Multippeliskleroosi (MS): Syyt, tyypit, oireet, hoito

Multippeliskleroosi (sclerosis multiplex, MS) on sairaus, jossa hermoston rakenteet ovat vaurioituneet. Tauti voi olla erilaisten sairauksien uusiutumisen muodossa remissiokausien välissä tai olla jatkuvasti etenevä. Tällä hetkellä multippeliskleroosi on parantumaton, mutta oireenmukaista MS: tä varten on olemassa hoitoja.

Sisällysluettelo

1. Multippeliskleroosi: aiheuttaa
2. Multippeliskleroosi: oireet
3. Multippeliskleroosi: diagnoosi
4. Multippeliskleroosi: tyypit
5. Multippeliskleroosi: Hoito
6. Multippeliskleroosi: ennuste
7. Fysioterapia MS: ssä - tehokkuuden arviointi

Multippeliskleroosi (lyhennetty englanninkielisestä nimestä multippeliskleroosi, kutsutaan MS: ksi tai MS) on tulehduksellinen demyelinoiva sairaus.

Kuule, mitä multippeliskleroosi on ja miten sitä hoidetaan. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita

Multippeliskleroosi on yleisin nuorten vammaisuuteen johtava neurologinen tekijä.

Multippeliskleroosia esiintyy itse asiassa kaiken ikäisillä ihmisillä, mutta useimmiten tauti alkaa 15–45-vuotiailla potilailla.

Naisilla on yli kaksinkertainen todennäköisyys kehittää MS. Maailmanlaajuisten tilastojen mukaan yli 2 miljoonaa ihmistä kärsii MS: stä, Puolan tapauksessa on arvioitu, että tauti vaikuttaa noin 40 000 asukkaaseen.

Multippeliskleroosi: aiheuttaa

Huolimatta siitä, että ensimmäiset multippeliskleroosin lääketieteelliset kuvaukset ovat peräisin 1800-luvulta, monet taudin näkökohdat ovat edelleen epäselviä tähän päivään saakka.

Esimerkiksi multippeliskleroosin syistä on epävarmuustekijöitä - MS: n patogeneesistä on ainakin muutama hypoteesi, mutta tämän tulehduksellisen demyelinoivan taudin yhtä erityistä syytä ei silti voida erottaa potilailla.

Multippeliskleroosin asiantuntijat ilmaisevat yleensä mielipiteen, että taudin syyt ovat geneettiset olosuhteet yhdistettynä ympäristöolosuhteisiin.

Todiste geenien osallistumisesta MS: n patogeneesiin voi olla esimerkiksi se, että se on yleisempää potilailla, joiden perheillä on ollut multippeliskleroosi.

Melko paljon huomiota kiinnitetään mainittuihin ympäristötekijöihin, jotka voivat olla mukana multippeliskleroosin patogeneesissä.

Esitetään hypoteeseja koskien mm. virusinfektioiden, kuten Epstein-Barrin virusinfektion, rooli (tämä on mononukleoosin etiologinen tekijä).

Muut teoriat liittyvät alhaiseen D-vitamiinipitoisuuteen kehossa tai tupakoinnin vaikutuksiin multippeliskleroosin riskin lisäämiseen.

On myös huomattava, että potilailla, joilla on autoimmuunisairauksia, kuten tyypin I diabetes tai kilpirauhasen sairaudet, on suurempi riski kehittää yksilö.

Analysoitaessa taudin ilmaantuvuutta eri puolilla maailmaa havaittiin, että taudin ilmaantuvuus päiväntasaajan ympäristössä on yleensä pienempi kuin kaukaisissa.

Syy tähän suhteeseen ei ole selvä, epäillään sen johtuvan auringonvalon voimakkuuden eroista eri leveysasteilla ja niihin liittyvistä eroista D-vitamiinin määrässä ihmisillä.

Multippeliskleroosi: oireet

Multippeliskleroosin oireet ovat erityyppisiä neurologisia ongelmia. Ne johtuvat siitä, että immuunijärjestelmän solut (kuten T- ja B-lymfosyytit tai makrofagit) alkavat hyökätä omiin hermoston rakenteisiinsa.

Tämän seurauksena MS voi kehittää sellaisia ​​ilmiöitä kuin demyelinaatio (myeliinivaipan tuhoutuminen), astroglioosi tai remyelinaatio.

