Tyypin A immunoglobuliinit (IgA)

Tyypin A immunoglobuliinit (IgA) ovat tärkeimmät molekyylit spesifisessä limakalvon immuunivasteessa. Hyvin korkean päivittäistuotannon ansiosta keho suojaa itseään bakteerien, virusten ja ruokahiukkasten tunkeutumiselta. Siksi sekä IgA-vasta-aineiden puute että ylimäärä voivat osoittaa jatkuvaa patologiaa.

Sisällysluettelo

1. Tyypin A immunoglobuliini (IgA) - rooli kehossa
2. Tyypin A immunoglobuliinit (IgA) - tyypit
3. Tyypin A immunoglobuliini (IgA) - indikaatiot testiä varten
4. Immunoglobuliinityyppi A (IgA) - mikä on testi?
5. Tyypin G immunoglobuliinit (IgA) - normi
6. Immunoglobuliinityyppi A (IgA) - tulokset. Mitä kohonnut taso tarkoittaa?
7. Immunoglobuliinityyppi A (IgA) - tulokset. Mitä matala taso tarkoittaa?
8. Tyypin A immunoglobuliini (IgA) - selektiivinen IgA-puutos
9. Immunoglobuliinityyppi A (IgA) - IgA: han liittyvä nefropatia

Tyypin A immunoglobuliinit (IgA) tai tyypin A vasta-aineet ovat immuunijärjestelmän solujen tuottamia immuuniproteiineja - plasmasoluja, jotka ovat eräänlaisia ​​B-lymfosyyttejä. IgA-vasta-aineet syntyvät kosketuksessa erilaisten kemiallisten molekyylien (antigeenien) kanssa, jotka immuunijärjestelmä tunnistaa ulkomainen.

Antigeenit voivat olla fragmentteja bakteereista, viruksista, sienistä, ruoasta, siitepölystä ja joissakin tilanteissa kehon omista kudoksista (ns. Autoantigeenit). IgA-vasta-aineet toimivat spesifisesti, koska ne ovat aina suunnattu tiettyä antigeeniä vastaan.

Tyypin A immunoglobuliini (IgA) - rooli kehossa

Vaikka IgA-vasta-aineiden pitoisuus veressä on pieni (1,4 - 4 mg / ml), keho tuottaa niitä enemmän kuin kaikki muut vasta-aineet yhdessä. Tämä johtuu siitä, että IgA-vasta-aineita erittyy pääasiassa limakalvojen kautta ja niitä löytyy eritteistä (kyyneleet, sylki).

IgA-vasta-aineen päivittäinen synteesi voi olla jopa 9 grammaa päivässä. Tästä johtuen IgA-vasta-aine on yksi limakalvojen tärkeimmistä suojakeinoista ympäristöantigeenejä vastaan.

IgA-vasta-aineen tehtävänä on estää bakteerien tarttuminen limakalvojen pintaan ja niiden tarttuminen, virusten, toksiinien, bakteerien erittämien entsyymien ja ruoka-antigeenien neutralointi.

Tyypin A immunoglobuliinit (IgA) - tyypit

IgA-vasta-aineet voidaan jakaa kokonais- ja spesifisiin. Keho tuottaa spesifisiä IgA-vasta-aineita koko elämän ajan kosketuksessa erilaisten antigeenien kanssa. Kaikki spesifiset IgA-vasta-aineet kehossa muodostavat kokonais-IgA-ryhmän. Spesifisten IgA-vasta-aineiden testaaminen on erityisen tärkeää joidenkin autoimmuunisairauksien, esim. Keliakian, diagnosoinnissa.

IgA-vasta-aineet on molekyylirakenteen erojen vuoksi jaettu edelleen kahteen alatyyppiin:

• IgA1, jonka osuus on noin 80 prosenttia. veressä olevasta IgA: sta se on pidempi ja herkempi bakteerientsyymien vaikutukselle
• IgA2, jonka osuus on noin 20 prosenttia. kaikki veressä oleva IgA on lyhyempi ja siksi vastustuskykyisempi bakteerientsyymien vaikutukselle; tapahtuu pääasiassa ruoansulatuskanavassa

Limakalvojen pinnalla ja eritteissä IgA-vasta-ainetta esiintyy myös ns. erittyvä fragmentti. Vasta-ainetta kutsutaan sitten eritys-IgA: ksi (sIgA). sIgA: ta esiintyy myös pieninä määrinä veressä, mikä on 5-10 prosenttia. IgA-vasta-aineet.

