Päinvastoin kuin monissa maailman maissa - Puolassa ehkäisy herättää voimakkaita tunteita. Se ei ole meille puhtaasti lääketieteellinen kysymys, vaan myös sosiologinen. Valitettavasti liikaa riippuu politiikasta. Prof. Romuald Dębski, gynekologi, synnytyslääkäri, Varsovan Bielany-sairaalan CMKP: n gynekologian ja synnytysklinikan johtaja, keskustelee Anna Jaroszin kanssa.
Puolalaiset naiset alkavat käyttää todistettuja ehkäisymenetelmiä myöhemmin kuin useimmat naiset Euroopassa. Anna Jarosz (kuukausilehti "Zdrowie") puhuu professorille Puolan nykyaikaisesta ehkäisystä ja siitä, miten käsittelemme ei-toivotun raskauden ehkäisemistä. Romuald Dębski, CMKP: n gynekologian ja synnytysklinikan johtaja Varsovan Bielański-sairaalassa.
- Todistetut ehkäisymenetelmät Euroopassa alkaa käyttää noin 18-vuotiaita ja puolalaisia noin 25-vuotiaita. Miksi tämä tapahtuu?
Prof. Romuald Dębski: Saatat ajatella, että tämä johtuu siitä, että suurin osa Puolan naisista aloittaa yhdynnän myöhemmin kuin useimmat naiset Euroopassa. Prof. professorin tekemän tutkimuksen valossa Zbigniew Izdebski, se ei ole niin. On käynyt ilmi, että Puolassa naiset aloittavat yhdynnän teini-ikäisinä, aivan kuten heidän ikäisensä muissa Euroopan maissa. On kuitenkin totta, että puolalaiset tytöt eivät käytä mitään suojaa suunnittelemattomalta raskaudelta ensimmäisten yhdynnän vuosien aikana. Tämä johtuu pääasiassa seksuaalikasvatuksen puutteesta ja samanaikaisesta hormonaalisten lääkkeiden myynninedistämisestä sekä ehkäisypillereiden korkeasta hinnasta ja vaikeudesta saada niitä eri tavoin.
Lue myös: Pillerit "jälkeen": miten ne toimivat ja kuinka paljon ne maksavat? Ehkäisy nuorille - ehkäisymenetelmät nuorille Yuzpe-menetelmä - hätäehkäisy
R.D .:: Tilanne on hyvin monipuolinen. Tehokasta ehkäisyä käyttävät useimmiten nuoret ja opiskelevat naiset ja naiset ensimmäisen lapsen synnyttämisen jälkeen ja ennen seuraavaa lasta sekä ne, jotka eivät halua synnyttää uudelleen. Mikä on naisten tieto? No ... Muutama päivä sitten äitini tuli luokseni kuusitoista-vuotiaan tyttärensä kanssa, 26 viikkoa raskaana. Hän sai tietää raskaudesta muutama päivä aikaisemmin, koska tyttärensä toivoi edelleen saavansa kuukautiset. Vasta kun hän tunsi vauvan liikkeet selvästi, hän päätti kertoa äidilleen. Muuten on syytä sanoa, että raskauden aika riippuu suuresti häkistä, jossa kasvat, tai uskonnosta. Arabimaissa, joissa naiset eivät käy koulua ja synnyttävät lapsia, raskaana olevat nuoret eivät ole epätavallisia. Euroopassa, Puolassa, on erilainen elämänmalli. Naiset suorittavat lukion tutkinnon, menevät yliopistoon, tekevät uran ja ajattelevat lapsista paljon myöhemmin. Nämä naiset etsivät tehokkaita ehkäisymenetelmiä. Mainitsit vaikeuden saada hyvää ehkäisyä.
R.D .: Luulen, että yritykset lisätä syntyvyyttä rajoittamalla ehkäisyn saatavuutta epäonnistuvat, koska hyvän ehkäisyn saatavuuden puute tarkoittaa aborttien määrää. Yleisölle kertominen, että ehkäisypillerit ovat negatiivisen syntyvyyden takana, on - lievästi sanottuna - suuri väärinkäsitys. Monilla naisilla, etenkin nuorilla, ei ole varaa hormonaaliseen ehkäisyyn, koska pakkaus maksaa 30-40 PLN. Lisäksi tällä hetkellä vain yksi tabletti korvataan osittain, mikä näkyy apteekeissa eri kauppanimillä. Ongelmana on, että se ei sovi kaikille naisille. Esimerkiksi tyttöjen, joilla on akne, ei pidä käyttää sitä, koska pilleri pahentaa sitä. Mutta on vielä yksi ongelma, joka on mainittava tässä. Ehkäisyvalmisteen reseptin hankkiminen voi johtua filosofisista syistä. Jos lääkäri vastustaa ehkäisyä, hän yrittää toisinaan asettaa näkökantansa myös potilaille. Tätä ei voida hyväksyä!
