Skolioosi ja hermoston kehityshäiriöt

Skolioosi on selkärangan epämuodostuma, jonka syyt ovat 70-90 prosenttia. tapauksia ei tunneta (idiopaattinen skolioosi). On ollut monia teorioita, jotka yrittävät selittää, miten se kehittyy. Puolalaisten asiantuntijoiden tekemät tutkimukset osoittavat, että lapsen ensimmäisenä vuotena esiintyvät kehityshäiriöt voivat vaikuttaa idiopaattisen skolioosin muodostumiseen. Näistä yleisimpiä ovat epänormaali lihasten sävy, epäsymmetria ja lonkan toimintahäiriöt.

Skolioosi on selkärangan kolmiulotteinen muodonmuutos, joka johtaa koko kehon aseman muutokseen ja moniin kompensointeihin motorisessa elimessä. Eri lähteiden mukaan 70-90 prosenttia.skolioosia pidetään idiopaattisena, eli sille ei ole tunnettua syytä. Kuitenkin, kuten tohtori Agnieszka Stępień Varsovan liikuntakorkeakoulun kuntoutustieteellisestä tiedekunnasta väittää, on joitain epäsuoria todisteita siitä, että tämän tyyppinen skolioosi voi aiheuttaa ensimmäisen elinvuoden aikana esiintyviä hermoston kehityshäiriöitä. Tämä aika on merkittävä selkärangan kaarevuuden ja kehon symmetrian kehittymiselle. Lapsi hankkii liikkumis- ja liikkumistaitoja erilaisissa kehon asennoissa. Neurokehityshäiriöt nuorimpien tässä elämänvaiheessa voivat koodata epänormaaleja liikkumismalleja tarvittaessa, mikä voi johtaa selkärangan progressiiviseen kaarevuuteen ja skolioosin (tai muiden kehityshäiriöiden) kehittymiseen tulevaisuudessa.

Skolioosi ja hermoston kehityshäiriöt

On epäilystä siitä, että lonkkanivelen toimintahäiriöt ensimmäisenä elinvuotena voivat vaikuttaa skolioosin kehittymiseen myöhemmin elämässä.

Epäsymmetria voi aiheuttaa tiettyjen muutosten kiinnittymisen liikuntaelimeen ja johtaa siihen, että alamme käsitellä epäsymmetrisiä liikkeitä tarpeen mukaan - kertoo tohtori Agnieszka Stępień. Ja tämä voi johtaa skolioosin kehittymiseen tulevaisuudessa.

Skolioosin syy voi myös heikentyä, lisääntyä tai epätasaista lihasten sävyä ensimmäisen elinvuoden aikana. Tämä jännitys määrää lapsen liikkuvuuden ja kehityksen aikana syntyvät liikkumismallit, jotka vaikuttavat selkärangan asentoon.

Ensimmäisen elinvuoden kehityshäiriöt, jotka voivat vaikuttaa skolioosin kehittymiseen, voivat esiintyä myös epäsymmetriana suoritettujen liikkeiden sijainnissa / epäsymmetriassa. Epäsymmetria voi ilmetä vartalon epätasaisella, vinoasennolla, kallon ja kallon kasvojen muodonmuutoksella, raajojen epäsymmetrisellä sijainnilla, epätasa-arvoisilla alueilla alaraajojen nivelissä (esim. Lonkkanivelissä). Epäsymmetrinen kuormitus voi johtaa nikamien ja muiden selkärangan rakenteiden epäsymmetriseen kasvuun kasvun aikana ja siten - sen progressiiviseen kaarevuuteen. Ajan myötä skolioottinen asento voi kehittyä - vian alkuvaihe, jolle epäsymmetria olkapäiden ja lapaluiden asennossa on ominaista. Selkärangan sivusuunnassa on kuitenkin vain vähän tai ei ollenkaan.

