Centor-asteikko auttaa määrittämään akuutin nielutulehduksen syyn. Saatujen pisteiden lukumäärästä riippuen voit määrittää bakteerien streptokokkien aiheuttaman infektion todennäköisyyden. Centror-asteikon käyttö lisää usein liikaa käytettyjen antibioottien järkevää käyttöä.
Centor-asteikolla voit määrittää, mikä aiheuttaa akuuttia nielutulehdusta, ts. Streptokokkoa - viruksia tai bakteereja, ja onko potilaille tarpeen antaa antibioottia. Tämä on tärkeää, koska selkeää diagnoosia ei voida tehdä pelkästään kliinisen kuvan perusteella, mikä voi johtaa antibioottien perusteettomaan antoon tai niiden myöhäiseen sisällyttämiseen hoitoon.
Centor-asteikko McIsaacin muokkaamana
| Oire / ominaisuus | pisteiden lukumäärä |
| ruumiinlämpö> 38 ° C | 1 |
| ei ole yskää | 1 |
| suurentuneet kohdunkaulan imusolmukkeet | 1 |
| nielurisatulehdus, turvotus | 1 |
| ikä: 3-14-vuotiaat | 1 |
| ikä: 15-44 vuotta | 0 |
| Ikä yli 45 | -1 |
Suositeltu menettely pisteiden lukumäärästä riippuen
| Kokonaispisteet | Suositeltava toimenpide |
| 0-1 | Oireellinen hoito, bakteriologista diagnoosia ei tarvita |
| 2-3 | Nopea PBHA-antigeenitesti (kun sitä ei ole saatavilla - kurkkutyyppiviljely) päätös hoitaa lopputuloksen mukaan |
| 4 | Voimakkaat oireet - antibiootti
Lievät oireet - "nopea" PBHA-antigeenitesti (kun sitä ei ole käytettävissä - kurkkupuikkoviljely); päätös hoitaa lopputuloksen mukaan |
Centor-asteikon tulkinta
Centor-asteikko saa enintään 5 pistettä. Tämä tulos osoittaa, että hänellä on kaikki ominaisuudet, jotka täyttävät antibiootin antamisen.
Huomaa, että Centorin asteikolla olevaa diagnoosia ei voida soveltaa alle 3-vuotiaille lapsille.
Jos bakteriologisia testejä ei ole (joiden avulla voidaan määrittää, mikä taudinaiheuttaja hyökkäsi potilasta vastaan) ja oireet pahenevat - lääkärin tulee tilata aktiivinen antibiootti PBHA: ta vastaan (Streptococcus pyogenes) .
Oireellinen hoito riittää, kun antigeenitestit ovat negatiivisia eikä bakteeri-infektiota ole vahvistettu.
Positiivisen tuloksen avulla voit kuitenkin tilata antibiootin.
Bibliografia:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, numero 10 Praktyczna Medycyna Publishing House, Krakova 2018
- J.B.Latkowski, W.Lukas, M.Godycki-Ćwirko, Perhelääketiede, PZWL Medical Publishing