Lääketieteen etiikka antaa mahdollisuuden kieltäytyä antamasta reseptiä lääkkeelle, jonka käyttöä lääkäri pitää moraalittomana. Mutta tällainen kieltäytyminen on merkittävä lääketieteellisiin asiakirjoihin. Lääkärin on näytettävä naiselle eri paikka, toimisto, jossa hän saa asianmukaista apua. Valitettavasti Puolassa on joskus vaikeaa paitsi saada lääkemääräystä lääkäriltä myös täyttää se. Riittää, että osaston päällikkö on ehkäisyn vastustaja ja hänen vaimonsa on kaupungin ainoan apteekin johtaja, johon tällaiset toimenpiteet eivät ole rajoittuneet.
Tärkeä
Postcoital tabletti tai "po" pilleri
Ehkäisyvalmistetta "jälkeen" ("jälkitabletti") käytetään välittömästi suojaamattoman yhdynnän jälkeen, esimerkiksi kun kondomi on rikkoutunut tai luiskahtanut, mutta myös raiskauksen jälkeen. Puolassa on saatavana kolme valmistetta: Escapelle (55-60 PLN), Postinor-duo (90-100 PLN) ja ilman reseptiä saatavana oleva ellaOne (120-130 PLN). Tämä ehkäisymenetelmä on edelleen kiistanalainen, koska on käynyt ilmi, että sen edistäminen ei ole liian monien ihmisten ja ryhmien näkemysten mukaista.
R.D .: Ongelma on vakava. On tarpeen selittää, mikä on aloittamisen keski-ikä. Koska se on 17-vuotias, se tarkoittaa, että puolet tytöistä aloitti yhdynnän ennen (ehkä 12-14-vuotiaana) ja puolet 17: n jälkeen, esimerkiksi 20-25-vuotiaana. vuotta. Alaikäistä koskevan Puolan lainsäädännön mukaan ehkäisypillereitä ei voida määrätä. Vanhempien tai laillisten huoltajien on annettava suostumus kaikkiin lääketieteellisiin toimenpiteisiin, mukaan lukien ehkäisypillereitä koskevan reseptin myöntäminen, 16 vuoden ikään saakka. Jos tyttö tulee äitinsä kanssa tapaamiseen, minulla on oikeus antaa lääkemääräys edellyttäen, että kyseinen nainen on yli 15-vuotias. Jos hän on nuorempi ja äiti haluaa tyttärensä käyttävän ehkäisyä, minun pitäisi ilmoittaa syyttäjälle, että alle 15-vuotiaalla on sukupuoliyhteys, jota pidetään rikoksena tuossa iässä. Jos en ilmoita asiasta viranomaisille, tapaus päätyy sinne, kun tyttö tulee raskaaksi ja synnyttää lapsen. Rekisteritoimiston on ilmoitettava syyttäjälle alaikäisen lapsen syntymästä. 16–17-vuotiaiden välillä ehkäisypillereille voidaan määrätä resepti ns keskinäisellä suostumuksella, eli tytön ja hänen laillisen huoltajansa on kirjallisesti sovittava tällaisen lääketieteellisen toimenpiteen käytöstä. Jos tyttären ja äidin välillä on terve suhde, äiti tulee lääkärin kanssa tyttärensä terveyden ja tulevaisuuden vuoksi ja yhdessä he valitsevat oikean ehkäisyn. Valitettavasti edelleen on, että nuoret tytöt voivat puhua ystävilleen vain ehkäisystä tai etsivät tietoa Internetistä, mikä ei myöskään ole hyvä ratkaisu.
R.D .: Ainoastaan seksuaalisen pidättymisen suositteleminen johtaa suurempaan kiinnostukseen sukupuoleen. Tämä on kielletyn hedelmän sääntö. Mitä menetelmiin. Nuoret tytöt ovat yhdynnässä ajoittain, mutta vaihtavat myös aika ajoin kumppaneita. Jokainen uusi kontakti on sukupuolitautien tartuntariski. Siksi tällaisissa epävakaissa suhteissa suosittelen kondomien käyttöä ensisijaisena menetelmänä. Yleensä nuorille tytöille hyvä ratkaisu on käyttää hormonaalista ehkäisyä, joka suojaa raskaudelta, ja kondomia, joka suojaa infektioilta.
