Suostumus toimenpiteeseen tai sen puuttuminen on potilaan perusoikeus. Valitettavasti joskus kieltäytyminen lääketieteellisestä menettelystä voi olla traagista. Kun sairas ihminen kuolee, syntyy kysymyksiä ...
Kieltäytyminen suostumuksesta hengenpelastusmenettelyyn on potilaan oikeus, mutta se asettaa lääkärin usein dramaattiseen tilanteeseen.
Potilaalla on täysi oikeus päättää omasta terveydestään. Lääkärin on toimitettava hänelle luotettavaa tietoa toimenpiteen jättämisen mahdollisista seurauksista ja sen suorittamiseen liittyvistä riskeistä.
Laissa sanotaan, että ilman potilaan virallista suostumusta lääkäri voi antaa hänelle lääketieteellistä apua, tehdä hänelle testejä vain silloin, kun hän tarvitsee välitöntä apua terveydentilansa vuoksi, ja esim. Tajunnan menetyksen vuoksi hän ei voi suostua tällaiseen toimenpiteeseen. Onko tämä hyvä resepti? - kysymme prof. Romuald Dębski.
- Kun sairas henkilö kieltäytyy allekirjoittamasta suostumusta, lääkäri ei voi tehdä mitään?
Prof. Romuald Dębski: Tällaisessa tilanteessa kätemme on sidottu. Jokaisella on oikeus päättää terveydestään ja elämästään.
- Mutta suostumusta leikkaukseen on lain määräyksiä?
R.D .: Säännökset ovat hyvin epätarkkoja. Ne eivät sääntele mitään selkeästi. Tällä hetkellä jokainen sairaala, jokainen osasto valmistaa omat lomakkeensa potilaille. Tämä johtuu siitä, että menettelystä tai leikkauksesta ei ole olemassa yhtä, todella hyvää ja yleismaailmallista asiakirjaa. Mielestäni lainsäädännön yhdenmukaistaminen tässä asiassa ei ole tällä hetkellä mahdollista. Suoraan sanottuna - suostumus leikkaukseen tai lääketieteelliseen toimenpiteeseen on vain suoja lääkärille.
- Mitä teet, kun potilas ei halua allekirjoittaa suostumusta leikkaukseen?
R.D .: Ei mitään. Niin kauan kuin potilas on tajuissaan, hän ei ole työkyvytön, jos hänellä on kyky tehdä päätöksiä itsestään, hänen ei tarvitse suostua hoitoon. Eikä kukaan voi saada häntä muuttamaan mieltään. Tietysti on hieman erilaista, kun hän on tajuton tai henkisesti sairas. Sitten meillä on erilaiset menettelyt.
Lue myös: Lääketieteellinen virhe synnytyksessä ja vammaisuudessa. Milloin voit hakea ... Lääketieteelliset asiakirjat - potilaan tietojen käsittely, tallentaminen Potilaan suostumus leikkaukseen: oikeus päättää omasta terveydestään
R.D .: Minun velvollisuuteni on selittää potilaan kannalta tarkasti ja ymmärrettävästi, mitä tapahtuu, jos toimenpidettä ei suoriteta. Puhun myös toimenpiteeseen liittyvistä riskeistä, mutta vain potilas päättää, haluako hän ottaa ne.
R.D .: Jos sairas ihminen ei halua verensiirtoa, minulla ei ole oikeutta tehdä niin. Jos hän haluaa pysyä uskollisena periaatteilleen, minun on kunnioitettava sitä. Mutta voin ehdottaa, että annat sinulle verenvuotoa estäviä aineita tai veren korvikkeita, jotka tämän uskon seuraajat hyväksyvät.
R.D .: Tietysti, mutta haluan sanoa sen uudestaan - jokainen päättää itse. On myös tilanteita, joissa leikkaus hylätään, koska tiedetään, että potilas ei selviä siitä. Teemme moraalisesti vaikeita päätöksiä joka päivä. Jatkossa, jos potilas eroaa vaikeista tilanteista, se on parempi lääkärille. Sitten potilas ottaa vastuun siitä, mitä hänelle tapahtuu seuraavaksi. Minun on kunnioitettava hänen päätöstään. Jos olen ilmoittanut sairaalle ihmiselle rehellisesti ja yksinkertaisella kielellä kaikki kieltäytymisen seuraukset, minulla voi olla puhdas omatunto. Oli korvaustapauksia, joiden perusteena oli riittämätön tiedottaminen potilaalle menettelyn epäämisen seurauksista. Siksi tietoisen suostumuksen muoto sisältää myös kieltäytymisen menettelyn suorittamisesta. Potilaan tulee vahvistaa tällainen kieltäytyminen allekirjoituksellaan. Allekirjoituksen vahvistaa lisäksi se, että hänellä oli tilaisuus esittää kysymyksiä, että hän ymmärsi vastaukset ja että hänelle ilmoitettiin mahdollisista komplikaatioista ja epäämisen seurauksista.
R.D .: Koska jokaisella näistä toiminnoista on erilaisia riskejä. Tällaisia toimenpiteitä suorittavat lääkärit haluavat tuntea olonsa turvalliseksi. Anestesiologeilla on myös erilliset muodot, koska yleisanestesialla on erilaiset riskit kuin johtumispuudutuksella. On tilanteita, joissa potilaan on annettava suostumuksensa ja allekirjoitettava se jokaiselle, jopa pienimmälle lääketieteelliselle toimenpiteelle, kuten laskimopunktiolle.
R.D .: On monia syitä. Ensinnäkin jokainen potilas näyttää tietävän vähän lääketieteestä. Toinen syy on vahingonkorvausvaatimusten lumivyöry. Toinen - Puolan terveyspalvelun mediakuva. Joten lääkäreistä tuli hyvin varovaisia, he eivät halua enää riskoida potilaan hyväksi. Ja niin kamppailemme Hippokraattisen valan ja todellisuuden välillä.
kuukausittain "Zdrowie"
