiden ottaminen
- fyysiset vammat (esim. murskaaminen)
- infektiot
- toksiinit (esim. viperimyrkky)
- myosiitti
- kohtaus
- tietyt luurankolihasten sairaudet, kuten lihasdystrofia, rabdomyolyysi, myopatiat
- tietyt geneettiset sairaudet, joiden aikana luurankolihakset ovat vaurioituneet
Suuri myoglobiinipitoisuus virtsassa viittaa myös lisääntyneeseen vaurioiden ja munuaisten vajaatoiminnan tai jo heikentyneen munuaistoiminnan riskiin. Sitten tehdään lisätestejä, kuten BUN, kreatiniini ja virtsa-analyysi diagnoosin vahvistamiseksi
Lisäksi kohonnut myoglobiinipitoisuus voi johtua diabeettisesta koomasta, kilpirauhasen vajaatoiminnasta, Connin oireyhtymästä, hypokalemiasta, hypofosfatemiasta, hypernatremiasta, alkoholimyrkytyksestä sekä tiettyjen lääkkeiden ja lääkkeiden käytöstä.
Lue myös: Sydämen katetrointi - mikä on tutkimus verisuonikatetrilla? Electromyography (EMG) - tutkimus lihasten tunnistamiseksi. Mikä on ... Sydänsairaus: perusdiagnoosi. Mitä kardiologiset tutkimukset tekivät ...
