Puhumme psykosomaattisesta taudista, kun taudin kehittymiseen liittyy psykologisia tekijöitä. Yleisimmät ja tyypillisimmät näistä sairauksista luokitellaan Chicagon seitsemän. Näiden häiriöiden mekanismit ovat erilaiset, mutta yksi asia on varma - psyyken ja ihmisen terveyden välillä on suhde. Psykosomaattisten sairauksien aiheuttajiin kuuluvat ennen kaikkea stressi, mutta myös muut psykologiset ongelmat.
Psychosomatics on tiede, joka käsittelee ihmisen psyyken ja hänen kokemien tunteiden ja somaattisten (kehon) sairauksien esiintymisen välisen suhteen määrittämistä. On korostettava, että psykosomaattiset sairaudet ovat ongelmia, joissa on mahdollista objektiivisesti vahvistaa tällaisten sairauksien oireiden esiintyminen potilailla ja joihin ne johtavat muun muassa psykologiset ongelmat. Juuri tämä näkökohta erottaa psykosomaattiset häiriöt erilaisista neuroottisista häiriöistä (mukaan lukien hypokondriaaliset häiriöt), joissa potilaiden kokemat oireet johtuvat mielenterveyshäiriöistä, ei orgaanisista häiriöistä.
Termin "psykosomaattinen" lääketieteellisessä terminologiassa otti käyttöön saksalaista alkuperää oleva psykiatri Johann Heinroth 1800-luvun ensimmäiseltä puoliskolta.
Psykosomatia käsittelee ihmistä kokonaisvaltaisesti eli kokonaisuutena. Tämän alan asiantuntijat huomaavat suoran suhteen ihmishengen tilan ja kehon yksittäisten elinten toiminnan välillä. Psykosomaattisen sairauden ilmaantuminen voi olla syy miettiä mielentilaasi. Sattuu, että ihmiset eivät ymmärrä kokevansa joitain ratkaisemattomia emotionaalisia konflikteja, ja vain psykosomaattisen häiriön esiintyminen saa heidät tietoiseksi heidän olemassaolostaan.
Psykosomaattisia sairauksia aiheuttavat mekanismit eivät ole vieläkään täysin selvät.Tutkijat pystyivät kuitenkin tekemään joitain havaintoja patogeneesistään. Esimerkki on kroonisen stressin vaikutukset ihmiskehoon. Stressitilanteet saavat lisämunuaiset lisäämään hormoniensa, jotka ovat glukokortikosteroideja, vapautumista. Näiden yhdisteiden ylimäärä veressä (varsinkin jos stressitekijä on pitkäaikainen) edistää monia terveysongelmia, muun muassa seuraavia: valtimoverenpainetauti tai diabetes.
Häiriöt, joihin liittyy psykologisia tekijöitä, voivat vaikuttaa käytännössä mihin tahansa elimeen. Psykosomaattisia asioita tutkivat tutkijat erottivat kuitenkin useita sairauksia, joissa yleisimpiä ovat suhteet niiden esiintymisen ja ihmisen psyyken tilan välillä. Tätä ryhmää kutsutaan nimellä Chicago seven (englanninkielisessä kirjallisuudessa näitä sairauksia voidaan kutsua nimellä Holy Seven Psychosomatic Diseases).
Kuule psykosomaattisista sairauksista. Tapaa Chicagon seitsemän. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Tietämisen arvoinenChicago Seven - teorian luoja
Luettelon seitsemästä sairaudesta, joissa potilaan kokemilla tunteilla on merkittävä rooli, F. G. Alexander laati vuonna 1950. Alexander käsitteli sekä puhtaasti somaattisia näkökohtia että ihmisen psyykettä - hän oli lääkäri ja psykoanalyytikko. Häntä pidetään yhtenä ihmisistä, jotka ovat vaikuttaneet merkittävimmin psykosomaattisen lääketieteen kehitykseen. Alexander ei kuitenkaan ollut ainoa mies, joka oli kiinnostunut henkisten konfliktien ja ihmisen terveydentilan välisestä yhteydestä - tätä näkökohtaa käsittelivät myös Sigmund Freud.
Lue myös: Pysyvät persoonallisuusmuutokset äärimmäisen stressistressin vuoksi: Kuinka voittaa sen? Stressin neuropaattisen kivun syyt, oireet ja vaikutukset: sairaan hermon hiljainen huutoChicago Seven - yleisimmät psykosomaattiset sairaudet
Chicagon seitsemän sisältää:
- mahahaava,
- verenpainetauti,
- keuhkoputkien astma,
- nivelreuma,
- paksusuolen tulehdussairaudet,
- kilpirauhasen liikatoiminta
- atooppinen ihottuma.
Näiden sairauksien katsotaan olevan selvin suhde niiden ulkonäön ja psykologisten häiriöiden välillä. Chicago seitsemän konsepti luotiin kuitenkin jo kauan sitten, nyt - todennäköisesti - tätä luetteloa voitaisiin laajentaa koskemaan muita ongelmia, joita usein pidetään psykosomaattisina yksiköinä. Esimerkkejä muista sairauksista, joiden esiintyminen voi olla vahvasti yhteydessä ihmisen psyyken toimintaan, ovat:
- liikalihavuus,
- unihäiriöt,
- ruokahalun häiriöt
- migreeni
- iskeeminen sydänsairaus,
- tic-häiriöt,
- riippuvuus erilaisista aineista,
- autoimmuunisairaudet (esim. systeeminen lupus erythematosus).