Tyypin A immunoglobuliini (IgA) - indikaatiot testiä varten

• epäily perinnöllisistä geneettisen alkuperän immuunipuutoksista, esim. selektiivinen IgA-puutos
• epäily toissijaisista immuunipuutoksista, esim. AIDS
• epäily maksakirroosista
• epäily autoimmuunisairaudesta, esim. nivelreuma, keliakia
• epäily hematologisista kasvaimista, esim. multippeli myelooma, lymfoomat
• epäily IgA: han liittyvästä nefropatiasta
• krooninen ripuli
• krooniset hengitystieinfektiot

Kudosspesifinen IgA-testaus on meneillään olevan autoimmuuniprosessin merkki. Esimerkki on keliakia, jonka aikana korkeat IgA-vasta-ainetasot kudoksen transglutaminaasille (anti-tTG) ovat tämän taudin diagnostinen merkki.

Immunoglobuliinityyppi A (IgA) - mikä on testi?

Laboratoriotesteissä voimme arvioida sekä kokonais- että spesifisten IgA-vasta-aineiden pitoisuuden. Molemmat testit voidaan suorittaa laskimoverellä ja erityisissä kliinisissä tapauksissa ulosteilla tai syljellä.

Spesifisten IgA-vasta-aineiden pitoisuus määritetään useimmiten entsyymi-immunomääritysmenetelmillä (esim. ELISA) tai immunofluoresenssimenetelmillä. Immunonefelometrisiä ja immunoturbidimetrisiä menetelmiä käytetään myös rutiininomaisesti IgA-vasta-ainepitoisuuksien määrittämiseksi.

LUE MYÖS:

• Tyypin G immunoglobuliini (IgG)
• Tyypin E immunoglobuliini (IgE)
• Tyypin M immunoglobuliinit (IgM)

Tietämisen arvoinen

Tyypin A immunoglobuliinit (IgA) - normi

Laboratorionormit kokonais-IgA: lle riippuvat iästä ja ovat:

• 1-7 päivää: alle 0,06 g / l
• 8 päivää - 2 kuukautta: alle 0,06-0,07 g / l
• 3-5 kuukautta: alle 0,06-0,77 g / l
• 6-9 kuukautta: 0,065-0,52 g / l
• 10-15 kuukautta: 0,07-0,45 g / l
• 16-24 kuukautta: 0,13-0,93 g / l
• 2-5 vuotta: 0,1-1,33 g / l
• 5-10 vuotta: 0,38-2,35 g / l
• 10-14 vuotta: 0,62 - 2,3 g / l
• 14-18 vuotta: 0,85-1,94 g / l
• yli 18 vuotta: 0,52-3,44 g / l

Immunoglobuliinityyppi A (IgA) - tulokset. Mitä kohonnut taso tarkoittaa?

IgA-vasta-aineiden lisääntynyttä tasoa havaitaan:

• krooninen tulehdus (erityisesti limakalvoihin liittyvät)
• maksakirroosi
• aids
• autoimmuunisairaudet, esim. keliakia
• hematologiset sairaudet, esim. multippeli myelooma, lymfoomat

Immunoglobuliinityyppi A (IgA) - tulokset. Mitä matala taso tarkoittaa?

Vähentyneitä IgA-vasta-ainetasoja havaitaan:

• primaariset immuunipuutokset, esim. hyper-IgM-oireyhtymä, Brutonin tauti
• hengitystiesairaudet, esim. keuhkoastma, toistuvat hengitystieinfektiot
• tartuntataudit, esim. Epstein-Barrin virusinfektio
• maha-suolikanavan sairaudet, esim. krooninen ripuli, krooninen maksasairaus
• autoimmuunisairaudet, esim. tyypin 1 diabetes
• ihosairaudet, esim. atooppinen dermatiitti
• geneettiset sairaudet, kuten Downin oireyhtymä
• proteiinihäviöoireyhtymä tai imeytymishäiriöoireyhtymä
• samalla kun käytät lääkkeitä, kuten fenytoiinia, kultasuoloja, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä

Tyypin A immunoglobuliini (IgA) - selektiivinen IgA-puutos

Selektiivinen IgA-puutos on yleisin primaarinen (geneettinen) immuunipuutos, ja muiden vasta-aineluokkien (IgG, IgM) tasot ovat normaalit.

