Uusi imeväisten ravitsemusohjelma, jonka mukaan gluteenia sisältävät tuotteet annetaan 5–6 kuukauden ikäisille lapsille, aiheuttaa paljon kiistoja lääkäreiden ja vielä enemmän vanhempien keskuudessa. He olivat kuulleet kauan sitten, että gluteenituotteiden varhainen antaminen vaarantaa lapsia terveysongelmista.
Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee, että vauvoja ruokitaan vain äidinmaidolla kuudennen elämänkuukauden loppuun saakka. Vauva saa tänä aikana vain äidinmaitoa joko suoraan rinnasta tai ilmaistuna; ei saa muita nesteitä (paitsi vitamiinivalmisteet, välttämättömät mineraalisuolaliuokset tai lääkkeet) tai lisäruokia. Samaan aikaan kansallinen lasten konsultti suosittelee pienen määrän gluteenin (vehnässä, ruis, kaura, ohra ja speltti) sisältämän proteiinin asteittaista käyttöönottoa jo 4 kuukauden ikäisenä.
Gluteenia lapsen ruokavaliossa
Päätös muuttaa imeväisten ravitsemusohjelmaa on tulosta erinomaisen asiantuntijaryhmän työstä, joka perusti keskustelunsa uusimpaan tieteelliseen tutkimukseen. Ne osoittavat, että gluteenin varhainen käyttöönotto, mutta tiettynä ajankohtana annos ja rintamaidon peite, vähentää merkittävästi keliakian (keliakian) - vakavan, parantumattoman ruoansulatuskanavan - sairastumisen riskiä. Muutosten kannattajien mukaan pieniä määriä gluteenia ei voida pitää "annoksena ruokaa", joten ei voida sanoa, että niillä olisi kielteinen vaikutus imetykseen. Samalla ne ovat eräänlainen lääkevalmiste, koska ne voivat estää keliakiaa. Asiantuntijoiden (esim. Professori Barbara Kowalewska-Kantecka Varsovan äiti- ja lapsiinstituutista, imetyksen edistämisen komitean asiantuntijoista) joukossa on myös mielipiteitä siitä, että ruokintamallin muuttamiseen ei ollut selkeitä syitä. Näitä asioita on lääkäreiden vaikea ratkaista, sitä vaikeampaa se olisi vanhemmille itselleen. Siksi on parasta luottaa luotettavan lastenlääkärin tietoon ja kokemukseen. On myös syytä tietää enemmän itse keliakiasta.
Keliakia, sisäelinten tauti, joka perustuu gluteeni-intoleranssiin
Keliakia on jatkuva, geneettisesti määritelty ruoka-intoleranssi. Hoitamaton se voi johtaa vakavaan suolistovaurioon, maksaan, kehityshäiriöihin ja jopa hedelmättömyyteen tai syöpämuutoksiin vanhuksilla. Vaikka se esiintyy perheessä, se ei tarkoita, ettei se voi koskettaa henkilöä, jolla ei ole keliakioita sukulaistensa keskuudessa. Tällöin riski on pienempi, mutta silti olemassa.
Keliakia on ruoansulatuksen ja imeytymisen häiriö, joka johtuu suolen seinämän tuhoutumisesta, jonka aiheuttaa epänormaali reaktio gluteeniin. Sen ei tarvitse osoittaa mitään ilmeisiä oireita pitkään aikaan, se toimii vain suolistossa tai antaa yhden epäspesifisen oireen, esim. Selittämätön anemia, ja vasta monien vuosien kuluttua hyökkää jyrkästi muihin elimiin. Se havaitaan joskus vahingossa, joten kenelläkään ei voi olla sataa prosenttia. varmuus siitä, ettei tautia ole koskaan esiintynyt tai sitä ei ole hänen perheessään. Keliakian oireet voivat ilmetä missä tahansa iässä, mutta ne vaikuttavat usein imeväisiin heti sen jälkeen, kun ne ovat lisänneet gluteenin ruokavalioonsa. Mutta älä voita itseäsi, jos pienokaisesi tuntuu pahemmalta ensimmäisen gluteenipuuron syömisen jälkeen. Pienimmillä lapsilla monet allergiat tai keliakia muistuttavat sairaudet ovat vain väliaikaisia ongelmia, jotka liittyvät esimerkiksi ruoansulatuskanavan kypsymättömyyteen. Siksi lastenlääkäri yrittää useimmiten käsitellä alle 3-vuotiaiden pikkulasten vatsaongelmia, ja vain heidän vakavan voimakkuudensa tai pysyvyytensä johdosta ohjaa lapsen erikoislääkäriin huolimatta. Toisaalta jopa aluksi näyttää siltä, että vauva sietää täydellisesti gluteenia, se voi muuttua - juuri siksi, että keliakia ja allergiat eivät joskus osoita ilmeisiä oireita pitkään aikaan. Siksi lapsen iästä riippumatta on syytä tarkkailla ruokavalion vaikutusta hänen hyvinvointiinsa.