Uusi vaurio voi vaikuttaa myös oligodendrosyytteihin, ja sen lisäksi se voi myös johtaa hermosolujen aksonien tuhoutumiseen.

MS: n aikana esiintyvien hermostovaurioiden vuoksi potilailla voi olla sellaisia ​​vaivoja kuin:

• aistihäiriöt (esim. parestesia)
• tasapainohäiriöt
• kävelyvamma
• kivun valitukset
• yksipuolinen näöntarkkuuden häiriö
• Lhermitte-oire (jossa potilaan pää taivutettaessa rintaan, potilas tuntuu siltä, ​​että sähkövirta kulkisi käsivartensa läpi ja alaselkäänsä alaspäin selkää kohti)
• kolmoishermosärky
• lihasten sävyn ja siihen liittyvien lihasten supistusten lisääntyminen
• krooninen väsymys
• virtsaaminen ja ulostehäiriöt
• seksuaaliset toimintahäiriöt (esim. miesten erektiohäiriöt tai libidon heikkeneminen kummankin sukupuolen potilailla)
• muistin, keskittymisen ja huomion heikkeneminen
• lihasten vapinaa
• dysartria
• huimaus
• joskus poikittaisen myeliitin oireita

Edellä mainittuja vaivoja voi esiintyä potilailla erilaisina yhdistelminä - jopa tapahtuu, että MS: n seuraavien relapsien aikana potilaat kokevat erilaisia ​​MS-oireiden kokoelmia.

Ajalla on merkitystä MS: n hoidossa

PTSR: n pääsihteeri Magdalena Fac-Skhirtladze sanoo, että asianmukainen hoito on tärkeää toteuttaa nopeasti multippeliskleroosin hoidossa. Lausunto nauhoitettiin tieteellisessä konferenssissa "Fysioterapia terveydelle".

Aikalla on merkitystä MS: n hoidossa

Kehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.

Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.

Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.

Multippeliskleroosi: diagnoosi

Tällä hetkellä ei ole olemassa yhtä yksittäistä tutkimusta, jolla voidaan diagnosoida multippeliskleroosi.

MS diagnosoidaan potilaan valitusten luonteen ja tekemällä lukuisia tutkimuksia, mukaan lukien:

• lanneranganpunktiolla saadun aivo-selkäydinnesteen parametrien analyysi
• kuvantamistestit (multippeliskleroosin diagnosoinnissa tärkein rooli on hermoston rakenteiden kuvantaminen magneettikuvantamalla)
• elektrofysiologiset testit (esim. visuaalisesti herätettyjen potentiaalien tutkimus)

Viime kädessä multippeliskleroosin diagnoosi perustuu edellä mainituissa tutkimuksissa havaittuihin poikkeavuuksiin. Tauti diagnosoidaan ns. Perusteella McDonald'sin kriteerit.

• Multippeliskleroosi: Tutkimus

Multippeliskleroosi: tyypit

Multippeliskleroosilla ei ole homogeenista kliinistä kulkua - tautia on monia muotoja. Yleisimmät multippeliskleroosin tyypit ovat:

• uusiutuva-remittoiva (yleisimpiä, uusiutumisjaksoilla ja remissiojaksoilla, ts. olosuhteet, joissa potilailla ei ole neurologisia poikkeavuuksia tai vain taudin yksittäisiä oireita)
• toissijainen progressiivinen (diagnosoitu potilailla, joilla taudin eteneminen jatkuu multippeliskleroosin uusiutumisen ja remission jälkeen)
• Ensisijainen progressiivinen muoto (jossa oireet lisääntyvät vähitellen, mutta jatkuvasti lisääntyvät taudin alusta alkaen)
• Ensisijainen uusiutuva muoto (jolle on tunnusomaista se, että multippeliskleroosin oireiden voimakkuuden jatkuvan lisääntymisen lisäksi potilailla kehittyy uusiutuvia jaksoja)

Lisää:

• Multippeliskleroosi: taudityypit. MS: n merkit

Multippeliskleroosi: Hoito

Tällä hetkellä lääkkeellä ei ole keinoja, joilla MS-potilaat voisivat täysin toipua - multippeliskleroosi on parantumaton sairaus.