Epäsymmetria voi johtaa skolioosiin tai ei

Ei ole todisteita siitä, että kehon epäsymmetrian tulisi aiheuttaa idiopaattinen skolioosi lapsen kasvaessa. Tämän vahvistaa havainto lapsista, joilla on ollut epäsymmetrian muodostuneita sairauksia (Perthesin tauti, lonkkanivelen tulehdus, lonkkanivelen kehityshäiriö), erityisesti lapsilla, joilla on alaraajojen synnynnäisiä kehityshäiriöitä (reiden, säären, jalan hypoplasia). Tällaiset sairaudet, vaikka ne aiheuttavat kehon epäsymmetriaa lapsen elämän alusta lähtien ja ovat läsnä koko kasvukauden ajan, eivät aiheuta skolioosin kehittymistä.

Epäsymmetrian ja skolioosin välillä

Suurten kaarevuuskulmien (Cobb-kulma yli 30 astetta) idiopaattisen skolioosin diagnoosi ja hoito ei ole epäilystäkään. Dilemma ilmestyy pienellä kulma-skolioosilla. On ongelma erottaa ne muista sairauksista tai fysiologisista tilanteista, joissa kehon epäsymmetria on (fysiologinen epäsymmetria). Ihmisen fysiologisen epäsymmetrian ja patologisten olosuhteiden sekoittamisen riskin vähentämiseksi tiedeyhteisöt suosittelevat epäsymmetrian vähimmäisarvojen vahvistamista, jotka sallivat idiopaattisen skolioosin diagnoosin.

Tärkeä

Idiopaattinen skolioosi - milloin diagnoosi voidaan tehdä?

Epäsymmetrian vähimmäisarvot, jotka mahdollistavat idiopaattisen skolioosin diagnoosin, ovat 10 astetta Cobb-kulmalle ja vartalon kiertokulmaa 7. Cobb-kulman arvot mitataan selkärangan röntgensäteellä. Rungon kiertokulman mittaamiseksi suoritetaan scoliometritesti. Scoliometri on asteen muotoinen työkalu, jonka keskelle on upotettu ilmalla täytetty putki, jossa indikaattori liikkuu - kuten vesivaakana. Piirrettyä asteikkoa käytetään vartalon kiertokulman lukemiseen.

Ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että pienemmillä kulmilla lapset voivat aloittaa myös mahdollisesti vaarallisella skolioosilla. Tehokas hoito tulisi kuitenkin aloittaa vasta, kun yllä olevat diagnoosikriteerit on täytetty. Näin voit välttää ns väärä positiivinen diagnoosi, joka johtaa tarpeettomaan hoitoon.

Idiopaattinen skolioosi - Vojran neurokinesiologinen diagnoosi

Lasten, joilla on ensimmäisen elinvuoden aikana ilmeneviä kehityshäiriöitä, tulisi olla erityisen lääketieteellisen hoidon alaisia. Yhtenäistä mallia tämän ongelman kanssa kamppailevien lasten kanssa ei kuitenkaan ole kehitetty. Asiantuntijat väittävät, että tässä tapauksessa neurokinesiologinen diagnostiikka, jonka prof. Vojta. Sen avulla voidaan havaita lapsen kehitykseen kohdistuvat uhat, kuten asymmetria tai lihasjännityshäiriöt, jo varhaisessa iässä. Luodessaan diagnostiikkakonseptiaan Vojta käytti moottorin ontogeneesin käsitettä. Se piilottaa yksilöllisen motorisen kehityksen ohjelman, joka välittyy geeneissä. Tästä ohjelmasta lapsi oppii motoristen taitojen esiintymisjärjestyksen ja milloin. Neurokehityshäiriöt, keskushermoston vauriot estävät lasta toteuttamasta oikeaa motorisen kehityksen ohjelmaa. Ajan myötä epänormaalit liikkumismallit vakiintuvat. Lapsen havainnointi, perusteellinen diagnostiikka ja kuntoutusmenettelyjen käyttöönotto mahdollisimman aikaisessa vaiheessa voivat kuitenkin estää epänormaalien asennon pysyvyyden ja siten estää skolioosin (ja muiden kehityshäiriöiden) kehittymisen tulevaisuudessa.