Keliakian oireet lapsilla
Sinun tulisi ehdottomasti puhua lastenlääkäriisi, kun jokin seuraavista pätee. Joku lähisukulaiset eivät siedä gluteenia. Keliakia on usein perinnöllinen, ja koska se voi olla oireeton (mutta vahingoittaa suolistoa), testejä tarvitaan myös silloin, kun lapsella ei ole oireita.
»Usein esiintyvät, väsyttävät vatsakivut, ilmavaivat. Imeväisillä se on yleensä oire tavallisista koliikeista, mutta se vaatii myös lääkärin kuulemista varmistaakseen.
»Taipumus vuotaa yli 6 kuukauden ikäisille, usein oksentelu, ripuli tai löysät ulosteet (kakka voi olla löysä myös imetettäessä).
»Kasvuhäiriö (lyhytkasvuinen). Jokaisella vierailulla terveiden lasten klinikalla tehdään mittaukset ja tarkastetaan vauva ns prosenttipiste (viittaa lasten kehitykseen tietyssä iässä), joten ongelma havaitaan yleensä nopeasti.
Huomaa: paitsi tilanne, jolloin lapsi ei täytä ikänormeja, vaatii selvennystä, myös äkillinen muutos epäedulliseen asemaan, esimerkiksi tähän asti lapsi pysyi 25. prosenttipisteessä, mutta laski yhtäkkiä 10. prosenttipisteeseen. Siksi on syytä kysyä lastenlääkäriltä, ylläpitääkö lapsi jatkuvaa, tyypillistä kehitysnopeutta.
»Pieni paino tai huomattava laihtuminen. Huomaa: Tätä tekijää pidettiin kerran ratkaisevana keliakian diagnosoinnissa. Jo tänään tiedetään, että lähes 40 prosenttia. gluteenia suvaitsemattomat ihmiset ovat ylipainoisia! Aliravitsemuksen, joka johtuu huonosti imeytyneiden proteiinien puutteesta, ei tarvitse ilmestyä ohueksi kuvaksi. Voit punnita paljon, ja samalla sinulla on pulaa ainesosista, jotka mahdollistavat asianmukaisen kehityksen.
»Tartunta tarttuu usein ja helposti.
»Vaalea ihon ja silmän sidekalvo, suru, heikkous, kyyneleet (nämä voivat olla keliakiaan usein liittyvän anemian oireita).
»Ihomuutosten (papulien, rakkuloiden, punoituksen) ulkonäkö ristiluun, pakaroiden, kyynärpään, kasvojen, polvitaivutusten jne. Alueella.
Keliakian hoito on poistaa gluteeni ruokavaliosta
Monet sairaudet aiheuttavat samanlaisia oireita, esim. Ruoka-aineallergia, joka yleensä vähenee tai häviää iän myötä. Vain yksityiskohtaiset tutkimukset voivat vahvistaa keliakian. Ne valmistaa yleensä lasten gastroenterologi. Keliakian hoito ei ole liian monimutkaista. Se perustuu yksinomaan gluteenin poistamiseen ruokavaliosta. Huomaa: Et voi aloittaa hoitoa yksin! Ainoastaan lastenlääkäri, allergologi (jos epäillään allergiaa) tai gastroenterologi (jos diagnosoitu keliakia) voi päättää eliminaatioruokavaliosta. Itsehoito voi vaikeuttaa oikeaa diagnoosia.
