Sekavuus: sekaannuksen syyt, oireet ja hoito

Hämmennys voi liittyä tietoisuuden menettämiseen siitä missä olemme, mutta se voi myös liittyä häiriöihin oman identiteetin merkityksessä. Disorientaatio voi johtua psykiatrisista ongelmista, mutta myös monista erilaisista orgaanisista sairauksista. Sekaannuksen tulisi olla syy lääkäriin ottamiseen - joskus se on vakavien sairauksien, kuten keskushermoston syöpien tai dementiahäiriöiden, ensimmäinen oire.

Sekaannus on, kuten nimestä voi päätellä, suuntautumisen häiriö. Itse suuntaus (tai tietoisuus) voidaan puolestaan ​​jakaa autopsykiseen suuntaukseen ja allopsykaaliseen suuntautumiseen. Autopsykinen orientaatio liittyy suoraan potilaaseen itse ja koostuu siitä, että tietty henkilö tietää esimerkiksi kuka hän on, mikä on hänen nimensä ja kuinka vanha hän on. Allopsykinen orientaatio on jonkin verran laajempi, koska se liittyy potilaan koko ympäristöön. Allopsykologisesti suuntautunut henkilö tietää, missä hän on tällä hetkellä, tietää oikean päivämäärän ja osaa määrittää oikein vuodenajan. Toinen jako erottaa orientaatiohäiriöt ajalle, paikalle ja omalle identiteetille - yleensä erilaisten patologioiden aikana ajan havaitsemisessa ilmenevät häiriöt.

Hämmennys on harvoin ainoa potilaan kohtaama ongelma. Siihen liittyy yleensä muita sairauksia, kuten:

Hämmennystä voi esiintyä monilla elämän osa-alueilla ja se voi vaikuttaa lapsiin ja aikuisiin.

• psykomotorinen levottomuus,
• psykoottiset häiriöt (kuten aistiharhat tai harhaluulot),
• takertuminen,
• keskittymisen ja huomion häiriö.

Orientointiarviointi on yksi rutiininomaisen psykiatrisen tutkimuksen peruselementtejä. Sen arviointi sisältää muun muassa Mini-Mental State Examination (MMSE), jota käytetään kognitiivisen vajaatoiminnan seulontatestinä. Hämmennys ei todellakaan ole ilmiö, jota vain psykiatrit kohtaavat - se voi johtaa niin moniin olosuhteisiin, että kirjaimellisesti kuka tahansa lääkäri voi tavata hämmentyneen potilaan.

Sekaannuksen syitä

Deliriumin muodossa olevat tietoisuushäiriöt ja erityyppiset dementiahäiriöt (esim. Alzheimerin tauti) ovat yleisimpiä sekaannuksen syitä. Muita mahdollisia sekaannuksen syitä ovat:

• myrkytys (esim. huumeilla, alkoholilla, huumeilla tai hiilimonoksidilla);
• infektiot (kuten enkefaliitti tai aivokalvontulehdus);
• sokki (erityisesti septinen sokki);
• elektrolyytin häiriöt;
• kuivuminen;
• neurologiset sairaudet (esim. keskushermoston kasvaimet, aivohalvaus tai kohtaukset);
• endokriiniset häiriöt (esim. kilpirauhasen vajaatoiminta tai liikatoiminta);
• kuume;
• hypoksia;
• hypotermia;
• kirroosi tai maksan vajaatoiminta;
• Reyen oireyhtymä;
• epänormaalit verensokeritasot (sekavuus on mahdollista sekä hypoglykemian että hyperglykemian kanssa);
• ortostaattinen hypotensio (verenpaineen lasku seisomaan noustessa);
• munuaisten vajaatoiminta;
• amnesia;
• psykiatriset tilat (kuten mielialahäiriöt, ahdistuneisuushäiriöt, persoonallisuushäiriöt tai harhaluulot).

Hyvin lyhytaikaisia ​​sekaannustiloja voi esiintyä säännöllisesti jokaisella ihmisellä, jopa terveillä ihmisillä. Disorientoitumista voidaan kokea tilapäisesti, esimerkiksi heräämisen jälkeen poikkeuksellisen syvästä unesta.

Sekavuus: Hoito

Sekaannus on varmasti merkittävä ongelma potilaalle, mutta se on oire, ei sairaus - joten desorientaatioon johtanut tila hoidetaan. Jotkut edellä mainituista olosuhteista (kuten elektrolyyttihäiriöt tai epänormaalit verensokeritasot) johtavat tilapäiseen desorientaatioon, joka häviää potilaan nykyisten häiriöiden korjaamisen jälkeen. Muissa desorientaation tapauksissa, esimerkiksi dementiaan liittyvissä tapauksissa, potilaiden ennuste voi olla paljon huonompi - tällaisissa tilanteissa sekavuus (etenkin hoidon puuttuessa) voi pahentua ajan myötä.

Edellä mainituista syistä kaikenlaisen sekaannuksen (ajan, paikan tai henkilön suhteen) tulisi kehottaa sinua käymään lääkärissä. Desorientaatio voi loppujen lopuksi osoittaa potilaan olemassaolon, jopa hengenvaarallisen taudin.