Sitä esiintyy Euroopassa 1: 500 ihmisellä, kun taas Aasiassa, kuten Kiinassa tai Japanissa, se on paljon harvinaisempaa.

Useimmat selektiivisen IgA-puutteen omaavat ihmiset ovat oireettomia tai heillä on lieviä toistuvia hengitystieinfektioita, pääasiassa virusten aiheuttamia.

Ihmisillä, joilla on selektiivinen IgA-puutos, on osoitettu todennäköisemmin kehittävän allergisia ja autoimmuunisairauksia, kuten:

• keliakia
• tyypin 1 diabetes
• juvenile idiopaattinen krooninen niveltulehdus
• albinismi
• tulehduksellinen suolistosairaus, kuten haavainen paksusuolitulehdus
• hemolyyttinen anemia
• systeeminen lupus erythematosus

Tällainen taipumus ihmisillä, joilla on selektiivinen IgA-puutos, voi johtua limakalvojen ylikuormituksesta antigeeneillä, joita ei voida tehokkaasti neutraloida IgA-vasta-aineiden puutteella, ja kroonisen tulehduksen muodostumisen seurauksena.

Lisäksi on havaittu, että IgA-puutteilla ja joillakin autoimmuunisairauksilla voi olla yhteinen geneettinen perusta (polymorfismit HLA-histokompatibiliteettijärjestelmässä).

Immunoglobuliinityyppi A (IgA) - IgA: han liittyvä nefropatia

IgA: han liittyvä nefropatia (tai Bergerin tauti) on glomerulien tulehdussairaus, jossa mesangiumiin (eräänlainen sidekudos munuaisessa) on muodostunut IgA-vasta-aineita.

Yksi taudin oireista on hematuria ja valtimon hypertensio. Geneettinen taipumus suosii taudin kehittymistä, mutta se liittyy myös erilaisiin sairauksiin, kuten nivelreuma, psoriaasi tai keliakia.

IgA: han liittyvän nefropatian diagnoosi suoritetaan lähettämällä kudosleikkaus munuaisesta immunofluoresenssiin tai immunohistokemiaan IgA-vasta-ainekertymien läsnäolon varmistamiseksi.

Kirjallisuus

1. Lewandowicz-Uszyńska A. ym. IgA-puutos - pitäisikö sinun olla huolissasi siitä? Post-Diploma Pediatrics, 2013, 1.
2. Czyżewska-Buczyńska A. ym. IgA tärkeä osa immuunijärjestelmää - valitut kysymykset. Postepy Hig Med Dosw, 2007, 61, 38-47.
3. Paul W.E. Perusimmunologia, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. painos.
4. Laboratoriodiagnostiikka kliinisen biokemian elementeillä, oppikirja lääketieteen opiskelijoille, toimittaja Dembińska-Kieć A. ja Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. painos.
5. Sisäiset sairaudet, toimittaja Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Kirjailijasta

Karolina Karabin, tohtori, molekyylibiologi, laboratoriodiagnostiikka, Cambridge Diagnostics Polska Koulutettu biologiksi erikoistuneena mikrobiologiaan ja laboratoriodiagnostiikkana yli 10 vuoden kokemuksella laboratoriotyöstä. Valmistunut molekyylilääketieteen korkeakoulusta ja Puolan ihmisgenetiikan seuran jäsen. Tutkimusapurahojen johtaja Varsovan lääketieteellisen yliopiston hematologian, onkologian ja sisätautien laitoksen molekyylidiagnostiikan laboratoriossa. Hän puolusti lääketieteellisen tohtorin tutkintoa lääketieteellisen biologian alalta Varsovan lääketieteellisen yliopiston 1. lääketieteellisessä tiedekunnassa.Kirjoittaja monille tieteellisille ja suosituille tiedeille laboratoriodiagnostiikan, molekyylibiologian ja ravitsemuksen aloilla. Laboratoriodiagnostiikan asiantuntijana hän johtaa päivittäin Cambridge Diagnostics Polskan aineellista osastoa ja tekee yhteistyötä ruokavalion erikoisryhmän kanssa CD Dietary Clinicissa. Hän jakaa käytännön tietonsa sairauksien diagnostiikasta ja ruokavalion hoidosta asiantuntijoille konferensseissa, koulutuksissa sekä aikakauslehdissä ja verkkosivuilla. Häntä kiinnostaa erityisesti modernin elämäntavan vaikutus kehon molekyyliprosesseihin.