Sanatoriossa oleskelun päivämäärän muutos

Sairaalahoidon jälkeen sain lähetyksen sanatorioon, Kansalliseen terveysrahastoon, todennettuani "asettaneen" minut normaaliin jonoon. Kun vuoroni tuli, minulle lähetettiin viittaus. En ollut kotona. Siskoni kuitti vastaanottamisen 22. marraskuuta 2012. 23. marraskuuta minulla oli tapaaminen lääkärin kanssa, tunsin oloni erittäin huonoksi, sairaalaan pääsypäivä oli sovittu jopa 26. marraskuuta 2012. Sanatorion oleskelun piti alkaa 1. joulukuuta. 23. marraskuuta (perjantaina) poikani lähetti hänet Kansalliseen terveysrahastoon ja pyysi aikataulun muuttamista sairauteni vuoksi. Odotin rauhallisesti seuraavaa päivämäärää. Kun soitin tammikuun 2013 lopussa, kuulin, että viittaukseni peruutettiin, koska olin eronnut. Voinko silti vaatia sanatorionhoito-oikeuden palauttamista osana valitusta? Haluan mainita, että lähetyksen toimittamisen 14 päivän määräaikaa ei noudatettu ennen hoidon alkamispäivää.

Valitettavasti yllä olevassa tapauksessa paljon riippuu kansallisen terveysrahaston toimihenkilöiden toiminnasta. Kansallisen terveysrahaston (NFZ) maakuntaosasto toimittaa vahvistetun lähetteen vastaanottajalle viimeistään 14 päivää ennen hoitopäivää. Jos luopuu kylpylähoidon paikasta tai päivämäärästä, vastaanottajan tulee välittömästi palauttaa vahvistettu kylpylähakemus NHF-osastolle, ei muuten. Toisaalta sisäisissä menettelyissä rahaston sivuliike tunnustaa eroamisen ehdotetusta päivämäärästä alkaen ja vahvistetun kylpylähakemuksen palauttamisen perustelluiksi erityisissä, dokumentoiduissa tapauksissa, varsinkin kun syy on: vastaanottajan sairaus (esim. sairaalahoito). Jos eroaminen NFZ: n asettamasta määräajasta tunnustetaan tai hoidon aloittaminen ei ole mahdollista tämän määräajan kuluessa, rahaston sivuliike asettaa uuden päivämäärän lähetyksen toteuttamiselle, mikäli mahdollista ja alkuperäisen vastaanottopäivän mukaisesti. Rahasto päättää, voiko se lykätä lähtöä. Yleensä kylpylähoitoa ei ole mahdollista suorittaa eri lisäpäivänä johtuen jonoista viittauksia hoitoon sanatoriossa. Tällaisessa tilanteessa potilas putoaa automaattisesti jonon loppuun ja hakemuksen odotus käsitellään uudelleen.

On syytä tietää, että kirjallisten asiakirjojen puuttumista kylpylähoidon luopumisesta paikasta tai päivämäärästä pidetään lähettämisen perusteettomana palautuksena, jota pidetään uutena lähettäjänä ja jota pidetään voimassaolon puitteissa.

Oikeusperusta: Terveysministerin asetus, annettu 7. heinäkuuta 2011, kylpylähoitoon tai kuntoutukseen siirtämisestä (Journal of Laws of 2011, nro 142, kohta 835, sellaisena kuin se on muutettuna). Liite Kansallisen terveysrahaston puheenjohtajan määräykseen nro 4/2010 / DSM 15. tammikuuta 2010

Muista, että asiantuntijamme vastaus on informatiivinen eikä korvaa lääkärikäyntiä.

Riippumaton oikeudellinen asiantuntija, joka on erikoistunut lääketieteellisiin asioihin.