On kuitenkin olemassa farmakologisia aineita, jotka voivat sekä lievittää potilaiden valituksia että pysäyttää multippeliskleroosin etenemisen.

Uusiutumisen yhteydessä potilaille annetaan (sekä suun kautta että laskimoon) glukokortikoidivalmisteita, kuten metyyliprednisolonia, deksametasonia tai prednisonia.

Kroonisessa hoidossa sitä vastoin käytetään muita valmisteita, joiden tarkoituksena on vähentää multippeliskleroosin uusiutumisen taajuutta sekä viivästyttää taudin siirtymistä etenevään vaiheeseen niin paljon kuin mahdollista.

Esimerkkejä lääkkeistä, jotka estävät multippeliskleroosin etenemistä, ovat:

• interferoni beeta -valmisteet
• glatirameeriasetaatti
• natalizumabi
• fingolimodi
• mitoksantroni

MS-potilailla myös taudin oireisiin vaikuttavat vuorovaikutukset ovat tärkeitä.

Spastisuuden lievittämiseksi potilaille voidaan antaa esimerkiksi baklofeenia, kolmoishermon neuralgiaa varten karbamatsepiinia voidaan käyttää kivun lievittämiseen.

Lisätietoja MS: n hoidoista

• Multippeliskleroosi: Hoito

• Multippeliskleroosin hoito Zamboni-menetelmällä

• Paranna ruokavalio multippeliskleroosia? Faktat ja myytit multippeliskleroosin ruokavaliosta

Fysioterapeuttiset vuorovaikutukset ja kuntoutusharjoitukset voivat myös vaikuttaa positiivisesti potilaan tilaan ja heidän yleiseen kuntoon.

• Kuntoutus multippeliskleroosissa

• Fysioterapiaharjoitukset MS-potilaille

MS-hoito - uudet lääkkeet, uudet hoidot

Multippeliskleroosin hoidon edistymisestä, uusista lääkkeistä ja hoidoista, jotka ovat käytettävissä MS-potilailla, sanoo tohtori n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, neurologian osasto, Varsovan lääketieteellinen yliopisto. Lausunto nauhoitettiin tieteellisessä konferenssissa "Fysioterapia terveydelle".

MS: n hoito - uudet lääkkeet, uudet hoidot

Kehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.

Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.

Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.

Multippeliskleroosi: ennuste

Multippeliskleroosi on todellakin parantumaton sairaus, mutta se ei kuitenkaan johda pysyvään vammaisuuteen kaikilla potilailla.

MS-tautia sairastavat ihmiset eivät asu paljon lyhyempiä kuin terveelliset ihmiset - selviytymisaikojen erot tässä tapauksessa ovat useita vuosia.

Pahin ennuste koskee potilaita, joita ei hoideta lainkaan - heidän tapauksessaan merkittävä tehon heikkeneminen noin 20 vuoden taudin jälkeen voi vaikuttaa jopa 30 prosenttiin heistä.

Yleisesti katsotaan, että noin seitsemän vuotta MS-oireiden ilmaantumisen jälkeen potilas ei ole vakavasti vammainen, pysyvän vamman riski on tosiasiallisesti pieni.

• Multippeliskleroosin (MS) spastisuus

Fysioterapia MS: ssä - tehokkuuden arviointi

Fysioterapia MS: ssä on yksi multippeliskleroosin hoidon tärkeimmistä osista. Fysioterapian tehokkuus MS: ssä riippuu yksittäisestä potilaasta, ja se arvioidaan ICF-asteikolla - kansainvälinen toimintojen, vammaisuuden ja terveyden luokitus. Aleksander Lizak Puolan fysioterapiayhdistyksestä kertoo fysioterapian tehokkuudesta multippeliskleroosissa.

Fysioterapia MS: ssä - tehokkuuden arviointi

Kehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.

Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.

Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.

Lisätietoja multippeliskleroosista:

• Lasten multippeliskleroosi

• Multippeliskleroosi ja mielenterveyden häiriöt

• Multippeliskleroosi (MS) ja neuroborrelioosi

• Multippeliskleroosi (MS) ja raskaus

Suositeltava artikkeli:

Puolan multippeliskleroosiseura: jotta kukaan ei jää ilman tukea!