Bilirubiini, jonka pitoisuus määritetään verikemian avulla, on hyödyllinen maksasairauden ja hemolyyttisten sairauksien diagnosoinnissa. Selvitä, mitkä ovat kokonais-, suoran ja epäsuoran bilirubiinin normit ja mikä voi aiheuttaa veren bilirubiinipitoisuuden nousun.
Kokonaisbilirubiini määritellään yhdessä suorana bilirubiinina ja epäsuorana bilirubiinina. se on keltainen väriaine, joka tulee punasolujen hajoamisesta. Se on osa hemoglobiinia.
Kun bilirubiini on vapautunut erytrosyytistä ja päätynyt plasmaan, puhumme vapaasta tai epäsuorasta bilirubiinista. Se kulkee veren mukana maksaan, missä se käy läpi kemiallisia muutoksia, ja tästä lähtien kutsumme sitä konjugoituneeksi, sitoutuneeksi tai suoraan bilirubiiniksi.
Se erittyy sappikanaviin ja keskittyy sappirakon. Sen takia keltaisella on ominainen väri.
Molemmat bilirubiinityypit (suora ja epäsuora) tunnetaan kokonaisbilirubiinina.
Bilirubiini: normit
Huomaa, että luonnollisesti kohonneita bilirubiinipitoisuuksia esiintyy raskauden aikana ja vastasyntyneillä.
Kokonaisbilirubiini: 0,2-1,1 mg% (3,42-20,6 µmol / l)
- vastasyntyneet 1 päivä: enintään 4 mg / dl (enintään 68 µmol / l)
- vastasyntyneet 3 päivää: enintään 10 mg / dl (korkeintaan 17 µmol / l)
- vastasyntyneet 1 kuukausi: enintään 1 mg / dl (enintään 17,1 µmol / l)
Suora bilirubiini: 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol / l)
Epäsuora bilirubiini: 0,2-0,7 mg% (3,4-12 µmol / l)
Normaalin bilirubiinin yläpuolella
Bilirubiinin kokonaisarvon nousu johtuu:
- keltaisuus
- sklerosoiva kolangiitti
- sappitiehyen syöpä
- sapen maksakirroosi
- Gilbertin tauti
- Crigler-Najjarin oireyhtymä
- myrkytys myrkyllä
- tietyt lääkkeet, kuten erytromysiini