Syyt gluteenin antamiseen aikaisin:
+ Uudet suositukset suojaavat kaikkia lapsia keliakialta. Gluteenin lisääminen ruokavalioon 5–6 kuukauden ikäisenä (kerran päivässä 1/2 teelusikallista, ts. Noin 2–3 g / 100 ml) kasvisoseessa voi vähentää keliakian riskiä jopa 50%. Asiantuntijoiden mukaan vauvan ruoansulatuskanava on riittävän kypsä selviytymään pienien gluteeniannosten sulatuksesta, ja sen antaminen imetyksen aikana antaa sinun opettaa keholle positiivisen reaktion tähän proteiiniin.
+ Ei ole mitään estettä liuottaa gluteenia äidinmaitoon ja olla käyttämättä kasvisoseita. Tällöin gluteenin antamisella ei ole vaikutusta lapsen kuluttamaan rintamaidon määrään.
+ Ruokavalion muuttaminen ei lisää allergiariskiä, koska tällä hetkellä ei ole näyttöä siitä, että huomattavasti viivästynyt allergeenisten aineiden antaminen estää herkistymisen.
+ Vain muutama prosentti Puolassa olevista lapsista imetään yksinomaan 6 kuukauden ikään asti. Suositus gluteenin antamisesta äidinmaitoon voi paradoksaalisesti pidentää imettävien imeväisten aikaa. Vauvojen suojaamiseksi keliakialta äidit pakotetaan tavallaan olemaan luopumatta heidän ruokansa ruokinnasta.
Odotatko vauvaa? Oletko vaarassa?
Puolassa keliakiaa sairastavat raskaana olevat naiset (tai ne, jotka odottavat keliakiaa sairastavan miehen lasta tai joilla jo on keliakiaa sairastava lapsi) voivat osallistua Euroopan unionin PREVENTCD Prevention Celiac Disease -hankkeeseen. Sen tarkoituksena on ottaa käyttöön ravitsemussäännöt, jotka voisivat suojata lapsiaan keliakian kehittymiseltä. Erityisesti sinun tapauksessasi asianmukainen, hallittu tapa lisätä gluteenia (mutta myös muita proteiineja) voi olla ratkaiseva vauvan terveydelle.
Lisää osoitteessa www.preventcd.com ja Varsovan lääketieteellisen yliopiston lastenlääketieteen toisella osastolla, puh.022452 33 09.
Väitteet varhaisen gluteenin antamista vastaan:
- Ei ole luotettavaa tutkimusta siitä, että uusi hoito tuo pitkäaikaisia etuja. Päätelmät perustuvat lyhyen aikavälin havaintoihin pienissä ryhmissä; ei tiedetä, suojaavatko uudet suositukset pysyvästi keliakiaa tai vain viivästyttävätkö tai heikentävätkö oireita.
- Keliakiaongelma koskee yhtä prosenttia lapsista, joten joidenkin asiantuntijoiden mielestä on tarpeetonta muuttaa kaikkien vauvojen, ei vain suuririskisten, ruokavaliota.
- Mahdollisuus antaa gluteenia aikaisemmin voi kannustaa äitejä tarjoilemaan ja muita tuotteita. Suositeltua annosta ei välttämättä noudateta, ja ylimääräinen gluteeni ei vähennä keliakian kehittymisen riskiä.
- Ei ole todisteita siitä, että allergeenisten aineiden (mukaan lukien gluteeni) viivästynyt anto vähentäisi herkistymisen riskiä, mutta ei ole luotettavaa tietoa siitä, ettei näin olisi.
Gluteenia puolustavien johtopäätökset perustuvat havaintoihin, ei lopulliseen tutkimukseen. Puolassa vain 20% imeväisistä imetetään suositellulla gluteenin antamisajankohdalla, kun taas Ruotsissa (jossa gluteenin hallittu lisääminen aiheutti keliakian vähenemisen) jopa 80%. Siksi ei tiedetä, voidaanko siellä olevia kokemuksia pitää todennäköisinä analogisesti Puolassa.
Gluteeni ruokavaliossa
Gluteeni on proteiini, joka löytyy vehnästä, ruisista, kaurasta ja ohrasta valmistetuissa elintarvikkeissa. Valitettavasti viime vuosina on yhä enemmän ihmisiä, joilla on ongelmia gluteenin sulattamisessa. Kuinka gluteeni-intoleranssi ilmenee? Kuuntele asiantuntijamme - ravitsemusterapeutti Agnieszka Piskała.
Gluteeni ruokavaliossaKehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.
Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.
Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.