TärkeäTotuus kalenterista ja ajoittaisesta yhdynnästä
Avioliittokalenteria ei enää mainosteta edes avioliittoa edeltävissä opetuksissa kirkossa, mikä todennäköisesti osoittaa tämän menetelmän arvon. Ajoittainen yhdyntä on myös erittäin epäluotettava ehkäisymenetelmä. Lisäksi monet naiset eivät hyväksy tätä kumppaninsa käyttäytymistä. Vielä yksi asia: yksikään nainen ei suunnittele raskautta tahallaan. Ei-toivotut raskaudet johtuvat hyvin epävarmojen ehkäisymenetelmien käytöstä.
R.D .: Tämä "tekninen" nimi on tiede raskaaksi tulemisesta, joka perustuu oman kehosi perusteelliseen tuntemukseen. Voidaan myös sanoa, että se on eräänlainen käsitysten luonnollinen uusiutuminen. Se on menetelmä, jolla on paikkansa ehkäisyneuvonnassa. On naisia, jotka leikillään eivät halua tulla raskaaksi hiukan. Jos he tekevät, ei ole onnettomuuksia, mutta he haluavat sen, jos se tapahtuu vuoden kuluttua.Tällaisille naisille luonnolliset perhesuunnittelumenetelmät ovat ihanteellisia. Joka tapauksessa oman syklin oppiminen, kehossa tapahtuvien muutosten ymmärtäminen ja raskaaksi tulemisen selvittäminen on erittäin arvokasta. Mutta sinun on myös tiedettävä, että luonnolliset menetelmät rajoittavat yhdynnän mahdollisuutta. Ja on lisättävä, että monilla naisilla hedelmälliset päivät sopivat yhteen libidon lisääntymisen, toisin sanoen suuremman halun kanssa yhdynnän kanssa. Tämä on biologiamme, koska yhdynnän oletetaan palvelevan lisääntymisen tarkoitusta. On syytä lisätä, että tehokkain luonnollinen ehkäisymenetelmä on yhdynnä vasta syklin toisella puoliskolla, muutama päivä ovulaation jälkeen, jolloin naisen ruumis valmistautuu seuraaviin kuukautisiin, eikä hän itse halua seksiä, koska rinnat usein satuttavat. Naiset, jotka kärsivät PMS: stä, kaipaavat asioita, mutta seksi yleensä hylkää heidät. Luonnollinen suositeltava menetelmä on kohdunkaulan liman arviointi, jota kutsumme Billings-menetelmäksi. Tämän menetelmän avulla voit määrittää hedelmällisyyden hetken etukäteen, eli tietää ajankohdan, jolloin nainen ei vielä voi tulla raskaaksi.
R.D .: Hedelmällisyytemme tietysti määräävät monet tekijät. Siksi uskon, että tällaisten käsityksen regppaamismenetelmien edistäminen ihmisten keskuudessa, jotka eivät kykene toteuttamaan niitä hyvin, on vakava virhe. On väärinkäsitys suositella tällaisia menetelmiä tytöille, jotka lähtevät lomalle yksin yksin ensimmäistä kertaa elämässään. Jos nainen tuntee ruumiinsa, saa kokemusta, hänellä on pysyvä kumppani - hänelle voidaan suositella tätä menetelmää. Mielenkiintoisena tosiasiana haluaisin lisätä, että joka vuosi Billingsin menetelmällä syntyneiden lasten vanhemmat tapaavat Pariisin lähellä. Näiden ihmisten kokemusten perusteella tiedetään, että jos nainen tulee raskaaksi kahdesti Billings-menetelmällä, kolmatta raskautta ei tapahdu.
TärkeäTärkeä keskustelu lääkärisi kanssa
Ehkäisy tulisi valita jokaiselle naiselle erikseen. Siksi ennen kuin suositellaan jotain ehkäisymenetelmää, lääkärin tulisi ottaa yksityiskohtainen haastattelu ja selvittää potilaan odotukset. Sen ei tarvitse aina olla hormonaalista ehkäisyä. Loppujen lopuksi on olemassa monia muita tehokkaita menetelmiä, joiden valinnan pitäisi riippua terveydentilasta, kuukautiskierrosta, mieltymyksistä, elämäntavasta ja jopa naisen luonteesta, koska menetelmä, joka vaatii säännöllistä pillereiden ottamista, ei toimi hajamieliselle. Ei ole totta, että jokaisen naisen tulisi käydä läpi lukuisia testejä ennen ehkäisyn valitsemista. Mutta ne on tehtävä, kun naisella on tromboembolian riski (hänellä on peritty korkea veren hyytyminen). Tämä on ainoa vasta-aihe hormonaalisen ehkäisyn käytölle.
Onko hormonaalinen ehkäisy vaarallista terveydelle?
Onko hormonaalinen ehkäisy vaarallista terveydelleKehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.
Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.
Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.
kuukausittain "Zdrowie"