Chicagon seitsemän - miksi tehdä siitä erottuva?
Chicago Seven -ryhmässä tunnistetut ongelmat ovat kokonaisuuksia, joille tunnetaan biologiset mekanismit, jotka aiheuttavat näitä sairauksia. Näiden tautien hoitamiseksi tunnetaan myös menetelmiä - onko kuvatun luokituksen olemassaololla mitään perustetta?
OngelmaOn käynyt ilmi, että on todennäköisesti syytä pohtia stressin ja muiden psykologisten tekijöiden merkitystä edellä mainittujen sairauksien patogeneesissä. Esimerkki tästä on maha-suolikanavan haavauma. Suurimmassa osassa tilanteita (jopa 8 potilaalla 10: stä) haava johtuu Helicobacter pylori -bakteerin aiheuttamasta infektiosta. Mielenkiintoista on, että suurimmalla osalla tällä taudinaiheuttajalla tartunnan saaneista ihmisistä ei kehity peptistä haavaumia elinaikanaan. Toinen näkökohta on, että 20 prosentilla haavaumapotilaista ei ole Helicobacter pylori -infektiota. Yllä olevat tiedot voivat viitata siihen, että peptisen haavaumataudin kehittymiseen liittyy myös muita tekijöitä kuin bakteeri-infektio - edellä mainitun F.G. Alexanderia ja muita psykosomaattisiin, psykologisiin häiriöihin osallistuvia ihmisiä voidaan pitää sellaisina tekijöinä.
Muiden Chicago-seitsemään sisältyvien sairauksien tapauksessa on joskus mahdollista havaita melko suora yhteys psykologisten näkökohtien ja niiden kulun välillä. Esimerkiksi astmapotilailla voi kehittyä tämän taudin hyökkäyksiä, joihin kuuluvat merkittävä hengenahdistus. Tällaiset hyökkäykset voivat laukaista infektion tai potilaan saastuneen ilman hengittämisen, mutta ne voivat johtua myös äärimmäisestä stressistä. Psykosomaattisten tutkimusten mukaan astmaatikoiden hengenahdistuskohtaukset voivat johtua ratkaisemattomista lapsuusongelmista, jotka liittyvät suhteeseen äitiin, ja tällaisessa lähestymistavassa nämä hyökkäykset vastaisivat tukahdutettua itkua.
Se on samanlainen valtimoverenpainetaudin tapauksessa - voimakkaiden tunteiden kokeminen voi johtaa merkittävään verenpaineen nousuun. Valtimoverenpainetauti on useimmiten idiopaattinen sairaus, eli tauti, jonka suoraa, yksittäistä syytä ei löydy. Suurta merkitystä tämän ongelman kehittymisessä ovat perinnölliset perhekuormat (lisääntynyt verenpainetaudin riski esiintyy niillä, joiden sukulaiset kamppailevat tämän taudin kanssa), mutta varmasti myös muilla tekijöillä on merkitystä - psykologiset näkökohdat ovat potentiaalisesti tärkeitä.
On myös melko helppo luokitella atooppinen dermatiitti seitsemän yleisimmän psykosomaattisen häiriön joukkoon. Ihovaurioita (kuten ekseema ja merkittävä ihon kuivuminen), joihin liittyy yleensä voimakasta kutinaa, voi ilmetä potilaalla stressaavien tapahtumien jälkeen. Puolestaan tulehduksellisten suolistosairauksien (kuten esimerkiksi haavainen paksusuolentulehdus) tapauksessa niiden patogeneesi ei ole toistaiseksi selvä. Epäillään, että immuunijärjestelmän häiriöt voivat vaikuttaa niiden esiintymiseen, ja tällaisia häiriöitä voi esiintyä seurauksena altistuminen voimakkaille stressitekijöille.
Psyyken vaikutuksen huomioiminen somaattisten sairauksien kehittymiseen on tärkeää, koska se voi ohjata päätöstä tietyn potilaan sopivista hoitomenetelmistä. Tilanteessa, jossa psykologiset ongelmat olivat vastuussa taudin esiintymisestä, niiden ratkaisu voisi helpottaa näiden tautien etenemistä. Potilaan kokema stressi voidaan vähentää esimerkiksi käyttämällä rentoutusharjoituksia, mutta myös käyttämällä psykoterapeutin apua.
On korostettava, että mielenterveysasiantuntijoiden avun hakeminen ei saisi merkitä sitä, että lopetamme lääkärin vierailun, joka on aiemmin hoitanut tiettyä tautia potilaalla. Vaikutuksen psyykeen oletetaan olevan tukeva rooli - esimerkiksi aiemmin määrättyjen lääkkeiden ottamatta jättäminen voi johtaa potilaan tilan heikkenemiseen.